什么是耳痛?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论
耳朵
耳部感染通常会引起耳痛和耳痛,但还有其他常见原因。 iStock
耳痛(耳痛)通常发生在儿童中,但在成年人中也可能发生。从耳朵开始的疼痛被称为原发性耳痛,而起源于耳朵以外的疼痛被称为次级耳痛。

耳痛会逐渐或突然出现。疼痛会感觉到钝,尖锐或燃烧,并且可能是暂时的或持续的。通常,疼痛仅在一只耳朵中出现,但有时会出现在两只耳朵中。

耳痛的体征和症状

可能伴随耳痛的症状包括:

  • 发烧
  • drain
  • 听力损失
  • 头痛
  • 咀嚼困难
  • 下巴疼痛
  • 单击或弹出
  • 挑剔和易怒(在儿童中)
  • 哭泣增加(在儿童中)
  • 食欲不振(在儿童中)

耳朵疼痛的原因和危险因素

耳痛通常是由尤斯塔克式管中的堵塞引起的,尤斯塔克式管中的通道从中耳延伸到鼻腔和喉咙的背面。当尤斯塔克式管被阻塞时,空气和流体无法流过通道,从而导致压力和疼痛的积累。

耳朵感染是耳朵疼痛的常见原因,尤其是在儿童中。当液体在中耳内部的管中积聚时,中耳感染称为中耳炎。

然后,这种液体可以被细菌或病毒感染。
儿童比成年人更有可能感染耳部感染,部分原因是他们的eustachian管较小,更直,这使得液体更难排出。它们的免疫系统仍在发展,这使它们更容易感染。

游泳者的耳朵 - 也称为外耳炎(外耳和耳道的感染) - 可能是由不干净的水引起的,该水在游泳后被卡在外耳道中,为引起感染的细菌创造了理想的环境。

耳痛可能是通过用手指,棉签或其他物体刮擦耳朵内部的。

耳朵疼痛的其他可能原因包括:

  • 过敏
  • 鼻窦感染
  • 咽喉痛
  • 牙齿感染
  • 累积耳波
  • 耳膜破裂
  • 高度压力变化(Barotrauma)
  • 颞下颌关节综合征(TMJ,或将下巴连接到头部侧面的关节问题)
  • 下颌关节炎
耳部感染通常不是成人耳痛的主要原因。相反,疼痛可能源于诸如TMJ之类的问题。

耳痛如何诊断?

医生可以根据您的症状和病史来诊断耳痛。他们还可能会使用耳镜(带有光线的乐器)检查您的耳朵,鼻子和喉咙,以检查发红和其他症状,以找到耳朵疼痛的原因。

诊断耳朵感染,医生还可以使用耳镜向耳膜吹一口空气,以查看其是否正常移动。

耳痛预后

耳痛的预后取决于原因。例如,耳朵感染倾向于在一两个星期内自行清除。

破裂的耳膜也倾向于在几个月内自行愈合。预后往往是好的。很少有长期听力损失和症状头晕和眩晕可能发生。

耳痛持续时间

耳痛通常在几天内自行消失,您的医生可能会等几天才开处方抗生素。一旦开始感染抗生素,就应该在两到三天内看到改善。

耳痛的治疗和药物选择

耳朵疼痛的治疗通常取决于导致问题的原因。常见治疗方法包括药物,手术和家庭疗法。

药物选择

为了减轻耳痛,您的医生可能会推荐非处方药(OTC)药物,例如泰诺(对乙酰氨基酚) 或者布洛芬(Advil,Motrin)。您的医生也可能建议使用OTC耳朵滴来缓解疼痛,但是如果耳膜破裂,则绝对不应使用这些疼痛。

有时会针对耳部感染抗生素,但在许多情况下,不是必需的。在儿童中,抗生素如阿莫西林可用于治疗严重或持续超过几天的耳部感染。

耳道中的耳波积聚会导致耳痛。尽管如此,切勿将任何东西都插入您的耳朵 - 包括棉签,这只会将蜡将其深入到耳朵而不是将其移开。医疗保健专业人员应诊断和治疗过多的耳波。

