什么是崩溃?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论
一个躺在地上的人,经历了瘫痪的攻击。
大多数患有瘫痪的人之所以拥有它,是因为他们患有睡病,这是一种慢性神经系统疾病,因此某人的睡眠和唤醒周期受到干扰。 盖蒂图像
根据国家神经系统疾病和中风研究所(NINDS)的说法,脱氧是一种脑部疾病,会导致肌肉张力和控制的突然暂时丧失。

在大多数情况下,这些情节(或“脱氧攻击”)是由强烈或极端情绪触发的,包括愤怒,压力,,,,焦虑,恐惧,情绪低落,喜悦和笑声。

经历瘫痪的绝大多数人是由于患有1型发作性疾病,一种长期睡眠和神经系统疾病,大脑难以正确控制唤醒和睡眠周期。

过去的研究指出,在极少数情况下,已经报道了没有睡病的个体。

与瘫痪的生活很具有挑战性。您不能总是控制自己的情绪或情绪反应,因此可以随机发生脱爪攻击。梅奥诊所指出,对于某些人来说,这意味着要不断警惕如何避免失去对身体的控制。

以下是一些重要的事情,要知道为什么会发生瘫痪,与发作性发作的联系以及如何管理潜在的使人衰弱的症状。vwin app

脱囊的体征和症状

MedlinePlus称,曲折 - 无法控制的肌肉弱点 - 通常持续几秒钟到几分钟,并且每年很少发生几次或每天几次发生。

它们通常是由于强烈的悲伤,兴奋,喜悦或其他情感引起的,并且会导致某人的膝盖弯曲,头到鲍勃,或者如果他们站着而失去对腿部肌肉的控制,则使他们跌倒解释医学博士雪莱·赫什纳(Shelley Hershner),神经病学副教授兼密歇根大学的大学睡眠诊所主任。
催化性通常被误诊为癫痫发作障碍。但是,与晕倒或癫痫发作的疾病不同,经历瘫痪的人醒着并意识到正在发生的事情 - 尽管有些人在情节结束后可能会入睡,但睡眠基础指出。

患有瘫痪的人必须不断保持警惕,以避免受伤。当摇摆不定的一集罢工时,一个人可能会低迷,失去自己的抓地力或跌倒。

Hershner博士说:“有些人可能避免游泳,爬梯或洗澡。”
弹奏会在身体的任何部位引起肌肉无力,尽管瘫痪通常会影响四肢(手可能会掉下他们握着的任何东西,膝盖可能弯曲,腿可能会塌陷)和脸部(眼睑可能会下垂,下巴可能会松弛而言语懈怠,言语可能会倾斜和言语变糊了,头可能点头)。攻击的范围从轻度(例如,眼睑轻微下垂)到严重的攻击,例如全身崩溃,例如默克手册

瘫痪的原因和风险因素

由于一个人患有1型发作性疾病,因此发生了绝大多数瘫痪的病例。

睡病的确切原因是未知的,但是患有1型发作性的人国家的罕见疾病组织指出,具有异常低水平的睡眠能量调节脑激素(也称为Orexin)。

哈佛医学院称,这种缺乏会导致眼睛运动快速运动(REM)发生在错误的时间。

目前尚不清楚是什么原因导致这种降压素丧失的原因,但这可能是免疫系统变化的结果,导致免疫系统攻击含有低载素的脑细胞。

大多数被诊断出患有睡病的人也确实有瘫痪。

在某些情况下,2型发作性疾病(没有瘫痪的症状较轻的一种)可能会因脱氧而发作。埃里克·奥尔森(Eric Olson),医学博士,明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所的医学和睡眠医学专家,也是美国睡眠医学学院的董事会成员。
了解REM睡眠 - 特别是睡眠周期的干扰方式患有发肠病的人- 可以帮助我们深入了解为什么发作性发作性发病症患者。根据哈佛医学院的说法,在正常睡眠周期中,人们在进入REM阶段之前经历了三个阶段的非差异眼运动(NREM)睡眠。

