皮质醇:你需要了解关于'压力激素'的一切

皮质醇,一种激素,在许多疾病和条件下起作用。

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有时称为“压力激素”,皮质醇在许多疾病和条件下发挥作用。

显示皮质醇如何影响大脑的例证
激素皮质醇在身体的压力反应中起着重要作用。 iStock

皮质醇是一种类固醇激素,有助于身体应对压力。它有时被称为“压力激素”。这是因为在高压力期间体钉的皮质醇水平。(1

类固醇激素是一类荷尔蒙在胆固醇中自然合成的激素。总的来说,它们在体内进行广泛的功能。

皮质醇和新陈代谢:了解了什么

Cortisol,特别是在新陈代谢中发挥作用。它刺激肝脏增加血糖的产量。它还有助于身体将脂肪,蛋白质和碳水化合物转化为可用的能量。作为身体的战斗或飞行反应的一部分,皮质醇在压力时期释放,以使您的身体成为自然能量提升。(2)这种提升意味着旨在燃料造成威胁危险的情况。但是,当皮质醇水平不断高,由于慢性应激,这些相同的效果可能会导致胰岛素抵抗和2型糖尿病。(2)

皮质醇还有助于身体对抗炎症,控制体内盐和水的平衡,并调节血压。(1)

这种激素由肾上腺产生,两个小型三角形腺体,坐在每个肾脏的顶部。从肾上腺中,皮质醇可以直接释放到血液中。(3.

垂体(大脑碱的豌豆大小的腺体)和下丘脑(控制垂体腺体活性的大脑区域)可以感测血液是否具有适量的皮质醇。这两个脑区共同努力,指导肾上腺以产生或多或少的皮质醇,其实质上是关于制作多少皮质醇的控制机制。(3)

下丘脑,垂体腺和肾上腺之间的这种连接形成了身体应力响应系统的骨干。

皮质醇水平:它们的意思是什么?

荷尔蒙皮质醇的水平升起并全天自然下降。

皮质醇水平在晚上深夜达到他们的最低水平 - 通常在午夜左右。从那里开始,水平开始上升。皮质醇在早上凌晨9点左右达到最高水平,在始终开始在后期再次下降之前。(4.

如果人们在白天工作不规则的班次或睡眠,那么模式可以改变或变化。影响生产或使用皮质醇的疾病,​​包括肾上腺疾病,也可以破坏正常模式。

当肾上腺产生过多或太少的皮质醇时,可能会出现肾上腺腺体障碍。

在缓解的综合症中,皮质醇生产过多,(5.)肾上腺功能不全(AI)标记为太少的皮质醇生产。(6.

缓冲的综合征和皮质醇:要知道的话

当血液中的皮质醇过多的时间长时间时,伴随着缓冲的综合症。这可能导致身体和精神变化。

缓冲的综合征症状可能包括:(5)

  • 体重增加
  • 高血压
  • 高血糖
  • 肌肉损失和弱点
  • 脸翼肿胀
  • 沮丧
  • 皮肤容易瘀伤
  • 问题思考清楚

Cushing综合征最常见的原因是服用类固醇型药物,例如强的松,它在结构上与皮质醇非常相似。这种类型的缓冲综合征通常在止损后消失。(5)

缓冲的综合征也可能是由垂体腺体上的小肿瘤引起的。(5)

肾上腺功能不全和皮质醇:要知道的内容

当肾上腺没有足够的皮质醇时,肾上腺功能不全会发生。当肾上腺腺体不正常(Addison疾病)或垂体腺体不指导肾上腺以制作皮质醇时,这可能发生这种情况。(6)

肾上腺功能不全的症状可包括:(6)

  • 严重疲劳和弱点
  • 减肥
  • 特别是晕眩或头晕,特别是在站立时
  • 低血压
  • 低血糖
  • 在脸部,颈部和手背上变暗皮肤

具有肾上腺功能不全的人可能需要采取一种类固醇激素药物,称为糖皮质激素,提高皮质醇水平。(6)

测试皮质醇水平

如果他或她怀疑您可能有太少或过多的皮质醇生产,您的医疗保健提供者可能会建议您的皮质醇水平测试。(4)

可以在血液,尿液或唾液中测量皮质醇水平。

当水平最高时,早上可以从臂中的静脉中取出血液样品。

当水平应相当较低时,午后也可以在下午4点左右进行样品。

验血对于低皮质醇,通过在注射一种叫做肾上腺皮质激素(ACTH)的药物之前和1小时之前测量血液中的水平来完成。Acth是一种垂体腺激素,有助于刺激皮质醇生产。在艾迪生疾病引起的含皮质醇水平低的患者中,即使在注射ACTH之后,水平也不会上升,而在正常人中,水平率大幅上升。

