什么是饮食失调?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

像大多数事情一样,看着您吃的东西对您有好处。吃营养的食物并在体内感到舒适无疑是一个好目标。但是,当您过度专注于饮食,饮食何时以及饮食的程度,以至于它影响了生活并损害您的运作能力时,您可能会有饮食失调。

什么是正常的饮食行为,什么不是?

您如何知道您对饮食和身体形状的担忧是否正在朝着饮食失调症转向或可能已经是一种饮食失调?你不能只照镜子。尽管有很多人的想法,但您不必是女性或瘦或胖子就能患有饮食失调。您甚至不必看起来都错了。

“体重可以是饮食失调症的指标,但这当然不是唯一的饮食失调症。”伊琳·菲什曼(Ilene Fishman),纽约市的一名有执照的临床社会工作者和新泽西州蒙特克莱(Montclair),在青春期战斗中度过了十年厌食

饮食失调主要影响年轻,白人,富裕的女性的概括并不总是与现实相匹配。“在所有年龄段,社会阶层,性别,规模,教育水平,种族和种族中都发现饮食失调,” 2018年4月发表的关于饮食失调症患病率的大型研究的合着者Tomoko Udo博士说。在日记中生物精神病学:精神病学杂志

UDO博士说,实际上,关于谁受饮食失调影响的人的刻板印象可能是为不适合这些刻板印象的人们提供帮助的真正障碍。
根据美国精神病学协会的说法,影响两种性别的最常见饮食失调包括:

  • 厌食这种疾病的特征是对卡路里摄入的极端控制,对体重增加的强烈恐惧,通常是对体型和形状的不切实际的看法。
  • 贪食症也称为狂欢综合征,贪食症以频繁的,快速暴饮暴食的方式标记,然后清除以避免体重增加。清除可能包括强迫呕吐,强迫锻炼和滥用泻药利尿剂
  • 暴饮暴食症这种疾病的特征是在短时间内经常进行失控的饮食,通常直到该人感到不舒服。暴饮暴食症通常由于自我抑制和尴尬而秘密发生。患有这种情况的人不会清除。

饮食失调的体征和症状

根据国家饮食失调的合作,如果您注意到自己或朋友或家人中的任何这些危险信号,您可能需要考虑咨询专家:

  • 被食物,体重,脂肪或卡路里的想法所消耗
  • 避免曾经喜欢的食物
  • 宁愿独自一人吃而不是与他人一起吃,这样没有人可以判断多少东西要吃多少
  • 过度锻炼;例如,计划一天锻炼,设定不切实际的目标或忽略受伤或疲劳的迹象
  • 发现自己的身体越来越多的错误,或者认为它看起来与其他人所说的截然不同
  • 越来越关注他人的身体
  • 定期使用食欲抑制剂,泻药,,,,利尿剂,或灌肠

饮食失调的原因和风险因素

据美国国立心理健康研究所称,饮食失调是由遗传,生物学,行为,心理和社会因素相互作用引起的复杂疾病。

例如,让父母或兄弟姐妹患有饮食失调症,可能会使一个人倾向于发展。因此,也可能患有焦虑或抑郁症或遭受创伤,例如性虐待。

国家饮食失调协会(NEDA)指出,即使在童年时期也可能会大大增加自己的风险。

如何诊断饮食失调?

医生经常根据人的症状和习惯诊断饮食失调。此外,医疗保健提供者可能会进行身体检查,心理评估和其他检查以检查潜在条件。

梅奥诊所指出,饮食失调诊断通常是基于精神障碍的诊断和统计手册(DSM-5),由美国精神病学协会出版。

疾病医疗保健提供者常常错过

医疗保健提供者经常忽略饮食失调症的迹象,甚至许多人说的话可能会使这种疾病恶化。马萨诸塞州贝德福德的私人诊所的心理治疗师Nanci Pradas博士说,不问一个对自己的饮食习惯减轻重量的患者,而是赞美他们最终控制体重是一种常见的情况。。许多医生也开了抑郁症的药物不考虑患者的精神状态可能会影响其饮食行为。

The reason eating disorders fall through the cracks in doctor’s offices so easily is simple: Few doctors receive in-depth training in identifying and treating eating disorders, even in family medicine and psychiatric residency programs, according to a national survey published in the May 2015 issue of the国际饮食失调杂志。

饮食失调的预后

一个人的预后将取决于他们患有饮食失调的类型,严重程度和其他因素。

克利夫兰诊所指出,饮食失调症的越早,结果越好。

饮食失调的持续时间

饮食失调的持续时间因人而异。

一项研究于2017年2月发表在临床精神病学杂志发现大约三分之二的患有厌食症或贪食症的妇女最终从饮食失调中恢复过来。调查人员发现,从贪食症中恢复的速度往往更快地发生。

饮食失调的治疗和药物选择

治疗饮食失调通常涉及包括初级保健医生,心理健康医生和营养师在内的团队方法。

一个人所需的特定疗法将取决于疾病的类型和严重性。

心理治疗

心理治疗,也称为“谈话疗法”,可以帮助患有饮食失调的人学会用健康的习惯代替有害的想法或习惯。认知行为疗法(CBT)是一种常见的心理疗法形式,涉及鼓励患者识别不健康的习惯并发展解决问题和应对能力。

