什么是过敏?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

当您的免疫系统对称为过敏原的物质反应过度时,就会发生过敏。可以引发过敏反应的常见过敏原包括花粉,宠物皮屑和蜜蜂毒液。人们对某些食物和药物也有过敏反应。

过敏的体征和症状

过敏症状取决于过敏原的类型。

例如,过敏性鼻炎(通常称为花粉症)与以下症状有关:

  • 打喷嚏
  • 流鼻涕
  • 拥塞
  • 眼睛,鼻子和喉咙发痒
  • 眼睛撕裂

过敏性食物反应可能具有上述一些症状,但也可能引起:

  • 腹泻, 恶心和呕吐
  • 麻疹,湿疹或发痒的皮肤
  • 过敏反应,在频道的狭窄使呼吸困难甚至不可能

皮肤过敏或昆虫叮咬可能在网站上引起以下内容:

  • 发红
  • 肿胀
  • 麻疹
  • 疼痛
  • 瘙痒

药物过敏的症状可能包括:

  • 麻疹
  • 喘息
  • 头脑头
  • 呕吐
  • 脸或喉咙肿胀

了解有关过敏症状和症状的更多信息

过敏的原因和风险因素

如果您的出现过敏的风险更高:

  • 患有哮喘
  • 有哮喘或过敏的家族史
  • 小于18岁

随着年龄的增长,孩子有时会超越过敏。过敏消失然后在几年后返回也并不少见。

您可能有多种过敏。有孩子食物过敏例如,包括哮喘在内的其他过敏疾病的可能性要高四倍。

尽管只有一个或两个基因影响任何给定的人群,但有100多个基因与过敏有关。这些基因中的一些影响免疫反应。其他影响肺和气道功能。

过敏反应

过敏原通常是无害的物质,会引发免疫反应并引起过敏反应的反应。如果某人吸入,触摸,燕子,注射或以某种方式与过敏原接触,则会发生过敏反应。过敏反应可能是轻度,严重甚至威胁生命的。

通常,免疫系统可以保护人体免受病毒或细菌等有害物质的侵害。如果您有过敏,“您的身体对过敏原反应,好像它们是侵略者,”马里兰州克利福德·巴塞特(Clifford Bassett),纽约纽约市纽约大学兰蒙·健康(Langone Health)的临床助理教授,作者新的过敏解决方案。“你的身体夸大了免疫反应。这就是原因组胺释放和其他引起过敏痛苦的事情。”

组胺也充当神经递质在大脑中,在细胞之间发送消息。它在许多不同的生理功能中起着关键作用,例如告诉您的胃产生酸以消化食物或帮助调节您的睡眠唤醒周期

当您的免疫系统对过敏原反应时,它会产生一种称为免疫球蛋白E(IgE)的抗体。IgE的产生是您身体摧毁过敏原并保护自身的尝试的一部分。您的血管扩张并变得漏水,因此与感染和其他保护性物质作斗争的白细胞使血管攻击入侵者。

在此过程中,IgE抗体向其他细胞释放某些化学物质,例如局部组织和血流中的组胺。体内过多的组胺或过度释放会导致不良反应,导致皮肤,鼻子,喉咙和肺部刺激或更严重过敏反应的症状

这样,通常具有保护性的过程就会产生级联,以响应无害的过敏原而称为过敏症状。

还有其他类型的过敏反应,例如延迟的超敏反应,其中包括来自有毒常春藤或镍过敏 - 这些是由免疫系统中的T细胞介导的,而不是抗体。

触发过敏反应的最常见过敏原包括:

  • 花粉
  • 尘螨
  • 宠物皮屑或皮毛
  • 蟑螂
  • 霉菌孢子
  • 食物(鸡蛋,鱼,牛奶,坚果,小麦,大豆,贝类等)
  • 昆虫的刺或叮咬(来自黄蜂,蜜蜂,蚊子,火蚂蚁,跳蚤,马蝇,黑苍蝇等)
  • 药物(青霉素,阿司匹林, 和别的)
  • 乳胶
  • 家用化学品
  • 金属(尤其是镍,钴和铬酸盐)

季节性过敏

某些过敏可以在一年中的任何时候触动。另一方面,季节性过敏发生在一年中某些类型的室外过敏原为主导的时候。

巴塞特博士说:“你可以两者兼而有之。”

