什么是过敏反应?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

过敏反应是一种严重的过敏反应,通常会一次影响身体的一个以上区域。

它可以通过暴露于任何过敏原(一种您已经过敏的物质)来触发。最常见的触发因素是食品,药物,昆虫毒液和乳胶。

在过敏反应中,您的免疫系统释放了许多化学物质,以抵抗其视为侵入身体的危险物质。这些免疫系统化学物质会对您身体的不同区域产生不同的影响。

如果足够严重并且未经治疗,过敏反应会导致您震惊。震惊的迹象通常包括快速呼吸,苍白或张开的皮肤,头晕和快速,脉搏较弱。

过敏需要立即治疗肾上腺素注射- 通常是在人到达医院急诊室之前对其进行管理 - 他们应该尽快去。

如果您知道自己容易产生过敏反应,则应携带肾上腺素随时随身携带自我注射设备。您还应该尽力而为,以避免已知的过敏反应。

由于过敏反应涉及您的免疫系统释放的许多不同化学物质,因此科学家仍在努力了解如何以及为什么会出现不同的症状。

近年来,过敏反应变得越来越普遍,尤其是在儿童和年轻人中,原因尚未完全理解。((1,,,,2,,,,3,,,,4

过敏反应发生了什么

过敏反应是指许多过敏反应几乎同时发生在您的体内。您的免疫系统在整个身体的各种组织中释放出来的许多化学物质都使它启动。

这些化学基团包括花生四烯酸代谢物,趋化因子,细胞因子,蛋白酶和蛋白聚糖。这些组中的每一个都包含更具体的化学物质。

与过敏反应有关的一种化学物质是组胺,这是抗组胺药。组胺是在此过程中放松血管,收紧喉咙和气道并增加的一名玩家粘液产生

但是,由于组胺只是参与过敏反应的众多化学物质之一,因此单独服用抗组胺药往往具有有限的益处。

过敏反应中释放的每种化学物质都造成特定任务,而有些化学物质比其他症状更与某些症状相关。(4)

过敏如何导致过敏反应

当您的免疫系统对其认为是一种威胁,称为过敏原的物质反应过度时,就会发生过敏反应。

为了响应过敏原,您的免疫系统释放出引起的化学物质过敏症状。这些症状通常发生在给定过敏原的体内一个位置。

但是在某些情况下,您的免疫系统会释放出广泛的化学物质,并且比平常更大,从而在您的身体多个区域引起反应。总的来说,这些反应被称为过敏反应。((5

当您的免疫系统对特定物质敏感时,就会发生过敏。尚不完全理解某些人而不是其他人的某些物质会发生这种情况。遗传学可能涉及其中一些差异。

一旦您的身体敏感到过敏原,就会发生任何大小的过敏反应。(1)

过敏反应和过敏反应

有时,在您第一次接触它时,一种物质会引起类似于过敏反应的反应。这不是真正的过敏反应,因为您的身体尚未对该物质敏感。

称为过敏反应,这可能会对像吗啡阿司匹林, 和对比介质(一种用于某些成像测试的物质)。这也可能是由运动引起的。

即使您体内释放的化学物质在过敏反应中可能有所不同,但与真正的过敏反应相比,两者的症状,治疗和并发症的风险都是相同的。(1,3)

过敏反应的体征和症状

过敏反应倾向于一次影响身体的多个区域 - 不仅是您的皮肤或上呼吸道,就像典型的过敏反应一样。

过敏反应的症状可能包括以下内容:

  • 皮疹要么麻疹
  • 不安或焦虑
  • 脸红或苍白的皮肤
  • 喉咙肿胀和嘶哑的声音
  • 脸和舌头肿胀
  • 胸部紧迫感
  • 鼻充血
  • 恶心或呕吐
  • 弱脉冲
  • 头晕
  • 心pal
  • 意识的丧失(1,2)

在严重的情况下,过敏反应会导致一个人停止呼吸或震惊 - 急性疾病会导致血压下降至危险的低水平。在这种情况下,除非立即提供紧急帮助,否则过敏反应可能是致命的。(2)

