什么是鸟流感?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

鸟类流感或禽流感是一种主要发生在鸟类中的感染。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,大多数鸟类流感病毒不会感染人类,但是在极少数情况下,有些菌株(尤其是H5N1和H7N9)可以传播到人类并引起严重疾病。((1

当这些病毒是一个称为禽类的一部分时,鸟流感会传播给人类vwinchina德赢病毒,从唾液中旅行,粘液,或者被感染的鸟滴入人的眼睛,鼻子或嘴里。人类可以通过呼吸中的病毒感染,这些病毒可以在空气液滴或灰尘中生存,或者触摸藏有病毒并将其转移到眼睛,鼻子或嘴巴的表面。

国家医学图书馆指出,这种病毒很少也可以在人之间传播。((2

鸟类流感的体征和症状

据世界卫生组织(WHO)称,鸟类流感的症状通常在捕获病毒后的两到五天内开始。((3)它们通常与季节性流感相似,范围从轻度到重度。它们通常包括:

胃肠道在患有H5N1感染的人中,更常见于恶心,呕吐和腹泻等症状。结膜炎在受H7形式的病毒影响的人中更常见。(3)

鸟类流感的原因和危险因素

根据蛋黄酱诊所,通过与野鸟和家禽(例如鸡,火鸡和鸭子)接触,鸟流感通过接触而传播。((4

虽然鸟类流感感染很少见,但其中大多数发生在与受感染鸟或受污染的表面无保护的人接触的人中。但是,在某些情况下,一个人在不直接接触鸟的情况下感染了一个人。

疾病预防控制中心指出,这种病毒很少已经从人与人之间传播,但是这种类型的传播受到限制,并且似乎不容易发生。((5

露天市场也可以成为鸟流感的来源,因为鸡蛋和鸟类可以在不卫生的条件下出售。

人类有几例H5N1案例,他们吃了用原始的,受污染的家禽血成的食物,但没有证据表明人们已经感染了鸟类流感适当煮熟的家禽。(3)吃未煮熟的家禽也与流感以外的其他感染有关沙门氏菌(1)。

有些人比其他人患有鸟流感,包括孕妇,65岁以上的成年人以及免疫系统减弱的人更容易受到风险。(2)

如何诊断出鸟类流感?

不能仅根据症状来诊断鸟类流感。为了诊断鸟类流感,医疗保健专业人员将从人的鼻子或喉咙上擦拭拭子,并将样品发送到实验室,该实验室可以使用分子测试来检测病毒。

当样本在一个人病的头几天内采集样品时,测试是最准确的。很难在不再病或已经完全康复的人中发现病毒。但是,有可能找到一个人生产的抗体来抵抗病毒。(1)

鸟流感的预后

虽然症状可能是轻度的,但更严重的鸟流感病例可能是致命的。对于那些患有禽流感的患者,所有菌株的死亡率均超过50%。根据Stat Pearls的数据,H5N1的死亡率估计为60%。((6根据2020年8月发布的研究,H7N9的死亡率约为40%新兴的传染病。((7

鸟流感的持续时间

鸟类流感H5N1的平均孵育周期为两到五天,尽管可以持续到17天。(3)对于H7N9,平均孵育期为五天,可以持续长达10天。(3)这两种病毒的孵育时间都比季节性流感更长。

世界卫生组织说,患有鸟类流感的人应至少用抗病毒药治疗五天,但可以继续服用直到症状改善。(3)

鸟类流感的治疗和药物选择

可以用抗病毒药物治疗人类的鸟流感,从而阻碍病毒复制和帮助人们从疾病中康复的能力。

药物选择

当症状出现后的48小时内,抗病毒药物应尽快被处方时,抗病毒药物的运作良好。用于治疗鸟类流感的药物包括:

但是H7N9和H5N1病毒已经对抗病毒药物具有抗药性(阿曼塔丁)和氟马丁(Rimantadine)。

预防禽流感

在美国没有广泛可用的疫苗来防止鸟类流感。预防鸟流感的最佳方法是避免暴露的来源。

与家禽一起工作的人应遵循感染控制措施,例如佩戴个人防护设备和遵循适当的手动卫生协议。

野鸟也可以成为感染的根源,因此最好让地方或州机构处置死鸟。如果大量鸟类在同一地区死亡,野生动植物组织可能会调查原因。人们不应该离鸟太近,并且应该避免触摸被鸟滴污染的表面。