根据美国过敏,哮喘和免疫学学院的说法,大约三分之二的患有季节性过敏的人实际上患有全年或持续过敏。

季节性过敏通常是由树木,草和杂草(如毛草)的霉菌和花粉触发的。过敏反应发生在植物授粉的几周或几个月内。

过敏触发因素可能会根据地理位置和气候而有所不同,但是搬迁以避免季节性过敏通常无济于事。花粉和霉菌的行驶距离很大;过敏的人经常在不同位置对其他过敏原提高敏感性。

与温度升高相关的污染和气候变化等环境因素可能导致过敏症的增加。花粉和霉菌季节的持续时间和强度的变化意味着更多的人会在更长的时间内暴露于过敏原。巴塞特说:“结果,这是您的眼睛,鼻子和喉咙的较长时间。”

在2015年对过敏症患者的调查中,有63%的受访者认为气候变化正在导致患者的过敏症状增加。


如何诊断过敏?

第一步诊断过敏是您的医生评估您的症状和病史,并排除其他潜在的医疗问题。您可以通过记录您的症状,包括何时开始的症状以及触发症状的原因来帮助您的医生进行准确的诊断。

如果怀疑过敏,您的医生可能会订购测试。这些包括皮肤和血液检查。您的医生也可能会执行肺功能测试或一个X射线你的肺。

是过敏还是其他?

像过敏一样,冷和流感影响呼吸系统;他们有一些症状,例如流鼻涕和咳嗽。

它们之间的一个区别是与许多过敏反应相关的瘙痒。

巴塞特说:“通常,过敏会使眼睛,鼻子和喉咙发痒。”“感冒,您更有可能有一个咽喉痛,食欲下降,您只是不舒服。”

过敏症状只要您暴露于过敏原,而感冒或流感通常会在两周内进行疗程。流感症状往往比冷症状更严重,伴随着发烧,可能头痛,疲劳以及疼痛和疼痛。


巴塞特说:“如果您感冒了,除了等待五到七天之外,没有其他好处。”但是,对于非主体过敏,“如果您使用抗组胺药或鼻类固醇喷雾剂,它们通常非常有效。”

咳嗽和其他呼吸症状新冠肺炎,由SARS-COV-2冠状病毒引起的感染也可能与过敏混淆。一个值得注意的区别是,通常伴随于19 covid-19和流感的发烧通常不是过敏的迹象。另一个区别:过敏性咳嗽通常是鼻后滴的结果,与干covid-19不同咳嗽

产生过敏症状的其他疾病包括:

  • 非过敏性鼻炎,模仿过敏性鼻炎,但不涉及免疫系统(至少有三分之一的鼻炎症状患者没有过敏)

  • 窦感染
  • 鼻息肉或偏离隔膜

过敏的预后

对于不同类型的过敏,有不同的预后。

鼻炎通常,过敏性鼻炎在青春期的峰值,随着人们的年龄增长而逐渐改善。发表在过敏的哮喘程序跟随大学新生患有花粉症,发现在23年的随访结束时,有54.9%的受试者表现出症状的改善,其中41.6%没有症状。调查人员得出的结论是,在很长一段时间内,大多数人的花粉症症状将改善。

哮喘据疾病预防控制中心(CDC)称,2019年有3,524人死于美国哮喘。许多哮喘死亡是可以避免的。大多数人可以通过哮喘与医生一起工作以确保避免触发因素并适当服用药物,从而保持正常健康的生活。

食物过敏预后取决于食物过敏的类型。大多数婴儿和儿童对牛奶,鸡蛋,大豆和小麦的过敏过敏。花生,树坚果,鱼和贝类过敏更加持久,在某些情况下可以持续一生。

皮肤过敏A皮疹接触性皮炎是对刺激皮肤的反应的反应,通常会在几周内清除。如果没有,应咨询医疗保健专业人员。

大约50%的湿疹儿童将超过这种病情,或者到青春期时有显着改善。大多数患有湿疹的成年人都可以通过良好的皮肤护理和医疗来治疗这种疾vwin app病,但是在一生中可能会定期发生爆发。

过敏的持续时间

有些过敏可以持续多年,然后恢复,而另一些过敏可以持续一生。医学博士John Bosso,费城Penn Medicine的耳鼻喉科过敏诊所主任。

Bosso博士说:“例如,一定比例的患有哮喘和过敏性鼻炎的人会随着时间的流逝而变得更好 - 通常会改善青春期,尤其是男孩。”