过敏症症状通常在与引起它的过敏原接触后的15分钟内开始,尽管在某些情况下,过敏反应需要一个小时或更长时间。(3)

一旦过敏反应开始,它们倾向于迅速发展。

认识到过敏反应的体征和症状 - 并且知道如何治疗它对于保留生命至关重要。(1)

了解有关过敏反应的体征和症状的更多信息

过敏反应的原因和危险因素

任何物质都会引起过敏反应,导致过敏反应,但是某些物质比其他物质更可能触发过敏反应。

过敏反应的食物包括以下内容:

  • 花生和树坚果
  • 鱼和贝类
  • 牛奶
  • 大豆
  • 小麦
  • 红肉

过敏反应的常见药物包括抗生素,阿司匹林,血液和血液产物,某些激素和阿片类药物

火蚂蚁,蜜蜂,黄蜂和黄蜂的叮咬或刺比其他类型的可能性更大昆虫咬伤引起过敏反应。

某些物质和活动还可以触发所谓的过敏反应。从您的身体对过敏原敏感的意义上,这种反应并不是过敏的,但是影响和治疗几乎是相同的。过敏反应的常见触发因素包括对比介质,阿司匹林和其他NSAIDS,阿片类药物,单克隆抗体和运动。

假设他或她以前暴露于过敏原时,任何人都有可能随时引起过敏反应的过敏反应。

但是某些组更有可能对特定的过敏原响应过敏反应。

例如,儿童比成年人更有可能因食物过敏而经历过敏反应。由于对抗生素,麻醉药,对比培养基或昆虫毒液过敏,成年人更有可能经历它。

男性比女性更有可能从昆虫毒液中体验过敏反应,而女性则更有可能从乳胶,阿司匹林,对比培养基和肌肉松弛剂体验。

由于尚不完全清楚的原因,具有较高社会经济地位的人(具有较高收入,教育和其他社会地位衡量标准的人)的过敏反应风险更大。

同样出于尚未完全了解的原因,北部地区的自我注射肾上腺素的处方率(用于治疗过敏反应的处方)高于美国南部地区。

如果您还有某些其他医疗状况,包括:

如果您在遗传上易于过敏性疾病,那么您的过敏反应风险更大 - 这种疾病被称为atopy。但是这种增加的风险可能不适用于某些过敏原,例如青霉素,胰岛素或一些昆虫毒液。

一般而言,您的过敏反应的风险会降低,而您不暴露于可能引起它的过敏原的情况下就会越长。(4)

了解有关过敏反应原因的更多信息:常见的危险因素,遗传学等

令人惊讶的过敏反应触发器

大多数人听说,如果您对它们过敏,花生会导致过敏反应,但是您知道有些女性在月经周期的某个阶段经历过敏反应吗?还是从孤星壁虱中咬一口会导致对红肉的过敏?

许多看似奇怪的事情可能会给那些容易受到影响的人带来过敏反应,在某些情况下,很难弄清楚导致它的原因。

如果您遇到过敏反应的症状,但不确定是什么原因引起的,请参见过敏症患者寻求帮助。

了解有关过敏反应的令人惊讶的触发器的更多信息

过敏反应如何诊断?

为了弄清楚您的症状是由过敏反应或过敏反应引起的,您的医生可能会问您有关您先前对食物,药物,药物,昆虫叮咬或sting和乳胶。

为了帮助确认过敏反应的诊断,您的医生可能会订购以下测试:

  • 胰蛋白酶的血液测试(过敏反应后最多可以升高三个小时的酶)
  • 皮肤或血液检查对于特定的过敏(2)

您的医生还可能会问您问题,甚至可能是订购测试,以排除可能具有类似于过敏反应的症状的健康状况。(4)

过敏反应的预后

如果没有及时的治疗,过敏反应可能会威胁生命。必须寻求紧急治疗以最大程度地减少死亡风险。

如果您获得过敏反应的及时治疗,例如注射肾上腺素,然后进行紧急医疗护理,通常会变得更好,通常没有任何持久影响。(1)