在夜晚的第一个NREM-REM周期中,大约需要70到100分钟,在后来的周期中进行90至120分钟,整个晚上继续重复。

但是,这些循环性发病患者的这些周期故障。当他们入睡时,他们可能会立即进入REM睡眠,然后醒来,绕过NREM舞台。这可以在夜晚和白天的小睡中发生,从而模糊了清醒和睡眠之间的界线。

有关的:睡眠阶段的大脑发生了什么

另一个重要的一点是:REM的睡眠阶段是当梦想发生时,当我们的身体瘫痪时,这种机制被认为可以阻止我们做出梦想和伤害自己。

在患有睡病的人中睡眠瘫痪与REM睡眠有关的时间也发生在错误的时间,这就是为什么还会发生睡眠瘫痪和生动的幻觉,同时也会发生生动的幻觉。

弹奏的发作类似于自然会在REM睡眠期间发生的肌肉控制的丧失 - 但是发生在某人醒着而不是睡眠期间。

发表在神经科学杂志建议在健康的个体中,积极的情绪可能导致肌肉无力(例如,笑声感到虚弱),但是大脑化学性降压素(一种患有发作性睡病的人缺失)可防止肌肉张力的丧失,而不是任何事物简短事件。

这可能有助于解释为什么在患有瘫痪的人发病的人中,这种反应更加极端。需要进行更多的研究,以更好地理解原因和强烈的情绪如何触发这种反应,以及低螺旋素在发作性疾病症状和治疗中的作用。

如何被诊断出瘫痪?

大多数瘫痪的人患有1型发作性疾病,而Cataplexy是大约10%的发病症患者中第一次出现的症状。然而,催化性可能被误诊为癫痫发作障碍。

如果您即使在一个晚上睡个好觉之后,您都会在白天突然入睡,在不适当的时期(工作或与朋友交谈),在入睡前有梦想的幻觉,或者在醒着时经历短暂的麻痹根据哈佛医学学院的数据,您可能患有发作性疾病。

但是,大多数初级保健医生都不知道如何识别和治疗睡眠病,因此,如果您怀疑自己患有这种情况,您可能希望去看睡眠医生。

或者,您的初级保健医生可以将您推荐给睡眠专家。

为了确定您是否患有发病症的睡眠,您的睡眠医生可能会首先要求您详细的睡眠病史,这通常包括填写一系列问题来衡量您的嗜睡,正式称为Epworth嗜睡量表。可能会要求您将详细的睡眠日志保留一两个星期,并佩戴像手表一样的装置,称为Actigraph,以测量活动期间和休息。

如果您的睡眠病史,睡眠日记和Actigraph Data表明您可能患有睡病,您的医生将让您在睡眠中心过夜,接受一系列测试。这些测试可以帮助确定麻醉症的严重程度,或确定症状的其他可能原因。

根据美国睡眠医学学院的测试,可能包括以下测试:

  • 多摄影学使用连接到头皮上的电极,该测试测量了您的大脑和心脏的电活动,以及在睡眠期间的肌肉和眼睛的运动。该测试需要在医疗机构过夜。
  • 多睡眠潜伏期测试这项全日测试也称为白天的午睡研究白天过度嗜睡通过测量您白天入睡的速度。它是用于的标准工具诊断性疾病
  • 降骨素水平测量该测试测量了您的低载素水平。低或没有降骨素的人被归类为患有1型发作性疾病。但是,由于该测试要求您的医生去除脑脊液(一种保护您的大脑和脊髓的液体)免受腰椎的影响,因此很少使用。

催化性的治疗和药物选择

无法治愈脱发或发作性疾病。

发肠炎(包括瘫痪)的症状通常在几个月内出现,并且持续了一生。

根据严重程度,有些瘫痪的人一生中可能只有一两个攻击,而另一些人每天可能会遭受多次攻击。

奥尔森博士指出,如果没有适当的诊断和治疗发作性睡病,诸如瘫痪之类的症状可能是危险和“限制生命的”。奥尔森说:“有人可能会停止竞争以避免赢得比赛,避免笑甚至进行性交。”
简而言之,受瘫痪影响的人们可能会学会修改其行为和活动,以最大程度地减少发作的风险,许多人最终避免了可能导致瘫痪的情况。

