癌症:我有哪些治疗选择?

癌症的治疗范围从主流,久经考验的疗法到旨在帮助您的护理和康复的替代方法和互补方法。

医学评论
癌症治疗策略通常包括多种方法。 Thinkstock;盖蒂图像;储备金

癌症治疗的目的是使您缓解或控制癌症的传播。您的治疗计划将取决于您患有癌症的类型,癌症的阶段,整体健康和个人选择。

一些患有癌症的人将接受许多不同类型的治疗;其他人可能只有一个。

您的医疗团队将帮助您确定哪些选择最适合您的特定状况。

最常见的癌症治疗

通常,将三种主要疗法用于癌症。这些选项有时会一起给出,或者可以单独使用。他们包括:

外科手术

关于60%癌症患者将经历某种类型的外科手术作为他们治疗的一部分。((1

手术通常涉及切除并从体内清除癌症。通常,对于不先进并且没有传播到身体其他区域的癌症来说,手术是一个不错的选择。根据您的癌症类型,有许多类型的手术方法。

化学疗法

化学疗法使用强大的药物杀死癌症。这种疗法通常用于治疗在整个人体中散布的癌症,因为药物通过血液传播。在大多数情况下,同时使用多种化疗药物。您收到的药物取决于您患有癌症的类型。化学剂可以作为静脉输注(IV)输注,口服药丸,注射剂,或通过泵和管进入身体的特定区域。副作用取决于您接受的化学疗法的类型,可能包括恶心,呕吐,脱发,疲劳,感染和无力。

辐射

多于一半在所有癌症患者中,将接受辐射在某个时候。((2)它通过使用辐射破坏或损害体内的癌细胞来起作用。在大多数情况下,辐射最适合治疗一个区域中包含的癌症。副作用可能包括皮肤变化或灼伤,感到疲倦或食欲不振。有两种主要的辐射:

  • 外束辐射这种类型涉及使用将辐射射向您体内癌症的机器。
  • 内部辐射内部辐射,种子,丝带,胶囊或包含辐射源的液体被放置在体内以杀死癌细胞。这种辐射的形式主要用于前列腺和宫颈癌或肝脏中的肿瘤。

较新的治疗更精确地攻击癌细胞

用于治疗癌症的其他疗法包括:

免疫疗法

您的免疫系统是对感染生物反应的器官,细胞和物质的集合。它也可以帮助预防癌症。

免疫疗法利用身体自己的免疫系统来对抗癌症。某些类型的免疫疗法称为生物治疗。

本质上,免疫疗法通过促使您的身体的免疫系统更加努力地攻击癌细胞来起作用。或治疗可能涉及输送免疫系统蛋白以帮助破坏癌症。((3

免疫疗法的副作用因患者而异,可能包括皮肤反应,流感样症状,肿胀,体重增加,腹泻,鼻窦充血或心pal。

可以根据治疗方式局部,口服或静脉注射免疫疗法。((4

某些类型的免疫疗法包括:

疫苗疫苗通过增强免疫系统对癌细胞的反应来起作用。研究人员正在研究靶向癌症的疫苗,并且还有一些疫苗针对使您患癌症的病毒(例如HPV疫苗,可以防止颈椎,阴茎和喉咙癌)。

单克隆抗体一些单克隆抗体是一种免疫疗法,而另一些则像靶向疗法一样起作用。影响免疫系统的单克隆抗体标志着癌细胞或引起破坏癌症的免疫反应。

一些示例包括:

免疫检查点抑制剂这些药物被认为是一种单克隆抗体,包括CTLA-4,PD-1和PD-L1在内的块检查点分子。通过这样做,它们有助于释放免疫系统上的“制动器”,因此T细胞可以寻找并破坏癌细胞。免疫检查点抑制剂用于不同类型的癌症,包括黑色素瘤,,,,肺癌,肾癌,头颈癌,膀胱癌,乳腺癌,肝癌,以及霍奇金淋巴瘤。((6

检查点抑制剂药物的一些例子包括:

收养细胞转移这种治疗可以提高您的T细胞(特殊白细胞)对抗癌症的能力。通常,医生从肿瘤或血液中取下T细胞,分离或修饰细胞,在实验室中生长,然后将其注入您的体内。

CAR T细胞疗法是一种收养细胞转移。CAR T细胞是从患者的血液中获取并在实验室“训练”以寻找和杀死肿瘤细胞的细胞。该治疗已成功地用于血液癌,现在正在研究其他类型的癌症。((7

溶瘤病毒疗法该治疗使用转基因病毒杀死癌细胞。医生将病毒注射到一个人的肿瘤中。然后该病毒进入癌细胞并进行自身拷贝,从而导致细胞死亡。发生这种情况时,细胞会释放抗原,这会引发人的免疫系统靶向人体其他癌细胞。2015年,第一种溶瘤病毒疗法被批准用于黑色素瘤,科学家正在研究其他类型的癌症技术。((8

其他,非特异性免疫疗法药物这些治疗方法不针对特定的癌细胞,而是以更通用的方式刺激免疫系统。一些示例包括:

  • 细胞因子这些蛋白质是由您人体细胞制成的,有时用于帮助您的免疫系统靶向癌症。干扰素和白细胞介素是两种类型的细胞因子来治疗癌症。
  • BCG代表芽孢杆菌的这种免疫疗法习惯于治疗膀胱癌并正在研究其他癌症。
  • 免疫调节药物人们认为这些药物通过增强免疫系统而以一般的方式起作用。他们习惯了治疗多发性骨髓瘤和其他癌症。
  • 咪喹莫德这种药物应用于皮肤,引起了局部免疫反应的反应皮肤癌细胞。((9

