什么是支气管炎?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

根据国家心脏,肺部和血液研究所的说法,支气管炎是当支气管(将空气带到您的肺部的通道)发炎时所产生的疾病的名称。((1)这些管子膨胀,使据美国家庭医师学会,使空气越来越困难,使其更具挑战性呼吸。((2

什么是不同类型的支气管炎?

支气管炎可以是急性或慢性炎,两种类型的原因,治疗和结果都不同。

急性支气管炎急性支气管炎的定义症状是咳嗽通常在感冒或流感后发育,持续约10至14天(尽管可能会持续长达三周或更长时间)。((3,,,,4

慢性支气管炎另一种类型慢性支气管炎,是一种更严重,无法治愈的肺部疾病,涉及持续咳嗽和炎症时期。这种情况会导致支气管的结构变化;美国肺部协会指出,症状可能会爆发,随着时间的流逝变得更好和恶化,但它们永远不会完全消失。((5)(本文的其余部分及其相关文章的重点是急性支气管炎,通常仅称为支气管炎。)

常见问题和答案

克服支气管炎需要多长时间?
感冒或流感后急性支气管炎可以发育,从五天到三个星期的时间才能清除。另一种类型的支气管炎,慢性支气管炎,是一种无法治愈的长期疾病,是由支气管系统的结构变化引起的(并且不是由于感染而获得的)。
支气管炎会致命吗?
绝大多数急性支气管炎病例都不会威胁生命。但是在极少数情况下,发生在内的并发症,包括肺炎和呼吸衰竭,可能是致命的。如果您咳嗽,呼吸不足,胸痛或患有慢性疾病(例如心脏或肺部疾病),请参阅医生,并注意到支气管炎症状。
我可以上学还是接受支气管炎?
这取决于症状的严重程度。如果您的高烧或症状不允许您完全参与,请待在家里。在大多数情况下,症状将在最初的几天内开始改善,您会感觉足够好,可以在他们做的时候重新上班或上学。
我需要抗生素用于支气管炎吗?
在大多数情况下,不,您不需要支气管炎的抗生素。如果支气管炎是由细菌感染引起的,则抗生素会有所帮助。如果支气管炎是由病毒感染引起的,抗生素将无济于事。您的医生可以确定支气管炎是细菌还是病毒。
我如何在家治疗支气管炎?
在家管vwin app理支气管炎症状:保持水分。休息。避免咖啡因,酒精和牛奶产品。尝试家庭疗法,例如辛辣食物,木茶,维生素C,锌,大蒜和非处方盐水鼻喷雾剂。

支气管炎的体征和症状

由于支气管炎是由感冒和流感病毒引起的,因此通常始于诸如咽喉痛和流鼻子。(2,6

支气管炎是由于感染从鼻子和喉咙转移到肺部,导致支气管管的肿胀和炎症会导致咳嗽,但可能会干燥,但通常会产生粘液(痰液),其颜色为淡黄色或绿色。

支气管炎的其他常见症状包括(6,7,,,,8):

  • 疲劳
  • 咳嗽
  • 流鼻涕或鼻塞
  • 低级发烧
  • 发冷
  • 身体疼痛
  • 头痛
  • 生产痰
  • 胸部紧绷或不适

如果您遇到任何这些症状,请参阅医生:(8,9,,,,10

  • 喘息
  • 呼吸急促
  • 持续发烧持续超过三天或100度以上的发烧(这可能是肺炎
  • 阻止你睡觉的咳嗽
  • 持续超过三周的症状
  • 粘液中的血液
  • 气味不好的粘液

如果您患有慢性疾病,例如心脏或肺部疾病,并且怀疑您可能患有支气管炎,这对您的医生来说也是一个好主意,因为您可能患有支气管炎并发症的风险更高。(请参阅有关下面与支气管炎有关的并发症的更多信息。)(9)

了解有关支气管炎症状的更多信息

支气管炎的原因和危险因素

支气管炎通常是由病毒引起的,例如引起普通感冒或流感的病毒,但偶尔(在不到10%的病例中)可能是由细菌感染引起的。(2,11美国肺部协会指出,如果您暴露于烟,灰尘,烟雾或空气污染等肺部刺激性,则可能患有支气管炎的风险更高。((12