疾病预防控制中心(CDC)告诉那些前往禽流感的国家,以避免参观鸟类饲养或出售的鸟类,包括家禽农场和露天市场,并避免参观在不卫生条件下出售鸡蛋和鸟类的地方。(1)他们还建议确保您吃的任何家禽或鸡蛋都完全煮熟,并避免含有动物血液的菜肴。(1)

与感染鸟接触的人可以预防抗病毒药,因为这些药物也可以帮助防止感染。

美国食品药品监督管理局已批准了两种疫苗,以防止H5N1鸟类流感病毒,但它们都被美国政府保留,以防发生爆发。((8

季节性流感疫苗不能预防禽流感。

禽流感并发症

鸟类流感会导致严重和威胁生命的并发症,包括:

  • 肺炎
  • 结膜炎(粉红色的眼睛)
  • 肾功能障碍
  • 呼吸衰竭
  • 败血症(血液感染)
  • 心脏问题

研究和统计:有多少人患有鸟流感

据报道,鸟类流感病毒H5N1在1997年在香港的家禽爆发期间感染了人类,并于2003年广泛流传。

疾病预防控制中心,总共在非洲,亚洲,欧洲和中东的50多个国家 /地区的野生鸟类中发现了这种鸟类流感的菌株。((9

2014年1月,加拿大报道了美洲H5N1的首次人类感染,该感染发生在最近从中国返回的人。(9)

据报道,鸟类流感病毒H7N9于2013年3月在中国感染了人类。

自世卫组织称,自2013年以来,已有1,500多人感染了H7N9。((10疾病预防控制中心指出,大多数这些案件发生在中国,但刚从中国返回的旅行者中的其他国家有一些感染。((11

2015年,在美国旅行后,在美国的一名夫妻因H7N9生病。根据CDC,美国没有任何H5N1病例。((12)然而,它在人类中还有其他几种类型的鸟类流感感染。例如,根据2018年7月发表的研究流感和其他呼吸道病毒。((13CDC指出,2016年,纽约市的猫在动物收容所中爆发了H7N2爆发,一名暴露于病态猫的人被感染了。((14

鸟流感的相关条件和原因

如上所述,鸟流感会导致肺炎。它也可能导致脑炎(大脑的炎症)。

我们喜欢的资源

最喜欢的组织以获取基本信息

疾病控制与预防中心(CDC)

疾病预防控制中心(CDC)的网站提供有关全球鸟类流感活动的最新信息。网站详细信息谁可能最有可能感染该病毒,以及在风险中人们可以采取哪些预防措施来避免生病。

世界卫生组织(WHO)

世卫组织与世界各地的国家一起打击流感等疾病。他们的网站提供有关鸟流感和其他人畜共患感染的信息。

编辑资料和事实检查

  1. 流感:人的鸟流感。疾病预防与控制中心。2017年4月17日。
  2. 禽流感。美国国家医学图书馆。2017年2月15日。
  3. 流感(禽和其他人畜共患病)。世界卫生组织。2018年11月13日。
  4. 鸟流感(禽流感)。梅奥诊所。2017年11月1日。
  5. 人类感染禽流感A病毒的例子,可能有限,无维持的人类到人类传播。疾病预防与控制中心。2017年4月10日。
  6. 发件人A,Weerasuriya D,Sapra A.statpearls。2020年6月3日。
  7. Zhang J,Ye H,Li H等。流感A(H7N9)病毒的进化和抗原漂移,中国,2017 - 2019年。新兴的传染病。2020年8月。
  8. 在美国使用许可的疫苗。美国食品药品监督管理局。2020年4月24日。
  9. 亚洲禽流感(H5N1)。疾病预防与控制中心。2018年12月12日。
  10. 人类感染禽流感A(H7N9)病毒 - 中国:更新。世界卫生组织。2018年9月5日。
  11. 亚洲血统禽流感(H7N9)病毒。疾病预防与控制中心。2018年12月7日。
  12. 流感:当前情况。疾病预防与控制中心。2015年3月17日。
  13. Terebuh P,Adija A,Edwards L等。人类感染鸟类流感A(H7N2)病毒-Virginia,2002年。流感和其他呼吸道病毒。2018年7月。
  14. 纽约动物收容所中猫的禽流感(H7N2);一种人类感染。疾病预防与控制中心。2016年12月22日。
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