有针对性的治疗

有针对性的疗法旨在导致癌细胞繁殖的特定基因异常。这些治疗专门涉及癌细胞的变化,这些变化有助于他们分裂,成长和扩散。靶向疗法的副作用包括腹泻,肝脏问题,伤口愈合问题,高血压,口腔疮,疲劳,指甲变化和皮肤问题。有针对性疗法有两种主要类型:

  • 小分子药物这些药物足够小,可以轻松进入细胞,因此它们可以靶向细胞内部。通常口服小分子药物。
  • 单克隆抗体这些药物附着在癌细胞外表面的特定靶标上。一些单克隆抗体被认为是免疫疗法和靶向疗法。它们通常通过针伸入静脉。

干细胞移植

干细胞移植,也称为骨髓移植,可以恢复具有很高剂量化学剂或放射线的人中的血液形成干细胞。移植涉及通过针头进入静脉的健康,形成血液的干细胞。根据您的癌症类型,茎细胞可能来自供体或您自己的身体。这些移植使您可以接受更高剂量的化学剂或辐射。它们通常用于白血病或淋巴瘤。

激素疗法

激素疗法可以减慢或阻止依赖激素生长的癌症。有时被称为激素治疗或内分泌疗法。激素疗法经常用于患有前列腺癌和乳腺癌的妇女。副作用可能包括潮热,疲劳,腹泻,恶心,对性别的兴趣丧失,情绪改变,阴道干燥,月经的变化和乳房扩大(男性)。

替代方法和互补方法

有些患有癌症的人选择在治疗过程中包括替代性和补充疗法。“替代药物”一词通常用于描述给予的治疗代替标准医疗保健。“补充医学”通常描述使用的疗法随着您的常规医疗治疗。

互补方法可能有助于缓解癌症治疗的不愉快副作用,例如疼痛,恶心,疲劳和无力。

美国癌症协会警告说,考虑替代治疗时,您应该谨慎行事。寻找危险信号,例如某种产品可以治愈您的疾病。

尚未证明某些替代治疗是安全或有效的。延迟或前述标准医疗可以使癌症更积极地成长。在开始任何类型的替代或补充疗法之前,请务必与您的医生交谈。

替代和互补疗法的类型

癌症中使用的一些常见替代方法和互补疗法包括:

  • 针刺这种古老的中国练习涉及将微小的针插入身体的某些点,有时被用来帮助癌症患者疼痛,恶心或呕吐。
  • 补品一些患有癌症的人使用饮食补充剂。这些可能包括维生素C和E,甘草根,鱼油,,,,牛奶蓟,芦笋根,阿斯托拉瓜,亚麻籽,,,,姜黄,辅酶Q10等。许多补充剂会影响癌症治疗方式在您的体内工作,因此请务必在服用任何新医生之前与您的医生交谈。
  • 按摩按摩可能有助于减轻癌症患者的疼痛,焦虑,压力和疲劳。一些按摩治疗师经过专门培训癌症患者。
  • 瑜伽瑜伽将深呼吸与伸展运动结合在一起。有时用来改善睡眠并减轻癌症患者的疲劳。
  • 冥想冥想可以帮助癌症患者减轻压力和焦虑。它涉及在深度集中时专注于图像,思想或想法。
  • 催眠催眠涉及使某人处于深度集中。有些患有癌症的人使用它来改善自己的想法,控制疼痛并减轻压力。
  • 芳香疗法植物中的精油呼吸可能有助于减轻压力和焦虑。一些普通油包括薄荷,乳香,薰衣草和迷迭香。
  • 锻炼体育锻炼可以为您带来更多的能量,并帮助您感觉更好。一些研究甚至表明锻炼可以帮助癌症患者的寿命更长并改善其整体健康状况。
  • 医用大麻医用大麻有时被用来帮助癌症患者的恶心,疼痛,呕吐和食欲不振。没有充分的证据表明,这比医生可以提供的药物更好,而且大麻的强度很大。这种治疗在每个州都不合法,因此您必须检查您的选择。

癌细胞不朽吗?

治疗癌症最具挑战性的部分之一是了解癌细胞的生活和生长。

您体内的正常细胞会死亡,但是如果癌细胞没有停止,癌细胞将永远生长。科学家认为,通过摆脱生长的正常制动并逃避一定数量的细胞分裂后,癌症会变得“不朽”。

旨在阻止癌细胞无尽寿命的研究正在进行中。((10

癌症治疗的未来是有希望的

研究人员正在努力找出改善癌症治疗并增加患者生存率的方法。个性化医学和基因疗法是两个重点领域,对癌症护理的未来有希望。

临床试验允许科学家测试新的癌症治疗这可能成为标准护理。有些癌症患者选择参加这些研究,以接受他们不会得到的尖端治疗。

您可以通过访问国家癌症研究所的临床试验了解有关癌症的临床试验网站

编辑资料和事实检查

  1. 治疗选择:手术。MD安德森癌症中心。2018。
  2. 治疗选择:放射治疗。MD安德森癌症中心。2018。
  3. 什么是癌症免疫疗法?美国癌症协会。2016年8月8日。
  4. 免疫治疗癌症。国家癌症研究所。2019年9月24日。
  5. 单克隆抗体(mAb)。英国癌症研究。2017年11月6日。
  6. 什么是癌症免疫疗法?达纳 - 法伯癌研究所
  7. 了解免疫疗法。ASCO
  8. 非特异性癌症免疫疗法和佐剂。美国癌症协会。2016年8月8日。
  9. 癌症治疗的类型。国家癌症研究所。2017年4月6日。
  10. 癌细胞如何实现永生?杰克逊实验室。2018年6月28日。
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