哈佛医学院称,这些调整可能是结果的,并且会极大地影响生活质量,例如有人与朋友跳过社交情况,或者避免开车。

但是,虽然发作性的发作性疾病是一种终生疾病,但有些药物可以帮助您控制症状。vwin app

脱囊的药物选择

有些药物已被证明可以有效治疗瘫痪。哈佛医学院指出,药物可能会使弹药的攻击减少90%,或者在某些人中完全消除它们。

主要治疗方法是使人们白天保持清醒的药物,并将其推入晚上睡觉。路易斯·克拉恩(Lois E. Krahn),医学博士,亚利桑那州凤凰城梅奥诊所医学院的精神病学教授,以及一位特别关注睡病的睡眠医学研究员。

有一些证据表明三环抗抑郁药, 例如氯米帕明,,,,丙咪胺, 和去甲胺, 和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)可能有助于脱发以及其他发作性雌蕊症状。

氧化钠,晚上因其镇静剂效果也已被证明可以有效治疗严重的白天嗜睡以及脱氧攻击。

如果一个人的瘫痪发作非常罕见,那么干预可能是不必要的。

但是,经常发生攻击(或极大地打扰其生活的人)应该与医生讨论药物选择,并考虑潜在的好处以及可能的副作用。对于严重瘫痪的人来说,能够服用可以帮助控制攻击的药物可以显着改善社交互动,安全性和整体生活质量。

脱发的替代和互补疗法

除了药物外,认知行为疗法(CBT)或改善行为的学习技术还可以帮助人们通过过去的研究来控制几种麻醉症的症状,包括瘫痪。vwin app

CBT技术对于发肠病,但可能涉及帮助患者识别触发弹射攻击的状况和情绪,并教他们如何以防止攻击发生的方式做出反应。另一种潜在的CBT技术被称为刺激性饱食,该程序反复暴露于触发触发因素,该触发因素会促使脱爪发作,直到失去其作用为止。但是,大多数研究都研究了CBT的其他睡眠障碍,并且需要更多关于CBT在睡病中应用的研究。

咨询和支持小组还可以帮助患有睡病的人学习应对策略,以帮助管理cataplexy等症状。vwin app

通过睡病网络。或要求您的医生帮助您找到支持小组或合格的辅导员。

预防脱弹性

根据哈佛医学院的说法,药物通常是防止脱毛的最有效方法,尽管其他策略也可能有所帮助:

  • 获得足够的睡眠或计划战略小睡。当您睡眠不足时,您可能更有可能遇到脱圈攻击。克拉恩博士说:“如果有人筋疲力尽,他们更容易受到情感触发的影响,因此要充分的比赛很重要。”如果您无法让您睡个好觉,或者您的白天过度嗜睡会困扰您,请尝试在往往感到最困倦的时候进行短暂的,预定的小睡。克拉恩说:“午睡不一定要长得很长 - 患有睡眠的人可以从20分钟的小睡中受益。”
  • 起身移动。克拉恩说,定期的体育锻炼可能会通过使白天的嗜睡处于海湾状态,从而间接有助于瘫痪。因此,如果您开始感到困倦,并且不能快速午睡,那就去散步。
  • 从朋友,家人和同事那里获得帮助。让人们知道您的瘫痪是由强烈的情绪或特定情况触发的。如果您认为即将发生攻击,请鼓励人们在可能的情况下避免这些触发因素。尽管您可能不想避免强烈的情绪或特定情况,但它可能比攻击更可取,尤其是在尴尬的时间(例如在用餐或工作会议上)发生攻击时。

瘫痪的并发症

瘫痪的最常见并发症之一是身体伤害。

如果您在开车,烹饪或操作机械时发生弹奏会造成伤害或他人伤害。

根据Stat Pearls的说法,严重的攻击也会引起头部创伤,例如脑组织和头骨之间的出血(也称为颅内出血)。

脱氧还可以干扰人际关系和日常生活。由于许多攻击是由激烈的情绪引起的,例如愤怒和喜悦,因此瘫痪的人可能会退出情感互动或避免社交情况。

研究和统计:瘫痪有多普遍?