过敏反应的持续时间

过敏反应的症状通常在暴露于过敏原后的几秒钟或几分钟内出现,但在极少数情况下可能需要一个小时或更长的时间才能发育。(1,3)

过敏反应一旦开始,它会迅速变得更糟,以至于您崩溃,停止呼吸,失去知觉或发作的发作一到两分钟内癫痫发作 - 尽管可能需要更长的时间才能完全恶化。如果不快速进行治疗,则这种反应可能是致命的。

有时,过敏反应的症状在初次暴露于过敏原后甚至后期(称为双相过敏反应)后四到八个小时。第二个反应往往比第一个反应温和,但是在某些情况下,这种反应可能更严重甚至更致命。(3,6

有些人的过敏反应持续了几个小时或更长时间。这种可能性是在紧急医疗环境中受到监测的原因之一,即使您的症状最初是通过肾上腺素注射解决的。(6)

过敏反应的治疗和药物选择

过敏反应的主要治疗方法是肾上腺素,通常用自动注射器递送,可通过处方获得。肾上腺素以多种方式逆转过敏反应的症状:

  • 它导致血管收缩,减少肿胀并升高血压。
  • 它放松了气道的肌肉,使其更容易呼吸。
  • 它减慢或停止在过敏反应中产生的某些化学物质的释放。(2,7

有过敏反应风险的人应始终随身携带肾上腺素自动注射器,并熟悉使用它的说明。

应将肾上腺素注入大腿肌肉的一侧,以快速吸收。如有必要,可以通过衣服注入。

有时,如果出现过敏反应,则需要第二剂肾上腺素。如果需要,应使用新的自动注射器。(7)

一旦注射了一剂肾上腺素,应将经历过敏反应的人带到最近的急诊科进行进一步治疗。(6)

为了防止过敏反应期间的休克(血压突然下降),在接受肾上腺素后,该人应躺在背部,脚高约12英寸(30厘米),并用外套或毯子覆盖。只有在对人感到舒适的情况下,并且没有怀疑伤害时,才能做到这一点。(1)

如果您停止呼吸或因过敏反应而停止跳动,医务人员可能会进行心肺复苏(CPR)。(2)

药物选择

肾上腺素是过敏反应的一线治疗方法,症状发作后应始终尽快给予。(6)

当您获得过敏反应的急诊护理时,您的医生可能会决定使用多种药物治疗您,包括以下几种药物:

静脉内(通过IV)给予抗组胺药和可的松,以减少气道的炎症并帮助您呼吸。

Beta激动剂也可以帮助打开您的呼吸道,并且可以通过IV或吸入形式给出。

您可能还可以通过IV给您以增加血液体积和血压,或者通过管子加入氧气以帮助您呼吸。(2,3)

了解有关过敏反应治疗的更多信息:药物,手术等

预防过敏反应

当涉及过敏反应时,最好的治疗方法是首先防止反应。这意味着确定您对什么过敏,并找到避免过敏原的方法。

对于有人食物过敏,这意味着确保:

对于昆虫毒液过敏的人,您应该:

如果您对药物过敏,请采取以下步骤:

  • 让所有医疗保健提供者,包括您的牙医,都知道您的药物过敏。
  • 穿或携带医疗ID,列出您的药物过敏或过敏。(1,2)

了解有关防止过敏反应的更多信息

过敏反应的并发症

如果您没有得到及时的治疗,过敏反应会导致许多潜在的威胁生命的并发症,包括以下情况:

  • 阻塞或封闭的气道
  • 心脏骤停(无心跳)
  • 呼吸道逮捕(无呼吸)
  • 冲击(血压突然下降)

根据您的紧急医疗护理的速度,如果您遇到这些并发症,可能会恢复。(1,2)

研究和统计:有多少人过敏?