在某些情况下,过敏会消失,即使有人拥有他们的一生。他说:“四十多岁或五十多岁的人可能会发现他们不再对环境中的事物做出反应。”

相反的情况也可能发生 - 没有过敏史的人可以在成年后发展它们。这可以通过移动到新的地理区域或出于其他不完全理解的原因来触发。

博科说:“许多食物过敏是短暂的;它们可以持续几年,然后消失。”他说:“牛奶和鸡蛋过敏量经常长大,但并非总是如此。大多数人的树坚果过敏是永久性的,大约80%的人长期拥有它。”

过敏的治疗和药物选择

没有治疗过敏的方法,但是有效治疗可以减轻症状并改善您的生活质量。

过敏治疗因素而异,具体取决于您的病情严重程度和过敏的类型。

用药选择

如果您的过敏性足够严重以显着干扰您的生活质量,那么最好看医生,以确定您对什么过敏并获得全方位的处方选项。

如果您的过敏症不那么严重或烦人,您也许可以找到有效的非处方(OTC)治疗方法。药剂师可能能够根据症状帮助您选择最佳选择。

OTC药物包括抗组胺药以及充血和鼻类固醇喷雾剂(缓解拥塞,以前是处方)。克罗米恩是用于帮助预防或治疗过敏症状的鼻喷雾,也有蒙特鲁克斯特((Singulair)用于哮喘和过敏性鼻炎。

您的医生可能会开出过敏射击(免疫疗法),从而减少免疫系统对过敏原的反应和类固醇,从而减少炎症和肿胀。

您可能还需要哮喘的药物。如果您有严重的过敏反应并且有过敏反应的风险,那么您的医生可能建议您携带一定剂量肾上腺素,一种化学物质,可缩小血管并在肺部打开气道。

2020年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准帕尔福兹(花生过敏素提取物),一种药物有助于减少4至17岁儿童对花生(包括过敏反应)的过敏反应的严重程度。

替代和互补疗法

补充疗法,例如针灸和鼻灌溉技术也可能有助于缓解过敏症状。

一项研究于2018年6月发表在针灸医学发现接受针灸的患者需要的药物较少,而季节性过敏性鼻炎的症状少于对照组。

许多其他用于哮喘,湿疹和其他过敏症状的补充和综合医学方法都有多种支持证据。这些包括呼吸运动,饮食变化和草药疗法。

Bosso警告人们使用替代疗法治疗过敏。他说:“许多声称要治疗过敏的事情都可以使用,因为在补充/非药物市场中,您不需要证明效力或比安慰剂更好,只需要证明它是安全的。”

通常最好与您的初级保健提供者或其他有关综合和补充医学知识渊博的医疗保健从业者讨论,并可以帮助您确定其中一些疗法是否可以安全地支持您的治疗目标。

了解有关过敏治疗的更多信息:药物,替代和补充疗法等等

预防过敏

您可以采取一些措施来预防或限制过敏反应在家里。以下具有不同程度的支持研究程度,但通常是安全和低成本的:

  • 如果您对花粉过敏,并且您知道花粉计数将很高,请尝试将门和窗户关闭。这国家过敏局按区域提供花粉和霉菌更新。
  • 使用高效率颗粒空气过滤器(HEPA)。HEPA过滤陷阱空气传播过敏原。
  • 如果您已经有过敏的猫或狗,请不要在宠物附近睡觉,然后在接触后立即洗手。触摸动物后,不要触摸眼睛,鼻子或嘴巴。
  • 如果您想弄清楚哪种过敏原可能导致或恶化您的症状,请保持原木。写下您吃的东西和所有活动,以帮助查明触发器。
  • 经常清洗床上用品,并用热水来减轻您对尘螨,宠物皮屑,花粉和其他空气刺激物的接触。
  • 如果您有严重的过敏,医疗警报手镯或项链可以帮助您在紧急情况下为您提供医疗援助。

过敏的并发症

有过敏的人有发展并发症的风险,从轻度到潜在的威胁生命。

过敏反应

最严重的过敏并发症之一是过敏反应,它通常与涉及食物,诸如青霉素和昆虫毒液的药物的过敏有关。

过敏反应的症状可能包括:

  • 血压下降
  • 意识丧失
  • 严重气促
  • 皮疹
  • 速度或弱脉搏
  • 恶心或呕吐
  • 头脑头
  • 严重的喘息
过敏反应是医疗紧急情况。它可能引起癫痫发作,心律不齐((心律不齐),冲击或呼吸窘迫。

如果您或周围的人会有过敏反应,请致电911或立即医疗护理。

哮喘

哮喘是一种慢性肺部疾病,其特征是气道发炎和呼吸困难。一个哮喘发作导致胸部紧绷,咳嗽,喘息和严重呼吸急促的发作。

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,美国有超过2400万人患有哮喘。

Bassett说,过敏和哮喘是在频谱上,并且经常重叠。90%的儿童和50%的哮喘成年人患有过敏性哮喘。

过敏性哮喘原因当刺激物吸入刺激性时,发炎的气道会变得刺激和过度响应,引发哮喘发作。气道周围的肌肉拧紧,使气道膨胀和产生过多粘液。巴塞特说,如果您患有过敏性鼻炎,患哮喘的风险很大。

其他过敏并发症

过敏的人也有发展的风险:

  • 湿疹(以炎症为特征的皮肤状况)
  • 耳朵或肺部感染
  • 鼻窦炎或鼻窦感染
  • 鼻息肉(鼻子或鼻窦衬里的生长)

  • 偏头痛头痛

研究和统计:有多少人过敏?

过敏是美国慢性病的第六个主要原因。每年有超过5000万美国人患有与过敏有关的疾病或病情。

根据CDC2018年,至少有1900万美国人18岁及以上的儿童被诊断出患有过敏性鼻炎(干草热)。另外2100万美国儿童被诊断出患有呼吸道,食物或皮肤过敏。

黑人和西班牙裔美国人和过敏

Bosso说,黑人美国人和西班牙裔受到过敏和哮喘的影响不成比例,并且往往会有更严重的案件。

黑人和西班牙裔美国人和过敏

美国黑人美国人和西班牙裔美国人的哮喘发病率最高,并且由于哮喘而导致的急诊室就诊和住院数量最多。黑人美国人和波多黎各人因哮喘而死亡的可能性是白人美国人的三倍。

少数族裔不太可能被包括在测试药物疗效和安全性的临床试验中,这可能导致治疗差异。

这在哮喘中似乎尤其重要,因为有证据表明,在某些情况下,黑白种群对某些药物的反应可能有所不同,如一项在该研究中所建议的那样新英格兰医学杂志。

黑人和西班牙裔美国人也面临着暴露于空气污染的风险,这导致过敏和哮喘的恶化。美国肺部协会(American Lung Association)援引环境保护局的2019年数据,指出,非白人人群,尤其是黑人美国人,面临颗粒污染的风险更高。

相关条件和过敏的原因

湿疹

这种疾病也称为特应性皮炎,使皮肤红色和发痒。它通常在儿童中发现,但是成年人也可以湿疹。到青春期时,超过一半的湿疹儿童也患有哮喘和花粉症。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)

患有过敏性鼻炎的人通常会遇到睡眠问题,包括失眠,躁动不安,阻塞性睡眠呼吸暂停。而且,某人过敏的严重程度与睡眠问题的严重程度之间似乎存在相关性。

研究还表明,过敏性鼻炎是儿童OSA的危险因素。


有关的:什么是嗜酸性食管炎(EOE)?症状,原因,诊断和治疗

我们喜欢的资源

美国过敏哮喘和免疫学学院(AAAAI)

AAAAI是免疫学家,哮喘专家和过敏者的专业协会。该组织提供教育资源,一种症状测试,以确定您是否患有过敏或哮喘,以及一种帮助您在所在地区找到专家的工具。

美国哮喘和过敏基金会(AAFA)

这个非营利组织致力于通过支持,倡导,教育和研究来挽救生命并减轻哮喘和过敏的负担。它还在全国各地都有当地分会和支持小组。

食品过敏研究与教育(票价)

票价的使命是改善有食物过敏的美国人的生活质量和健康。该小组倡导研究,并为食品过敏社区中的人们提供资源和支持。

其他报告贝基·乌普汉姆(Becky Upham)

编辑资料和事实检查

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