大约有7000万美国人患有睡眠障碍失眠,,,,睡眠呼吸暂停,,,,不安的腿综合症根据克利夫兰诊所的说法,和发肠病。

Narcolepsy网络指出,在男性和女性中,男性和女性都会出现在男性和女性中,据估计在美国,大约有2,000人中的大约有1人,这等于全球约20万名美国人和300万人。

哈佛医学院的所有患有睡病的患者中,大约有一半的人患有瘫痪。

但是,由于发病术通常未被识别或误诊,因此实际数字可能更高。

发肠炎的症状(包括瘫痪)可以在任何年龄出现,但通常从童年,青春期或年轻成年开始(7至25岁)。

症状将在几个月的时间内发展,并且持续一生。

与脱弹性有关的条件

以下条件可能会导致并与瘫痪有关:

  • 睡病这是一种慢性神经系统疾病,会影响大脑的睡眠效果周期。
  • 白天过度嗜睡(eds)发作性疾病的最明显症状之一是白天过度嗜睡,或者不知所措,无论您前一天晚上可能有多少睡眠。有些人在困倦时更有可能遭受脱头攻击。
  • 睡眠瘫痪这种常见的睡病症状类似于瘫痪,除了在睡眠期间发生。

我们喜欢的资源

美国睡眠医学会E(aasm)

该专业社会成立于1975年,现在拥有11,000个认可的成员睡眠中心,医生,科学家和其他注重睡眠的医疗保健专业人员。该协会为医生提供专业发展的机会,并为公众提供各种睡眠资源,包括一个带有睡眠中心目录的睡眠教育网站,对患者友好的指南,这些指南解释了临床实践指南和每月的研究杂志。

国家睡眠基金会(NSF)

该非营利组织一直倡导睡眠和健康,已有近30年的历史。他们的网站提供了有关各种睡眠主题的有用文章,医疗团队会审查其内容,以确保信息准确且最新。

梅奥诊所

梅奥诊所(Mayo Clinic)提供了有关伴曲折的发肠疾病的所有信息:症状和原因是什么,以及何时去看医生寻求帮助。这家知名医院还提供了有关用于诊断睡病的测试的详细信息,用于治疗睡病的药物,如何为您的医生预约准备,以及在初次访问期间对医生可以期待的问题。

国家神经系统疾病与中风研究所(NINDS)

美国国立卫生研究院的这种分裂着重于研究大脑和神经系统,以减少神经系统疾病和疾病(例如与脱氧的发作性疾病)。他们的网站提供了有关发作性疾病的详细情况说明书,包括最新的研究和临床试验。您还会找到建议资源的列表,以查找有关发肠疾病的更多信息。

睡病网络

该非营利组织成立于1986年,提供了教育和资源,以支持患有发作性睡病的人。查找支持小组(包括启动您自己的建议),信息视频,目录以找到睡眠专家或中心的目录以及您可以找到更多资源的其他网站的列表。

唤醒发肠病(WUP)

WUP是一家非营利组织,致力于提高人们对睡病的认识,并支持研究以找到治愈方法。加入他们的在线支持小组,参加活动,收看每周播客或浏览其信息视频和小册子。

哈佛医学院睡眠医学分部

哈佛医学院提供了一个全面的网站,致力于理解,治疗和与发肠内病的生活。您会发现有用的资源可用于管理日常发作性疾病,包括现实生活中的患者和教vwin app育工作者的视频系列。仍然不确定您是否患有睡病?该网站提供自我评估工具,以及寻找合格的睡眠医学专家的技巧。

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