如果引起感冒和流感的病毒和细菌感染有时会引起支气管炎,您可能会问:“我可以阻止流感或感冒变成支气管炎吗?”不一定是根据马里兰州卡洛斯·皮蒙(Carlos Picone),位于马里兰州雪佛兰大通(Chevy Chase)的雪佛兰大通(Chevy Chase)肺部私人诊所的肺科医生和华盛顿特区的约翰·霍普金斯医学(Johns Hopkins Medicine)的Sibley Memorial Hospital(他曾任肺医学主席)。

It’s common for a cold or the flu to be caused by an infection in the upper nasal respiratory epithelium, and there’s nothing you can do to prevent that infection from spreading into the lower airways (resulting in bronchitis) because those airways are so close to one each other, Dr. Picone explains. “The two areas are very connected,” he says.

了解更多导致支气管炎和随之而来的咳嗽的信息

支气管炎传染吗?

由于急性支气管炎通常是由病毒或细菌呼吸道感染引起的,因此通常具有传染性,尽管是感染而不是支气管炎本身实际上传播的。因此,如果您有一阵急性支气管炎,您可以给某人感染引起的感染,但这并不一定意味着人们的感染也会变成急性支气管炎。(另一方面,慢性支气管炎没有传染性。)(3,4,13

引起支气管炎的病毒可能会以典型的方式从人传播到人 - 通过当患有急性支气管炎,打喷嚏或谈话的人时释放的液滴。Viruses can also spread through touch, when someone who is not sick comes into contact with a surface or object such as a doorknob or light switch that has the virus on it (say, because it’s been coughed on, sneezed on, or handled by the person who has the infection) and they then touch their own eyes, mouth, or nose, allowing the virus to enter their body. (3,4,13)

患有支气管炎后,您具有多长时间的传染性取决于导致其感染的类型,症状的积极程度以及生病之前的整体健康状况。通常,您在之后的头几天感染了感冒或流感症状根据疾病控制和预防中心的数据,发育可能会继续为流感持续一周。((14

如果感染是细菌(不常见的),并且您的医生处方抗生素NHS指出,在开始服药24小时后,您不应再具有传染性。((15

了解有关如何不传播(或捕获)支气管炎的更多信息

如何诊断支气管炎?

医生通常通过进行身体检查来诊断支气管炎(可能包括听取您的呼吸),接受病史并检查症状。可能会问您的问题,例如您最近是否感冒以及咳嗽了多长时间。(1,16,,,,17

您的医生还可能会订购以下测试,如果她或他怀疑您可能患有另一种情况,例如肺炎或哮喘:(1,16,17)

  • 胸部X射线检查您的支气管和肺部是否异常并排除肺炎,根据美国肺协会(18
  • 验血寻找感染迹象
  • 痰分析以帮助确定您的感染类型
  • 肺功能测试 - 您将其吹入设备,以测量肺可以容纳多少空气以及可以将空气移入肺部的速度 - 检查哮喘或气肿

支气管炎的持续时间

对于大多数急性支气管炎,这种疾病通常在7到10天后会变得更好 - 最初急性支气管炎的症状例如鼻塞,头痛和低级发烧通常在那个时候有所改善。但是咳嗽可能会持续两周或更长时间。(3,4,8,19)如果这些初始症状持续了几天,您应该看到医生排除并发症,例如肺炎。

慢性支气管炎 - 不是由感染引起的,也不是传染性的 - 是终身状况。

支气管炎的治疗和药物选择

大多数支气管炎病例是由病毒感染引起的,通常会自行清除而无需治疗。(1,20,,,,21

由于疾病通常会自行解决,因此,当您首先注意到症状时,Picone提倡采用简约的方法。保持水分(尤其是在发烧时),并避免药物治疗,除非您患有潜在的并发症,例如哮喘。

