详细的指南，说明酮饮食的潜在健康益处和风险

说酮饮食已成为最受欢迎的饮食近年来是一个完全轻描淡写的。例子：Google上有超过一百万的搜索每个月用于酮饮食。这是独一无二的饮食已经吸引了想要减肥的人们的兴趣 - 不乏报道的成功故事。

但是研究人员也对它作为医疗饮食也更加兴趣。2015年，数据库PubMed中列出了159项研究（由美国国家医学图书馆和美国国立卫生研究院进行）。在2018年，这一数字翻了一番，有322项已发表的研究。

所以什么是酮饮食？

饮食需要消耗大量脂肪，适量的蛋白质和非常有限的碳水化合物。通常分别分别将每日卡路里的75％，20％和5％分解为5％。帕梅拉·尼塞维奇·贝德（Pamela Nisevich Bede）是俄亥俄州哥伦布市Abbott的EAS Sports营养的营养师。Nisevich Bede说，与典型的美国饮食（通常是50％至65％的碳水化合物）相比，可以肯定地说，这是一种完全不同的饮食方式。

遵循饮食几天后，您的身体进入酮症，这意味着它已经开始使用脂肪作为能量。饮食上的新手发现，跟踪他们是否与尿液酮条或血液饰仪表进行酮症，但Nisevich Bede说，您最终会了解酮症的感觉，并且会知道您是否在其中。

酮饮食是从脂肪中增加卡路里，并且碳水化合物非常低。这意味着遵循限制性，酮友好的食物清单。

酮友好的食物

这是您可能在Keto上吃的一些食物：

• 油（喜欢橄榄油，，，，牛油果石油和椰子油）
• 牛油果
• 浓奶油
• 黄油
• 奶油奶酪
• 奶酪
• 椰子（未加糖）
• 坚果（杏仁，澳洲坚果）和种子（嘉种子，，，，亚麻籽， 葵花籽）
• 叶绿色蔬菜（长毛，菠菜，羽衣甘蓝，扎拉）
• 非凝乳蔬菜，包括西葫芦，芦笋， 黄瓜，西兰花，花椰菜和贝尔辣椒
• 肉（鸡，牛肉，猪肉，羔羊）
• 蛋
• 鱼（尤其是脂肪鱼，如鲑鱼和沙丁鱼）

您不能在酮饮食上吃的东西（或喝）

您将避免在酮饮食中避免的食物和饮料包括许多整体水果（尽管一些水果对酮友好），干果，全谷物，冷切，鸡块，牛奶，冰淇淋，酒精和甜点。

早餐两个炸鸡蛋，番茄片，咖啡与浓奶油

小吃全脂干酪顶上松子

午餐菠菜沙拉，顶部，奶酪和鳄梨上有草食汉堡

小吃烤咸杏仁

晚餐烤鲑鱼和一侧的西兰花，上面放黄油

Keto饮食的粉丝群群群众多，至少部分是由于受欢迎的Netflix纪录片魔术药，吹捧有前途的酮健康益处的trove。但是事实是，大多数关于酮饮食的研究都为时过早。含义：他们在人类的小人群中，或者是在老鼠中。（而且您与老鼠大不相同。）

酮饮食的唯一明确且可证明的健康益处是减少儿童的癫痫发作。实际上，自1920年代以来，医生一直在为此目的使用Keto。

根据某些疾病（例如Lennox-Gastaut综合征或RETT综合征）的儿童，通常建议酮酮，并且不要对癫痫药做出反应。癫痫基础。（（1他们指出，酮可以减少这些孩子的癫痫发作数量一半，而10％至15％的癫痫发作无癫痫发作。在其他情况下，它也可能有助于患者减少药物的剂量。

酮饮食对患有癫痫的成年人也可能是有益的，尽管癫痫基础指出，该组的推荐频率较低，因为它是如此的限制性且难以坚持。（1）一项研究，于2016年5月发表在《杂志》上癫痫和行为，发现饮食降低了许多研究参与者的癫痫发作频率，其中7％的癫痫发作在四年中无癫痫发作。（（2）尽管这不是这项研究的目标，但在饮食中，近20％的参与者减轻了体重。

