是什么导致溃疡?

长期以来,溃疡被认为是由于压力或过量的胃酸引起的。事实并非如此 - 找出真正的原因。

医学评论
阿司匹林片剂和微观生物群落会导致溃疡
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日常健康:溃疡是慢性胃痛背后的常见原因。您能解释什么导致溃疡以及它们如何影响消化?

Mark Ba​​byatsky,医学博士(MSSM.edu

大多数溃疡是由称为幽门螺杆菌的细菌引起的阿司匹林或非甾体类抗炎性药物。在童年时期,螺旋杆菌大多是在发达国家中获得的,而在发达国家中的普遍性要少于卫生状况不佳的国家。仅婴儿阿司匹林不会引起溃疡,而是较高的剂量和其他许多剂量 - - 反止痛药可能导致溃疡,尤其是在高剂量时,如果每天使用。溃疡会影响食欲,并引起恶心,呕吐或流血到消化道中。

医学博士肯尼斯·布朗(Kennethbrownmd.com)

消化性溃疡疾病通常称为溃疡,非常普遍,在美国,每年有超过400万人的溃疡是疮或侵蚀的区域,它们在胃或十二指肠衬里(小肠)中形成。剩下的未治疗,溃疡会引起重大问题,包括严重的疼痛和严重的出血。幸运的是,大多数发展溃疡的人都可以轻松治疗。

患有溃疡的人可能会出现多种症状。有些人可能根本没有症状,或者在极少数情况下会发展生命 - 威胁性并发症,例如出血。一些更常见的症状可能包括腹痛,燃烧,恶心,腹胀,疲劳或黑凳子。溃疡的两个最常见原因是幽门螺杆菌(幽门螺杆菌)和非类固醇抗炎性药物(炎症药物(NSAIDS)。

幽门螺杆菌是一种细菌,可通过破坏肠道的保护性粘液层来引起溃疡。当。。。的时候粘液层被破坏,它会触发某些酶和毒素的释放,这些酶和毒素会损害胃或十二指肠细胞,从而引起小疮。一旦出现小酸痛,组织就会变得更容易受到消化汁的损害,并有可能发展为溃疡。

最常见的NSAID是布洛芬和阿司匹林。这些类型的药物用于减少炎症。炎症是由人体中的天然化学物质引起的前列腺素。NSAIDS通过抑制人体的前列腺素生产来起作用。然而,某些前列腺素对于保护胃壁免受胃酸的腐蚀作用以及在维持胃壁的自然健康状况方面起作用很重要。通过破坏胃中前列腺素的产生,NSAID会导致溃疡和出血。

医学博士Elisa Faybush(bannerhealth.com

大多数消化性溃疡是由称为幽门螺杆菌的胃的细菌感染引起的。这种感染通常是无症状的,可以在童年时期获得。溃疡的另一个原因是定期使用阿司匹林和抗炎性药物。没有证据表明压力原因溃疡。溃疡的症状可能包括上腹部疼痛,恶心和呕吐,以及黑色的tarry凳子(出血性溃疡的标志)。

丽莎·甘朱(Lisa Ganjhu),做(wehealnewyork.org

胃溃疡是胃中的疼痛或疤痕。高剂量 - 阿司匹林和非甾体类抗炎药(如motrin或advil)通常会导致胃中溃疡。溃疡也可能是由称为幽门螺杆菌的感染引起的。胃溃疡的常见症状包括体重减轻,食欲不振,腹胀,打bur,呕吐,有时还呕吐。

医学博士布雷特·拉什纳(Brett Lashner)(clevelandclinic.org

胃和十二指肠的溃疡曾经很普遍,但现在变得越来越普遍了。我们曾经认为酸会引起溃疡,而我们的治疗范式是“没有酸,没有溃疡”。是的,消除酸会允许溃疡愈合,但在治疗停止后立即回来。我们现在知道,溃疡主要与两种原因有关,幽门螺杆菌感染和非 - 类固醇抗炎性药物(NSAID)使用。通过用抗生素消除幽门螺杆菌,我们可以永远消除溃疡病。这个发现,可以治愈慢性病抗生素治疗,导致诺贝尔医学奖授予博士。马歇尔和沃伦(Marshall and Warren)于2005年。有趣的是幽门螺杆菌感染正在下降,考虑到溃疡病的较低率。当然,停止NSAID可以治愈NSAID - 诱导的溃疡。既不是溃疡也没有抗酸疗法,例如质子 - 泵抑制剂,对消化的影响很大。消化在酸的存在下更有效地发生,但是当酸抑制酸时,消化确实很好。