也就是说,您应该监测症状,以了解咳嗽频率或粘液一致性或颜色的变化。“从透明变为黄色或绿色通常暗示感染,”医学博士Albert Rizzo美国肺协会首席医疗官。如果您的咳嗽恶化,或者痰液变稠并变成黄色或绿色,则应致电医生。

您应该知道的是何时非处方药,抗生素,家庭疗法以及替代和互补疗法可能会有所帮助:

支气管炎的非处方药

急性支气管炎通常不需要用药物治疗,但您的医生可能会推荐止痛药,例如对乙酰氨基酚或者布洛芬发烧或缓解疼痛。

Picone指出,诸如咳嗽期望剂和充血药等非处方药尚未被证明对急性支气管炎有效。(4)他特别建议避免使用药物可待因。Medlineplus指出,虽然可待因可能有助于抑制咳嗽,但它也是一种强大的麻醉症,它不一定会治疗症状的原因或加快康复的原因。((22

至于止咳药,也没有足够的科学证据表明它们是有效的。更重要的是,咳嗽是人体从您身体中传播引起病毒感染和其他不良材料的方式。如果您的医生建议您尝试这种药物,则只能在短时间内用于干扰您睡个好觉的干咳嗽。(21)

"The science behind using expectorants and cough suppressants is weak, but I see many patients who feel that they benefit from using them,” says Dr. Rizzo. “I often tell them: ‘Give it a try — if you think it’s making a difference, no harm in using it until your symptoms are better. If you don’t notice any benefits, then stop.’”

里佐说,这一点是每个人都不一样,他们对这些药物的反应不同,对某人有用的东西可能对他人不起作用。

支气管炎的抗生素:当它们工作和不工作时

当大多数急性支气管炎是病毒引起的支气管炎是由病毒引起的时,抗生素不会清除感染,因为这些药物仅有助于抗击细菌感染。

如果您的医生通过您的个人病史,体格检查,实验室检查和其他患有细菌感染(例如肺炎)的诊断工具来确定,则可能会开出抗生素。

但是通常,除非患者患有慢性肺部疾病,否则通常不会为急性支气管炎开具抗生素,因为它们已被证明对急性支气管炎的好处很小,并且可能导致恶心,呕吐和呕吐和诸如过敏反应根据2016年10月在《杂志》上发表的一篇文章美国家庭医生。(19)

还值得注意的是,2015年11月发表的一项研究美国托管杂志vwin app表明,尽管开展了公共卫生运动以阻止这种做法,但许多医生仍在开具急性支气管炎的抗生素。(抗生素的过度处方可能有助于制造某些形式的肺炎,结核,以及其他更难在全球治疗的疾病。)()()(23

据Picone称:“医生面临着患者开处方抗生素的很大压力,但通常(对于支气管炎)这些药物是不必要的,因为他们不会打击病毒。”

家庭疗法以及支气管炎的替代和互补疗法

是的,您可以在家中做一些事情,以帮助使支气管炎症状在康复时更容易控制。vwin app他们包括:

  • 洗热,潮湿的阵雨。据美国国立卫生研究院国家心脏,肺部和血液研究所称,吸入蒸汽可以帮助松开肺部的粘液分泌物。(1,24)您可以在淋浴间或在一碗管道热水上弯曲,用毛巾遮住头部,然后在蒸汽中呼吸。
  • 考虑将精油添加到蒸汽疗法中。如果用碗蒸碗,您还可以在水中添加几滴桉树油(也充当抗菌的油),这可能有助于进一步打开气道。((25,,,,26)其他可能有助于减轻呼吸道疾病的症状,例如支气管炎,感冒和流感的症状是茶树油,百里香油和薄荷油(含有薄荷醇(含有薄荷醇)),尽管不应在年轻人中使用儿童因支气管痉挛的风险。(26)使用精油时要牢记的一些重要安全提示:使用前必须将大多数精油稀释(例如直接涂抹皮肤),并且您只能使用1或2滴油以蒸汽根据明尼苏达大学的信息,这可能会压倒一切。((27
  • 使用加湿器。Rizzo说,您可能还想尝试在卧室中的加湿器来帮助保持空气湿润,这可能有助于松开痰液,缓解咳嗽和呼吸。Rizzo说:“它可能对每个人都不起作用,但是您可以尝试一下。”如果您使用加湿器,请确保定期清洁,以免积聚霉菌或细菌。
  • 保持水分。通过喝大量水,每天至少八杯酒来保持水分,这可能有助于松开拥塞。里佐(Rizzo)指出,尽管没有很好的基于科学的证据表明水合可以改变粘液的粘度,但喝足够的水对您的整体健康有益。里佐说:“在某些人中,这可能会有所作为。”(20)
  • 使用鼻喷雾剂或Neti锅。用盐水喷雾冲洗鼻子,每天两次鼻窦(或使用Neti锅和6盎司温暖的蒸馏水与½茶匙盐混合)以帮助松开浓稠的粘液根据过去的研究,开放的鼻腔通道可缓解呼吸。((28
  • 避免抗组胺药。约翰·霍普金斯医学指出,它们可以干燥您的分泌物,使您的咳嗽恶化。((29
  • 限制(或避免)咖啡因和酒精。他们可以充当利尿剂并导致脱水根据美国肺协会,这是您身体试图清除粘液的最后一件事。((30
  • 跳过乳制品。考虑改用非奶奶并减少乳制品摄入量。梅奥诊所指出,虽然研究表明乳制品可能不会刺激粘液的产生,但它可能使其更厚,更令人烦人。((31Rizzo说:“这背后的科学也不清楚,但有些人报告说避免牛奶产品可以有所作为。”
  • 继续移动。除非您发烧(在这种情况下,请休息),Picone是运动的强烈支持者。“运动有助于限制疾病的进展并提高您的免疫力。它还增强了呼吸间隙。当您进行系统中时,这有助于消除分泌物。”他说。但是,选择轻度或中等强度的锻炼,直到症状清除

此外,一些补充剂和草药已被证明有助于缓解支气管炎和建立免疫力的症状。但是,值得注意的是,这些补救措施的证据还不够强大,无法确定。在尝试草药和自然疗法之前,先与医生先检查一下,这总是很重要的,因为有些人可能会干扰您可能要服用的其他药物。

这里有一些可能会有所帮助的:

  • 紫锥菊国家互补和综合健康中心(NCCIH)指出,这朵花可能有助于刺激免疫系统,以更好地抵抗普通感染等感染,尽管没有证据表明它会使感染更快地清除。((32
  • 阿斯托拉拉斯这种草药已在中医中使用了几个世纪,被吹捧为许多疾病,包括呼吸道感染,并用于帮助支持健康的免疫系统。然而,根据NCCIH的说法,尚无良好的研究来肯定这些主张。((33
  • mullein这种植物在美国生长为杂草,是一种呼吸和喉咙疾病的传统疗法。喝着用穆莱因的黄色花制成的茶可能有助于松开Kaiser Permanente指出,并有助于将其从鼻腔,喉咙和肺部排除。((34
  • 维生素C一些研究表明,服用维生素C可能有助于预防呼吸道感染或缩短症状持续存在的时间,尽管其他人没有任何好处。(28)
  • 一些研究表明,服用锌补充在感冒的早期,每两到三个小时可能会缩短疾病的持续时间。(28)
  • 大蒜,人参和雌雄同体有证据表明所有这些植物可能有助于减少感冒和流感的可能性。(28)

了解有关如何治疗急性支气管炎的更多信息

当您的孩子患支气管炎时该怎么办

儿童出于相同原因而患上支气管炎:感染。大多数情况下,感染是病毒的,尽管细菌感染可能引起儿童急性支气管炎也是罗切斯特大学的笔记。((35

尽管任何人都可以患上急性支气管炎,但值得注意的是慢性鼻窦炎,过敏,哮喘,扁桃体增大或频繁暴露于二手烟的风险增加。

根据斯坦福儿童的健康,儿童急性支气管炎的症状几乎与成年人相同:(((36

  • 流鼻涕
  • 咳嗽
  • 抱怨不适或不舒服
  • 发冷
  • 轻微发烧
  • 身体疼痛
  • 胸部充血和不适
  • 喘息
  • 咽喉痛

大多数儿童急性支气管炎病例自行消失,不需要药物。但是,如果您看到以下内容,请立即致电您的孩子的医生:(10,35)