但是，如今人们采用酮饮食的第一号原因？减肥。

最初，体重减轻来自水分流失，因为您可以减少饮食中的碳水化合物，并且身体消耗了储存在水中的肝脏中的碳水化合物。饮食会导致进一步的体重减轻，因为它鼓励您加载整个高脂食品，Nisevich Bede说。

通过切割碳水化合物，您还可以切糖和简单的精制碳水化合物，这意味着能量稳定。（不再有糖的高点和崩溃！）一旦他们的身体习惯了饮食，“人们首先报道的是，‘哦，天哪，我有这种稳定的能量，我不需要在下午3点零食。因为我的能量正在减弱。’” Nisevich Bede说。研究于2015年1月发表在《杂志》上肥胖评论结果表明，酮饮食可能导致饥饿感和进食渴望较低。（（3）

您暂时减肥是因为“如果您每五分钟不饿，可以努力工作”，您不会吃太多，Nisevich Bede说。但是尽管一些研究很有希望 - 一项研究于2013年10月发表在英国营养杂志发现与低脂饮食相比，酮饮食导致体重减轻更大（例如4） - 缺乏长期的研究（超过两年），表明像Keto这样的高度限制性饮食比其他人都优越，而且当然并不适合所有人。

在2019年美国新闻与世界报告最佳饮食排名，酮类的41种饮食中的第38位。（（5）那是因为尽管这可能导致短期体重减轻，但专家们旗下了要遵循的困难，缺乏营养以及削减主要食品群体和进食更多的健康风险饱和脂肪。

除了减肥之外，酮饮食可能在治疗或预防疾病中发挥作用除癫痫以外，包括：

• 代谢综合征有限的研究，包括2017年11月发表在《杂志》上的一项研究糖尿病与代谢综合征：临床研究与评论，已经表明，与标准的美国饮食相比，酮后具有代谢性疾病的成年人减轻了体重和体内脂肪，该饮食中的加工食品浓重和添加糖。（（6）
• 2型糖尿病研究于2016年9月发表在肥胖与饮食失调杂志建议的饮食可以帮助2型糖尿病患者，并可以改善HBA1C水平（尽管有警告，但也可能导致低血糖- 那是低血糖水平 - 如果您服用药物以降低血糖）。（（7）

• 躁郁症在2型人中躁郁症，Keto可能是一种情绪稳定器，而一项早期研究于2012年10月发表在《杂志》上神经焦酶，建议该计划可能比药物更有效。（（8）
• 肥胖与典型的低热量饮食相比，在一项研究中，肥胖的个体肥胖的个体在一项研究中肥胖了，减轻了体重和炎性内脏（腹部）脂肪，于2016年12月发表在该杂志上内分泌。（（9根据2018年2月发表的一篇文章营养与代谢。（（10）
• 痴呆和阿尔茨海默氏病一项小型研究，于2013年2月发表在《杂志》上衰老的神经生物学发现仅六周后，酮饮食上的年龄较大的高风险成年人就会经历更好的记忆力。（（11）一些专家，例如Weill Cornell Medicine和Newyork -Presbyterian的Alzheimer预防诊所总监Richard Isaacson，纽约市的支持低碳水化合物饮食对于患者，作为延迟大脑衰老的一种方法，可能阿尔茨海默氏病，最常见的形式失智。
• 帕金森氏病由于这些患者患痴呆症的风险更高，因此研究人员喜欢罗伯特·克里科里安（Robert Krikorian）博士俄亥俄州辛辛那提医学院临床精神病学教授兼心理学系主任，正在研究如何使用诱导营养酮症来保存认知功能。
• 某些癌症一些研究表明，酮可以与化学疗法和放射线结合使用，其中包括2018年11月发表在《杂志》上肿瘤学。（（12），但最终需要更多的研究来确定酮是否可以在癌症治疗中发挥作用，并且患者不应将其用作独立治疗或未经医生同意。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）因为不育状况的妇女PCOS一些临床医生建议，糖尿病和肥胖症的风险更大。泰勒·莫尔（Taylor Moree），亚特兰大的平衡健身和营养。但是PCOS与这里提到的大多数健康状况没有什么不同：需要对安全性进行长期研究。