营养咨询

医学专家可以帮助您制定健康的饮食计划,以满足您的个人需求。

药物

有时,药物可以帮助控制焦虑,冲动或不健康的思想。抗抑郁药可能会给患有饮食失调症的人提供抗焦虑药。

住院

由于饮食失调而导致严重健康问题的人可能需要住院。此外,一些诊所提供密集的住院治疗计划。

替代和互补疗法

某些类型的替代药物可以帮助患有饮食失调的人放松并减轻压力。梅奥诊所指出,瑜伽,按摩,冥想和针灸是常见的疗法。

预防饮食失调

没有可确保防止饮食失调的方法,但是根据NEDA的说法,一个人可能能够通过以下方式降低风险:

  • 了解体征,症状和风险
  • 避免崩溃饮食和不健康的减肥行为
  • 避免负面的自我交谈并学习欣赏身体的功能
  • 如果行为有问题,寻求帮助

饮食失调的并发症

尽管饮食失调症的许多人在外面看起来非常高功能,但在工作和家里,他们的身体处于危机状态。有些人最终完全恢复。其他人则循环通过恢复和复发期。有些人会长期生病或死亡。

根据NEDA的说法,饮食失调的死亡率最高。估计有20%的饮食失调患者最终死于不规则或非常低心跳的并发症(心律不齐),突然心脏骤停,严重肝病,或自杀。

即使是那些生存的人也可能面临严重的健康问题,包括但不限于:

  • 不可逆的骨质流失
  • 肌肉丧失和无力,包括心肌
  • 贫血
  • 严重的脱水,这可能导致肾衰竭
  • 皮肤干燥和脱发
  • 消化缓慢(胃轻瘫)
  • 晕倒,疲劳和整体弱点
  • 月经不规则或性欲丧失
  • 沮丧

研究和统计:谁患有饮食失调?

因为饮食失调并不总是很明显,所以它们比我们许多人意识到的要普遍得多。根据国家一生的某个时候,近2900万美国人神经性厌食症和相关疾病(ANAD),

根据国家饮食失调协会(NEDA)的说法,将经历饮食失调症,甚至大约1000万男孩和男性。

饮食失调的名人

从历史上看,我们还生活在一种珍贵的腰部而不是成就的文化中。电影,电视节目和时尚杂志通过以不健康和不切实际的身体为特色,从而使这种价值体系永存,从而导致饮食失调。

但近年来开始发生变化。越来越多的名人向前迈进,揭示了瘦弱的文化对它们的影响,有助于提高人们对饮食失调的认识并减少污名。

其中包括:

  • Gabourey Sidibe奥斯卡提名的明星宝贵的美国恐怖故事:启示录生动地描述了她如何利用贪食症来应对回忆录中的抑郁症这只是我的脸:尽量不要凝视。她写道:“我的情绪失控了,我所能做的就是哭了几个小时。”“有一天,我哭了很长时间,以至于我开始呕吐。完成后,我不再哭了。我什至没有想到什么让我哭泣。我感到空虚,这是一件很棒的事情 - 在此之前,我感到太充满了情绪。…我什至没有想减肥 - 那不是它的工作方式。我试图阻止自己哭泣。”

  • Kesha在采访中时尚这位流行歌星回忆起是什么使她寻求住院治疗的贪食症Timberline Knolls住宅治疗中心2014年,在伊利诺伊州的莱蒙特(Lemont)。“有很多不吃饭 - 我开始认为[渴望几乎晕倒的时候]是一件积极的事情。糟糕的是,我得到的反馈越积极。里面我真的很不开心,但是在外面,人们就像,“哇,你看起来很棒。”

  • 莉莉·柯林斯柯林斯十几岁的时候患有厌食症和贪食症,然后在几年后因复发而冒着大量体重来扮演电影中厌食症的角色。到了极点。她告诉2017年对撞机她选择扮演这个角色,以使人们意识到饮食失调。“这是我需要谈论的事情,并引起更多人的注意。…仍然认为谈论它仍然被认为是一个禁忌,但是在当今社会中,不仅与女性有关,而且在当今社会中变得越来越普遍。”

黑人和西班牙裔美国人和饮食失调

这是一种误解,即饮食失调主要影响年轻的白人妇女。人的人全部种族和人口统计学以类似的速度与饮食失调斗争。研究表明,有色人种 - 尤其是黑人美国人 - 不太可能为饮食失调获得帮助。

一些研究表明,黑人和西班牙裔青少年比同龄人更有可能患有贪食症。NEDA称,其他研究表明,有色人种不太可能被医生询问饮食失调症状。

相关条件和饮食失调的原因

根据全国心理健康联盟,与饮食失调密切相关的某些健康状况包括:

我们喜欢的资源

担心的?为自己或其他人进行准确诊断的最可靠方法是咨询饮食失调专家。您可以通过使用国家饮食失调协会提供的快速和机密的在线筛查工具以及为心理健康筛查提供的快速和机密的在线筛查工具,深入研究您所在地区的帮助。您可以在国家饮食失调协会网站(myneda.org)上找到有关治疗方案的支持,资源和更多信息,或致电800-931-2237致电该协会的热线服务线。

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