  • 您孩子的症状似乎恶化
  • 您的孩子发展新症状
  • 您的孩子呼吸困难
  • 您的孩子发烧超过100度F

婴儿和幼儿可能会感染成人和大儿童感冒和流感的相同细菌,尽管它们通常患有支气管炎(肺部较小的呼吸管的感染)而不是支气管炎。婴儿通常更容易受到细菌的影响,因为他们更有可能触摸玩具和其他物体,然后触摸他们的嘴,鼻子或眼睛,请注意孩子的健康。((37

了解有关孩子患有支气管炎时该怎么做的更多信息

预防支气管炎

避免患上支气管炎的最佳方法是首先降低感冒或流感的风险。您可以遵循一些良好的习惯,以保持健康并防止感染:(2,8,38

  • 定期洗手。
  • 避免与太多人密切接触。
  • 掩盖咳嗽(因此您不感染他人)。
  • 戴上遮盖鼻子和嘴巴的口罩或布。
  • 得到流感疫苗每年。
  • 不要抽烟(避免暴露二手烟)。
  • 避开会刺激您的鼻子,喉咙和肺部的东西,例如灰尘,霉菌,宠物皮屑以及化学物质(例如清洁产品,油漆或清漆)的烟雾;如果您必须使用这些产品,请戴上遮盖鼻子和嘴巴的面膜。
  • 吃健康的饮食习惯,并获得足够的睡眠,以帮助保持免疫系统保持强壮。

是支气管炎还是其他?

支气管炎经常被误认为其他因素,因为它与普通感冒,哮喘和肺炎等症状有着症状。您知道如何发现,避免和管理它吗?vwin app
女人咳嗽

支气管炎并发症

尽管急性支气管炎通常不会导致健康个体从疾病中康复后的长期呼吸问题,但患有肺或心脏病的人可能会增加患健康并发症(例如肺炎或哮喘炎症)的风险。(29,39)反复出现急性支气管炎会以可能导致慢性支气管炎的方式损害肺部。(8)

儿童和老年人通常更容易受到与支气管炎有关的并发症的影响。其他可能面临并发症风险增加的人包括肺癌,慢性阻塞性肺疾病(COPD),糖尿病,哮喘或心血管疾病,以及那些未接受流感,肺炎或未接受免疫的患者百日咳(百日咳)。(39)

以下是一些要注意的并发症:

肺炎如果您的支气管炎症状(例如咳嗽和疲劳)在几周后不会好转,并且您的呼吸急促,发烧或胸部或肩膀疼痛,您的医生可能会评估您的肺炎。肺炎当感染扩散到支气管超出肺组织以外时发生。美国肺协会指出,这导致肺部充满液体或脓液的微小空气囊。((40

支气管炎可以在任何人的肺炎中前进,但是那些具有潜在疾病和免疫系统减弱的人尤其面临更严重的并发症的风险。Rizzo说:“在患有心脏病的人中,如果这种疾病被限制为支气管炎,他们往往不会出现太多症状,例如氧气水平恶化或呼吸急促。”“但是,如果感染会引起某些气道痉挛或发展为肺炎,那么呼吸的增加也会增加,氧气水平也会受到影响,这可能会使心脏病恶化。”

了解有关支气管炎,肺炎和两者之间差异的更多信息

哮喘耀斑如果您患有哮喘或其他慢性肺部疾病,急性支气管炎可能会爆发。Rizzo解释说:“患有哮喘或像COPD这样的慢性肺部疾病的人已经患有一定程度的支气管炎症。”支气管炎导致更多的炎症,这可能导致哮喘发作或爆发。

Picone说,根据哮喘攻击的严重程度,您的医生可能建议药物平息气道炎症并提供缓解。Rizzo说:“您可能需要药物,通常是减轻急性症状的支气管扩张剂,也需要吸入类固醇来控制由于急性支气管炎而爆发的炎症。”

了解有关哮喘患者患有支气管炎时可能出现的并发症的更多信息

研究和统计:有多少人患有支气管炎?