家庭疗法以及替代性和补充疗法

许多人由于气压突然变化,例如乘坐飞机行驶,乘电梯或潜水到游泳池的底部,许多人经历了耳朵疼痛和轻度的听力损失或消声。发生这种情况时,反复吞咽(例如,咀嚼口香糖或吮吸硬糖)可以帮助您清除耳朵。

(这种耳朵疼痛通常是暂时的,很少导致持久的问题。)
冷压可以帮助缓解耳痛。将冷包或湿毛巾放在受影响的耳朵上约20分钟。

热包都可以用来缓解TMJ的症状(减少压力技术或口罩)。

不要躺在平坦的地方,而是用头靠在头上。这可以帮助减轻中耳的压力。


2016年2月发表的研究评论药品考虑了许多针对小儿中耳炎的补充和替代疗法,包括顺势疗法,植物疗法,木糖醇(糖酒),维生素D补充剂, 和益生菌。研究人员发现,这些疗法可能有一些好处,但是证据是有限的,需要更多的研究。

手术选择

容易发生耳朵感染的儿童可能需要进行手术手术,其中将小管插入耳膜中以防止液体积聚。短期管通常持续约6到9个月,然后独自摔倒。

长期试管更大并固定在适当的位置。

预防耳痛

耳痛并不总是可以预防的,但是您可以采取一些措施来降低耳伤和耳部感染的风险。

将所有异物放在耳朵上,并在游泳,淋浴或沐浴后始终干燥耳朵。您还可以戴浴帽,耳塞或在游泳时使用定制的游泳模具。

如果您抽烟,请退出;同样,尽量避免二手烟,这与儿童的耳部感染有关。

保持健康的好一步是流感疫苗每年。

由于细菌,儿童也应该接受肺炎球菌疫苗肺炎链球菌可能引起中耳感染。

耳痛的并发症

耳痛的并发症在很大程度上取决于导致问题的原因。

诸如游泳者耳朵等耳朵感染会导致感染传播到耳朵周围的区域。这种称为恶性中耳炎的疾病可能是严重的,需要高剂量的抗生素和紧急医疗护理。

破裂的耳膜,尤其是无法完全愈合的耳膜,可能会导致听力损失或眩晕。如果发生感染,它也可以扩散到耳朵后面的骨骼(乳突炎),需要紧急医疗护理。

在儿童中,复发性耳朵感染或中耳中的液体长期积累会导致听力损失,行为或言语问题,甚至会导致学校表现不佳。但是,耳管可以帮助降低耳朵感染的风险并纠正任何挥之不去的听力损失。

研究和统计:谁患有耳痛?

与成年人相比,儿童的耳朵感染疼痛发生的频率更高。美国国家聋哑和其他沟通障碍研究所称,到三分之一的孩子中,大约六个孩子将至少有一种耳朵感染。实际上,耳朵感染是父母将孩子带到医生办公室的最常见原因。

每年,对儿童进行了500,000多次耳管手术。接受这些手术的孩子通常3岁或以下。

相关条件和耳痛原因

耳痛通常是由耳部感染引起的,包括中耳感染(耳炎培养基)和游泳者的耳朵(外耳炎)。儿童比成年人更有可能患有耳朵感染,尽管它们可能发生在各个年龄段的人中。

在成年人中,诸如TMJ和下颌关节炎之类的疾病也会引起耳痛。

我们喜欢的资源

国家聋和其他沟通障碍研究所(NIDCD)

NIDCD是一家研究机构,也是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分。自1988年成立以来,其资金和支持已导致发现,这些发现帮助数百万患有听力,言语和语言障碍的人。

ENT健康

该网站由美国耳鼻喉科学会 - 头颈部手术开展,提供有关影响耳朵的许多疾病的信息;它还解释了什么ENT(耳朵,鼻子和喉咙)专家做以及为什么您可能需要看到一个关于您正在经历的耳痛的事情。

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