饮食的可能好处令人印象深刻，但是有一个很少有潜在的缺点要注意。一个是很难坚持。实际上，在对涉及酮饮食成人的11项研究的评论中，该研究于2015年1月发表在临床神经病学杂志研究人员以控制癫痫的目的计算了参与者的45％合规率。（（13Nisevich Bede说：“饮食很难遵循，因为这与您的习惯完全转变。”削减碳水化合物的摄入量也会使您感到饥饿，这种感觉可以持续到三周。

开始饮食的人们经历类似流感的症状，例如头痛和疲劳，这也很常见。这种副作用是如此普遍，以至于有一个名称：酮流感。“你放了很多水重首先，这可能会导致脱水，” Nisevich Bede解释说。这可能会使酮流感的症状恶化。为了对抗，她建议通过电解质片保持水合并在电解质上加载。

其他潜在风险包括肾结石，几种维生素和矿物质缺陷，骨矿物质密度降低，并胃肠道遇险。（7）原因如下：当您消除某些食物团体（例如水果，豆类和全谷物）并严重限制其他食物（如许多蔬菜）时，体验并不少见营养缺乏。缺乏纤维例如，可以使您更有可能体验到便秘。

为了避免其中一些风险，需要精心策划饮食，以确保您达到所有营养基础。不幸的是，限制性饮食使这项计划成为挑战，尤其是如果您不与在Keto知识渊博的注册营养师合作。

尽管有些脂肪可以健康，但有一种风险，即遵循高脂饮食，您会增加对不健康的反式脂肪和饱和脂肪的摄入量。这些“坏”脂肪在红肉，家禽皮肤，奶酪和黄油等事物中发现，并可能导致增加LDL或“坏”胆固醇并增加了心脏病的风险。（（14）这是一个有争议的问题，因为一些专家建议采用低碳水化合物饮食降低心脏病风险。如果您处于危险之中或患心脏病，请首先与您的医生谈谈您的健康需求，这一点很重要。

最重要的是，研究人员不知道遵循高脂饮食的长期安全性（尤其是一种可能含有饱和脂肪的脂肪），这使这种饮食的炒作得到了缓解。

尽管声称酮饮食可以帮助以下小组，但专家说，该计划可能对他们有风险：

患有1型糖尿病的人莫尔说，这些人是胰岛素依赖性的，酮饮食可以将血糖降低到危险水平。

有饮食失调史的人如果您有一个个人历史，则严格饮食来消除食物群饮食失调。虽然在治疗中越来越受欢迎暴饮暴食（床）与Keto一起，专家强烈建议您反对。床的治疗需要定期，适当的食物摄入量，而无限制。萨姆纳·布鲁克斯（Sumner Brooks），MPH，RDN，俄勒冈州波特兰市认证的饮食障碍营养师。

驱除了胆囊的人A胆囊持有胆汁，有助于消化脂肪。没有这种风琴，您将不会在高脂饮食上感觉最好。

患有甲状腺疾病的人酮饮食可能会抑制甲状腺激素，说奥黛丽·弗莱克（Audrey Fleck），RDN是宾夕法尼亚州珀卡西的一体综合营养学家和认证的糖尿病教育者。这意味着饮食被吹捧为甲状腺功能亢进症的治疗;但是，这种方法是有争议的。

多发性硬化症的人（MS）全国多发性硬化社会提出有关长期安全的疑问MS饮食，并注意可能副作用，例如疲劳和便秘。（（15）

考虑到这些风险，患有肾脏损害的人（包括患有2型糖尿病的人），患有或患有心脏病风险的人以及怀孕或母乳喂养的女性，不应尝试酮饮食。还，患有1型糖尿病的人不应该遵循该计划，因为低血糖症（低血糖）的风险，而去除胆囊的任何人都应该避免使用该计划，因为饮食脂肪如此之高。

如果您想减肥，请记住，饮食可能需要对您通常吃的方式进行全面大修。但是，如果您想减肥或拥有证明可以帮助您的健康状况之一，这可能是值得的。

为了安全起见，请务必与您的医生讨论酮饮食是否适合您，然后再改变饮食习惯。虽然饮食源于医学，但其广泛使用仍然是新的，并不是每个医生都了解酮饮食。有关更多信息，您可以寻找正在蒸蒸日上的国家计划。两个例子：维塔健康，他们正在研究饮食在糖尿病和2型糖尿病治疗， 和克利夫兰诊所的功能性生酮学计划。

其他报告Moira Lawler。