急性支气管炎很常见 - 估计每年有5%的成年人患支气管炎,约90%的人会寻求医疗治疗。(每年约1000万次拜访医生是由于支气管炎引起的。)在美国,急性支气管炎被确定为非医院性患者中十大最常见疾病之一。(4)

与支气管炎有关的疾病

与其他病毒呼吸道疾病一样,急性支气管炎最常见于感冒和流感季节。任何上呼吸道感染都可能导致支气管炎,但是与支气管炎有关的一些常见病毒(以及它们引起的疾病)为:(4,19)

  • vwinchina德赢A和B(流感)
  • 鼻病毒(普通感冒)
  • 肠病毒(类似于普通感冒)
  • 呼吸道合胞病毒(RSV,RSVRSV感染
  • SARS-COV-2(引起新的冠状病毒新冠肺炎)和其他冠状病毒,根据美国肺协会(41

虽然病毒解释了大多数急性支气管炎感染,但某些细菌感染也可能是原因。一些与支气管炎有关的细菌疾病是:(4,19)

  • Bordetella buttussis(百日咳)
  • 衣原体肺炎(肺炎或类似肺部感染)
  • 支原体肺炎(“步行”肺炎,一种温和的疾病形式)

在某些情况下,您的疾病可能不是支气管炎,而是其他。如果您的咳嗽持续时间超过三周,您的医生可能需要评估您以排除这些可能的情况:(4)

  • 哮喘(多达三分之一的患有哮喘的患者被误诊为急性支气管炎)
  • 急性或慢性鼻窦炎
  • 细支气管炎
  • COPD
  • 病毒引起的喉咙痛
  • 心脏衰竭(尽管在某些人中并不常见,但持续咳嗽的原因实际上可能是心力衰竭,而不是呼吸系统问题。)
  • 肺栓塞
  • 肺炎

我们喜欢的资源

基本支气管炎信息最喜欢的组织

AARP

您患有支气管炎或肺炎吗?AARP的本指南列出了每种条件的功能,以帮助您识别肺部感染。

美国家庭医师学会(AAFP)

AAFP的支气管炎的信息概述提供了全面的摘要,概述了这种疾病的基本方面,从急性支气管炎的症状到预防和治疗。

美国肺协会(ALA)

在肺部健康方面,ALA是领先的专家之一。从有关支气管炎的基本事实到询问您的医生的问题,这个重要资源都具有您需要的信息。

雪松西奈

什么是支气管炎,如果您患有这种肺部疾病,您会期望什么?本雪松西奈的支气管炎指南详细介绍了有关疾病方面的细节,例如可能引发症状以及哪些药物和家庭治疗方法来缓解和改善症状。

疾病预防与控制中心

有关支气管炎的信息页面提供了有关支气管炎的见解,例如何时寻求医疗帮助和可以缓解症状的家庭疗法。

胸部基础

美国胸部医师学院的详细资源分解了您所需的有关支气管炎的重要信息,例如它如何影响身体,医生如何诊断和治疗病情以及为寻求更多信息和支持的人提供哪些资源。

克利夫兰诊所

本支气管炎指南(包括信息性插图和视频)提供有关该疾病的易于理解的信息,以及对某人诊断后可能提出的问题的答案,例如,“如果您患有急性支气管炎,您会发挥多长时间?”和“它如何传播?”

梅奥诊所

就像其他健康主题一样,蛋黄酱诊所分解了我们需要知道的支气管炎方面,例如症状,预防,诊断和治疗。

UPMC顶峰

匹兹堡大学医学中心的一部分UPMC Pinnacle提供了支气管炎的概述以及与“明智地使用抗生素”和“肺部感染测试”等相关主题的联系。

Teenshealth

支气管炎如何影响儿童和青少年?该网站提供了有关支气管炎的基础知识(例如症状,原因和预防),从而如何影响儿童和青少年。

以及其他报告凯瑟琳·李

编辑资料和事实检查

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