也可以收集唾液。在唾液皮质醇测试期间,您将被要求将拭子插入嘴并等待几分钟,直到它饱和唾液。

对于皮质醇尿液测试,可能会要求您收集所有尿液,在实验室提供的容器中24小时内生产。但有时可以用早晨的第一个尿液的单一样本来测试尿cortisol水平。

肾上腺脂肪和皮质醇

近年来的术语“肾上腺疲劳”已被用于媒体 - 以及一些医疗保健从业者 - 描述一系列模糊症状,包括疲劳,身体疼痛,紧张和睡眠消化问题。(7.“一般思想是,恒定的压力可能导致皮质醇产生的肾上腺”烧坏“并停止产生重要的激素。

没有科学证据表明肾上腺疲劳存在。(8.)这个想法压力原因“烧坏”和停止制作皮质醇的肾上腺并不符合对肾上腺腺体如何工作的理解。压力实际上增加了皮质醇生产。(9.

既不是内分泌社会- 世界上最大的激素紊乱医生组织 - 也不是任何其他主要的医疗组织都认为肾上腺疲劳是合法的医学诊断。(9)

皮质醇,新陈代谢和体重增加

近几十年来,有很多研究将慢性压力与重量增长和肥胖联系起来。(10.)皮质醇 - 在压力情况下从肾上腺释放到血液中 - 在新陈代谢中发挥着重要作用,导致研究人员假设持续高水平的皮质醇可能在体重增加中发挥作用。

一些动物研究表明,太多的皮质醇可以促进腹部脂肪的积累。和研究人员知道,人类和实验室动物倾向于选择在不断压力下的能量密集的食物,导致一些暗示慢性高的皮质醇水平也可能在使我们渴望高卡路里的舒适食品中发挥作用。(10)

但是,人类的科学研究已经表现出与高皮质醇和体重增加之间的关系的混合结果,一些研究找到了一个链接等。(11.)对科学和医学研究的全面审查,于2012年10月出版肥胖,发现皮质醇水平与腹部脂肪之间没有一致的关系。(11)

许多这些较老的研究中测量了血液,尿或唾液的皮质醇水平。虽然这些身体流体可以作为皮质醇水平的日常波动的良好标记,但是在生产过多或太少的皮质醇时帮助医生评估,一些科学家认为,他们可能无法提供长期皮质醇暴露的最准确的画面。(10)

在大约2,500多名英国成年人的大型研究中,研究人员测得皮质醇浓度。他们发现,在四年内的头发皮质醇水平较高的人更有可能是肥胖的 - 并保持肥胖 - 比较低水平的人。研究人员,他们在2017年2月在2017年2月出版的研究肥胖据说头发皮质醇可能是长期皮质醇暴露的更好标记 - 和慢性应激 - 比在血液,尿或唾液中测量的皮质醇水平。(10)

社论来源和事实检查

参考

  1. 什么是皮质醇?激素卫生网络
  2. 压力与2型之间的连接。糖尿病预测。2016年3月。
  3. 肾上腺。约翰霍普金斯医药健康图书馆
  4. 皮质醇。美国临床化学实验室协会在线测试
  5. 缓冲综合征。激素卫生网络
  6. 肾上腺功能不全。激素卫生网络
  7. 是否有像肾上腺疲劳的东西?梅奥诊所。2017年4月12日。
  8. Cadegiani Fa,普特CE。肾上腺疲劳不存在:系统审查。BMC内分泌疾病。2016年。
  9. 肾上腺疲劳的神话。内分泌新闻。2017年9月。
  10. 杰克逊Se,Kirschbaum C,Steptoe A等。头发皮质醇和肥胖在54至87岁的男性和女性的基于人群的样本中。肥胖。2017年。
  11. 亚伯拉罕SB,Rubino D,Sinaii N,等。皮质醇,肥胖和代谢综合征:肥胖科目的横截面研究和文献综述。肥胖。2012年。

来源

  • 你和你的荷尔蒙。内分泌学会
  • 慢性压力使您的健康风险。梅奥诊所。2016年4月21日。
  • 皮质醇:为什么“压力激素”是公共敌人第1号。今天心理学。2013年1月22日。
  • 皮质醇血液测试。MedlinePlus.。2017年5月7日。

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