医学博士安德鲁·塞布尔(Andrew Sable)(gastrohealth.com

最常见的是溃疡发生在胃或十二指肠(小肠的第一部分)中。症状通常表现为疼痛或在胸部中心下方的中腹部燃烧。多年来,人们一直认为压力是溃疡形成的主要因素。虽然严重的压力形成了医疗疾病可能会增加溃疡形成的风险,但更常见的是NSAIDS(非 - 类固醇抗 - 炎症药),幽门螺杆菌和吸烟是主要危险因素。随着PPI的出现(质子泵抑制剂)和对幽门螺杆菌的理解,溃疡通常可以在影响消化之前接受医学治疗。在极少数情况下,它们可能会导致胃阻塞,严重的出血或肠道穿孔,这可能需要手术。通常,长期影响最小的消化。

ND Albert Snow(整体Gastroenterology.com)

首先,让我们不要说出溃疡是由幽门螺杆菌H.幽门螺杆菌引起的神话。只是不正​​确。溃疡是由于先前使用的药物破坏了您的粘膜衬里而引起的,因此使您的胃组织暴露于您自己的消化酸中,然后通过果肉就吃了一个孔。也是如此vwin998。溃疡不会影响消化,但是在这种情况下,消化会影响溃疡(创建)。

医学博士William Chey(med.umich.edu

多年来,溃疡被认为是由于压力或过量的胃酸所致。事实证明,加斯(胃)和十二指肠(小肠的第一部分)溃疡的最常见原因是一种特定类型的细菌,称为幽门螺杆菌和药物,最值得注意的是,非甾体抗炎药 - 炎性药物(NSAIDS)和阿司匹林(NSAIDS)和阿司匹林。任何发现患有溃疡的人都应对幽门螺杆菌感染进行测试,并询问使用这些药物。幽门螺杆菌可以使用呼吸测试,粪便测试或检查中的细菌进行测试活检胃中的标本。这种生物通常用3至4种抗生素的组合处理10至14天。治愈感染会导致溃疡的愈合,并显着降低复发性溃疡的可能性。与使用NSAID或阿司匹林有关的溃疡通常用有效抑制称为质子泵抑制剂(PPI)的胃酸产生的药物来治愈。如果一个人可以中断其NSAID或阿司匹林,则PPI治疗的10至12周课程足以治愈溃疡。如果一个人需要留在NSAID或阿司匹林上,则应继续降低PPI疗法,以降低发生另一种溃疡的风险。

杰奎琳·沃尔夫(Jacqueline Wolf),医学博士(drjacquelinewolf.com)

胃和十二指肠溃疡通常是由于两个原因之一:细菌幽门螺杆菌或非甾体抗炎药(NSAID)(NSAID),例如阿司匹林,布洛芬和萘普生。溃疡,无论原因如何,都会导致腹痛,出血甚至引起孔(穿孔)。溃疡由胃中的酸环境和胃蛋白酶保持在胃中。幽门螺杆菌慢性感染会导致酸的增加。十二指肠中的某些细胞也发生了变化,该细胞由称为胃化生的酸变化产生。此外,细菌会产生活跃的免疫反应,可能导致溃疡/炎症,并且似乎减少了胃内膜和十二指肠内保护因子的反应。吸烟还增加了溃疡的形成。NSAIDS对前列腺素的影响可以增加胃酸,减少保护衬里的物质,如碳酸氢盐和谷胱甘肽,并且可以使氢离子向后扩散(GO)进入胃衬里,并降低流向胃壁的血液流量。