在流行文化中,反社会人格障碍(ASPD)的人通常被称为“社会变态者,透明这个术语想起了大规模杀人犯或令人毛骨悚然的惊悚片的图像,这些人对高度操纵的人,他们因伤害他人而壮成长。
尽管有一些反社会人格障碍的人适合那些刻板印象,虽然监狱中的暴力罪犯的比例很高,但美国精神病学协会(APA)并未将反社会人格障碍的人称为社会主义者,也不称它等同于两个术语。
人格障碍是涉及长期模式的条件’的感情,自我感知和行为与他们的社会和文化大大浪费。
美国国家心理健康研究所称,估计有9%的美国成年人患有人格障碍诊断。((1)根据发表在美国临床精神病学杂志。((2,,,,3)
通常,反社会人格障碍的定义特征是缺乏同理心,通常对他人的无视。一个反社会人格障碍的人对他人几乎没有关注,并且愿意侵犯自己的权利。他们通常不尊重社会规范和法律,可能会认为他们是“凌驾于法律之上。透明他们会经常撒谎,操纵他人,并可能冒着其他人的健康或生命的危险。根据APA,他们对这些行为没有任何内gui或re悔。((4)
尽管如此,数以百万计的病情过着正常的生活。但是,尽管他们可能不会犯暴力犯罪,甚至违反法律,但他们很可能会使用其他人来获取收益,也没有任何伤害他人的问题。
反社会人格障碍的体征和症状
早期的反社会人格障碍的症状可能出现在童年或青春期。与后来诊断的反社会人格障碍有关的18岁之前的行为包括:
- 对动物表现出残酷
- 有意设置火
- 经常出于没有明显原因违反规则
- 欺凌
- 偷窃
- 参与故意破坏
- 很难结交朋友
在成年后,有反社会人格障碍的人故意伤害他人,没有对自己造成的伤害表示内gui或re悔的证据。与该疾病相关的其他行为包括:
- 经常说谎
- 冲动行事
- 讨人喜欢的人赚钱
- 经常参加战斗
- 进行身体或性侵犯
- 对他人表达快乐’痛苦
反社会人格障碍如何诊断?
没有验血,大脑扫描或其他可用于诊断反社会人格障碍的客观测试。像几乎所有心理健康状况一样,反社会人格障碍是通过满足在精神障碍的诊断和统计手册。
最近的版本是2012年出版的第五(DSM-5),但临床医生也可能使用第四版(DSM-IV)标准进行诊断。临床医生将通过提出一系列有关其症状的问题来评估一个人,包括这些症状已经存在多长时间以及他们的严重程度。(5)
DSM-IV标准要求一个人至少18岁,并显示了证据品行障碍15岁之前。他们应该显示“无视和侵犯他人的权利透明通过证明七种行为中的至少三个行为,包括伤害他人,撒谎,违反规则以及缺乏re悔。他们还应该在任何可能的地方展示这种行为精神分裂症或者躁郁症诊断。
DSM-5标准更加复杂和细微。他们需要一个人严重缺陷的证据’个性及其与他人的关系。DSM-5还要求他们表现出操纵性,故意的不诚实,不考虑他人以及对他人的侵略或敌意。
患有反社会人格障碍的人在跨时间和不同情况下显示出这些特征,这些行为并不是由于他们的社会环境,药物使用的身体影响或其他精神障碍或疾病而造成的。
反社会人格障碍测试?
就像没有诊断性的血液工作或ASPD成像一样,也没有任何测试来确定它们是否具有ASPD。不过,搜索互联网,您会根据精神卫生专业人员用来帮助诊断ASPD的标准找到ASPD“测试”或问卷调查。这些测试通常警告说,它们仅用于“教育”目的,不能代替精神卫生专家的心理评估。
儿童可以患有反社会人格障碍吗?