克利夫兰诊所称,许多专家认为过敏反应诊断不足和报道不足,因此很难知道它的普遍性。

据估计,在一生中的某个时候,有0.05%至2%的人会经历过敏反应。

目前,美国每年有多达1,500人死亡。

在过去的几十年中,过敏反应的速度和经历的人口份额都在增加。在儿童和青少年中,这种增长比其他年龄段的人更加明显。

即使在过去的10到12年中,食物过敏引起的过敏反应的住院率也乘以5倍。(4)

黑人和西班牙裔美国人和过敏反应

有证据表明,黑人和西班牙裔儿童对食物过敏的风险更高,可能导致过敏反应,而白人儿童以及过敏反应本身。

在一项对0至17岁儿童的研究中,与非西班牙裔白人儿童相比,非洲裔美国儿童对小麦,大豆,玉米,鱼类和贝类的过敏发生率明显更高。西班牙裔儿童对玉米,鱼类和贝类的过敏速度也更高。

同一项研究发现,非裔美国人和西班牙裔儿童患与食物过敏有关的不良后果的风险较高,包括高过敏反应率。这可能部分原因是未识别的食物过敏率更高。((8

从2005年到2006年,对佛罗里达州的急诊室就诊的单独分析发现,黑人比其他群体更有可能对过敏反应触发食物,而白人更有可能由昆虫毒液触发。((9

相关条件

过敏反应是一种严重的过敏反应,可能是由不同种类的过敏引起的,包括:

  • 食物过敏
  • 药物过敏
  • 昆虫毒液过敏
  • 乳胶过敏(2)

此外,未经治疗的过敏反应会导致严重或威胁生命的健康状况,例如:

  • 冲击(血压突然下降)
  • 心脏骤停(无心跳)
  • 呼吸道逮捕(无呼吸)(1)

我们喜欢的资源

以下组织和网站提供有关过敏反应和相关条件的更多信息:

美国过敏,哮喘和免疫学学院(AAAAI)

该倡导和研究组织在其网站上提供了有关与过敏相关的疾病和治疗的信息,以及帮助您找到过敏症师或向健康专家提出问题的资源。

美国哮喘和过敏基金会(AAFA)

这个非营利组织是针对哮喘和过敏患者的领先患者以患者为中心的组织。它的网站包含有用的健康信息,以及与过敏相关的研究,新闻和倡导机会的概述。

西雅图过敏和哮喘研究所

该临床研究组织提供了有关其正在进行的和目前招募研究的信息,包括如何找出您是否有资格参加其中的研究。

弗吉尼亚·梅森的贝纳罗亚研究所

该研究所的重点是免疫系统的疾病,包括自身免疫性疾病和过敏。它的网站有有关各种研究项目的信息,包括如何参与。

食品过敏研究和教育(票价)

这个患者的倡导和研究组织为食物过敏研究提供了超过1亿美元的资金。它的网站提供了有关食物过敏的生活以及基于研究的项目和优先事项的详细信息。

食物过敏的孩子

该网站来自美国的过敏和哮喘基金会(AAFA)包含有关食物过敏的实用指南,包括有关特定产品的过敏警报,如何找到本地或在线过敏支持小组以及对过敏的食谱。德赢电子游戏

编辑资料和事实检查

  1. 过敏反应。Medlineplus。2020年8月4日。
  2. 过敏反应。梅奥诊所。2019年9月14日。
  3. 过敏反应。默克手册。2019年7月。
  4. Hsieh F.过敏反应。克利夫兰继续教育中心。2017年12月。
  5. 过敏反应。美国过敏,哮喘和免疫学学院。2020年8月。
  6. Kothari P.肾上腺素是过敏反应的唯一有效治疗方法。哈佛健康博客。2020年7月9日。
  7. 肾上腺素注射。Medlineplus。2018年11月15日。
  8. Mahdivinia M,Fox SR,Smith BM等。美国儿童食品过敏表型和医疗保健利用的种族差异。过敏和临床免疫学杂志:实践。2016年11月23日。
  9. Harduar-Morano L,Simon MR等。一项基于人群的流行病学研究,对佛罗里达州过敏反应的急诊就诊。过敏和临床免疫学杂志。2011年9月1日。
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