儿童可以表现出反社会行为,并且这种疾病的迹象通常在童年或青少年早期开始,但是一个人不能成为被诊断为反社会人格障碍直到他们至少18岁。(4)通常被诊断出患有反社会人格障碍症状的人通常被诊断出患有品行障碍。
反社会人格障碍的持续时间
由于ASPD具有挑战性的治疗,因此很难衡量随着时间的推移状况如何改善。人格障碍是终身行为模式,无法治愈ASPD。尽管如此,根据美国国立卫生研究院的说法,ASPD症状在青春期和二十多岁时趋于峰值。四十年代,症状可能会自行改善或减轻。(5)克利夫兰诊所指出,尤其是侵略性和犯罪行为可能会随着年龄的增长而降低。((7)
反社会人格障碍的治疗选择
反社会人格障碍极难治疗,这主要是因为患有障碍的人通常不寻求或想要治疗。有时,法院会命令一个人接受治疗。
奖励社会可接受的行为并为非法或不当行为带来负面后果的行为治疗可能部分有效。谈话疗法是反社会人格障碍患者的另一种选择。
通常,有反社会人格障碍的人会有其他需要治疗的疾病,例如药物使用障碍或其他精神健康状况。
对于犯有暴力犯罪的人来说,监禁可以减少对他人造成的伤害。但是研究表明,反社会人格障碍的暴力罪犯很难从错误中学习,并且不对惩罚做出反应。他们的工作记忆力较差,即使在显示后果会发生什么后,他们通常也无法改变自己的行为。((8)
目前尚不清楚有反社会人格障碍的人是否具有同理心的潜力。一些研究表明,他们可以感受到同理心,但从某种意义上说,可能需要将其开启,这暗示了未来治疗研究的可能途径。((9)
反社会人格障碍是否可以预防?
不,尽管社会变化以减少贫困和虐待儿童等危险因素,但目前尚无预防ASPD,这可能有助于减少这种疾病的人数。另外,正如克利夫兰诊所指出的那样,早期发现和干预可能有助于减少这种疾病的严重程度,这种疾病可能导致家人和朋友。(7)
研究和统计:谁患有反社会人格障碍?
在谁可能被诊断为ASPD的角度方面,性别差异似乎很大。(5)两项研究表明,大约4.5%或6.8%的男性患有反社会人格障碍,而两者均估计有0.8%的女性患有障碍。在欧洲研究中发现了较低的估计值,男性的ASPD约为1%至1.3%,女性最高为0.2%。((13)
与整个社会相比,监狱中的人们更有可能拥有ASPD。一项研究全球监狱人口的一项研究估计,有47%的被监禁男性和21%的妇女患有反社会人格障碍。(13)
反社会人格障碍的资源
有关清晰,简洁的信息人格障碍通常,反社会人格障碍特别是查看美国国立卫生研究院的Medlineplus。
作为世界领先的精神病组织,APA促进了为精神疾病患者,改善心理健康教育和获得护理的有效治疗。APA还发布并定期修订诊断和精神障碍的统计手册(DSM),诊断精神障碍的权威指南。
该非营利组织致力于促进心理健康,尤其是早期干预措施(在ASPD方面可能是有益的),并满足患有精神疾病的人的需求。
该网站由精神卫生专业人员经营,提供有关心理健康状况的信息,包括人格障碍,在线支持小组和社区论坛,适合患有精神疾病的人以及那些患有精神健康障碍的亲人的后果。
除了1967年启动的杂志外,《今日心理学》的网站还提供了有关心理健康的大量信息,以及您可以在其中搜索治疗师的目录。
编辑资料和事实检查
- 人格障碍。国家心理健康研究所。2017年11月。
- Goldstein RB,Chou SP,Saha TD等。成年后反社会行为综合征的流行病学:国家在酒精和相关疾病III的流行病学调查结果。临床精神病学杂志。2017年1月。
- Grant BF,Hasin DS,Stinson FS等。美国人格障碍的患病率,相关性和残疾:全国性酒精和相关疾病的流行病学调查结果。临床精神病学杂志。2004年7月。
- DSM-IV和DSM-5人格障碍标准的比较。美国精神病学协会。2012。
- 反社会人格障碍。Medlineplus。2020年4月9日。
- 品行障碍。Medlineplus。2020年4月9日。
- 反社会人格障碍。克利夫兰诊所。2017年11月20日。
- De Brito SA,Viding E,Kumari V等。有或没有精神病的反社会人格障碍的暴力罪犯的凉爽和热的执行功能障碍。PLOS ONE。2013年6月20日。
- Meffert H,Gazzola V,Den Boer JA等。在精神病中减少了自发但相对正常的故意替代表现。脑。2013年八月。
- 反社会人格障碍:前景/预后。克利夫兰诊所。2017年11月20日。
- Goldstein RB,Dawson DA,Chou SP等。美国成年人的反社会行为综合征和过去一年的身体健康:国家关于酒精和相关疾病的流行病学调查结果。临床精神病学杂志。2008年3月。
- Goldstein RB,Dawson DA,Smith SM等。美国成年人的反社会行为综合征和三年的生活质量结果。Acta Psychiatrica Scandinavica。2012年8月。
- 反社会人格障碍:治疗,管理和预防。vwin app不错的临床准则。英国心理学会。2010年。
- Zoccolillo M.行为障碍及其成人结局的共同发生与抑郁症和焦虑症:综述。美国儿童和青少年精神病学会杂志。1992年5月。