什么是嗜酸性食管炎(EOE)?症状,原因,诊断和治疗

医学评论
嗜酸性食管炎的例证

嗜酸性粒细胞不应该在食道中。任性细胞的存在表明EOE是一种免疫系统疾病,会导致吞咽困难。

劳里·奥基夫(Laurie O'Keefe)
据Mayo诊所称,嗜酸性食管炎(EOE)是食管的一种慢性免疫系统疾病 - 据​​Mayo Clinic称,将您的口腔连接到胃的“食物管”。

Medlineplus指出,使用EOE,某些称为嗜酸性粒细胞的白细胞(称为嗜酸性粒细胞)积聚在食道的衬里中。

根据美国过敏,哮喘和免疫学学院的说法,在正常的食道中,没有嗜酸性粒细胞。

嗜酸性食管炎的体征和症状(EOE)

嗜酸性粒细胞的积累会引起损害和炎症,这可能带来广泛的问题。美国嗜酸性疾病的伙伴关系指出,EOE的症状因人而异,可能取决于您的年龄。

根据美国家庭医师学会的,成人的症状可能包括:

  • 吞咽困难(吞咽困难
  • 食物撞击(食物被困在食道上)
  • 喉咙痛
  • 反流症状,例如发出,味道不良,反流或燃烧,无法改善药物

大孩子可能会经历:

  • 腹痛
  • 呕吐
  • 麻烦吞咽
  • 食物的影响
  • 食欲差
  • 药物不会改善的回流
婴儿和幼儿的一些可能症状包括:

  • 食欲不振或增长
  • 进食问题
  • 呕吐
  • 药物不会改善的回流
食管被困在食管上可能是紧急情况,需要及时医疗护理。

有些患有EOE经验的人症状突然变得更糟。这些爆发可能是季节性的,通常发生在春季,夏季或秋季花粉计数时,人们更有可能在户外。


    嗜酸性食管炎的原因和危险因素(EOE)

    EOE的确切原因尚不清楚,但专家认为,这种情况通常是由于人体对环境中某些食物或物质的免疫反应而引发的,例如尘螨,花粉,皮屑或霉菌。

    许多有EOE报告的人食物过敏。大约一半的季节性过敏或哮喘

    研究人员认为,环境和遗传因素在EOE中都起着作用。

    根据国家罕见疾病组织的说法,已知有两个促成EOE的两个基因是CAPN14和TSLP。

    任何人都可以开发EOE,但是如果您:

    • 是白色的
    • 是男性
    • 有病情的家庭成员
    • 还有其他过敏性疾病,例如湿疹,花粉症,哮喘或食物过敏
    • 生活在寒冷或干燥的气候中

    • 暴露于季节性过敏原

    如何诊断嗜酸性食管炎(EOE)?

    诊断EOE可能很棘手,因为症状通常模仿其他情况,例如胃食管反流疾病(GERD)

    由于缺乏对病情的认识,许多患有EOE的人也经历了延迟的诊断。EOE被认为是一种相对较新的疾病,仅自1990年代初以来才被发现。

    过敏症患者或胃肠病学家应确认对EOE的正确诊断。

    为了准确诊断,您的医生可能会执行以下操作:

    • 体检在此过程中,您的提供者可能会询问您的症状和家族史。
    • 内窥镜检查长而柔软的管子,末端放着光和相机,将其放在食道下。您的医生会寻找EOE的迹象,其中可能包括变窄,炎症,白点或环。
    • 活检在进行内窥镜检查时,您的医生从食管中采集了小型组织样本。检查样品的嗜酸性粒细胞。一种活检是确认EOE诊断的唯一方法。
    • 其他测试有时血液检查, 食物过敏测试,或其他考试。
    使用EOE,通常很难确定哪些食物可能会引起问题,因为反应被延迟并且可以在几天内发展。

    医生可能会建议消除饮食(PDF)要了解有关您的诊断以及如何治疗病情的更多信息。根据美国胃肠病学学院的说法,借助这种饮食,您将停止食用或喝某些食物几周,然后一次将它们添加回一种食物,并尝试查明哪种食物会引发反应。

    您的医生可能会进行后续内窥镜检查,因为食物被添加到饮食中,以帮助确定哪些导致您的EOE症状。

    了解有关诊断嗜酸性粒细胞性食管炎(EOE)的更多信息:测试,早期诊断和您的医生

    嗜酸性食管炎的预后(EOE)

    研究人员仍在学习EOE的预后和长期影响。

    研究表明,有些患者可能会遭受爆发,然后是缓解期(疾病的体征和症状消失)。根据2018年9月发表的一篇文章,有报道称这种疾病患者自发缓解,但复发的风险尚不清楚。过敏,哮喘和临床免疫学

    EOE似乎不会影响预期寿命。此外,当前的研究表明,这种疾病不会增加您发展的风险食道癌

    尽管有EOE的个人的前景有所不同,随着适当的治疗和生活方式的改变,您可以有效地管理疾病并保持良好的生活质量。vwin app

    嗜酸性食管炎的持续时间(EOE)

    EOE被认为是一种慢性病,您一生都必须处理。大多数EOE患者需要保持某种类型的治疗或饮食来控制其症状。

    尽管EOE不被认为是威胁生命的疾病,但要寻求治疗很重要。非托vwin app管的EOE可能会对您的食道造成长期损害。

    嗜酸性食管炎的治疗和药物选择

    目前,美国食品药品监督管理局(FDA)尚无药物专门治疗EOE,但研究人员正在研究新选择。

    一些批准用于其他疾病的药物可能有助于EOE症状包括:

    • 质子泵抑制剂(PPI)这些药物减少了胃中的酸产生,可能会减少食道中的炎症。但是,并非所有患有EOE的患者都回应PPI

    • 局部类固醇它们可以帮助控制食道中的炎症。您吞下液体类固醇。类固醇的类型医生通常不被EOE开处方,因此血液中没有吸收,因此您可能不会经历通常与类固醇相关的副作用。

    如果您的食管狭窄,您的医生也可能建议食管扩张。此过程是为了拉伸食道狭窄,使吞咽更容易。

    饮食疗法和食物策略

    饮食疗法在帮助许多患有EOE的人控制症状方面起着重要作用。通常,这些策略涉及消除某些食物触发因素。避免的常见食物包括:

    • 牛奶
    • 小麦
    • 大豆
    • 花生和树坚果
    • 鱼和贝类
    EOE患者的饮食计划的两种主要类型是:

    • 消除饮食对于此计划,您可以消除几周的某些食物或饮料,然后一次添加它们以查看可能有问题的食物。您可能首先进行过敏测试,以确定要避免的食物。
    • 元素饮食通过这种方法,您停止进食和喝所有蛋白质并消耗氨基酸公式。如果您的症状消失了,您也许可以一次添加一种食物,以查看是否可以忍受它们。如果您很难喝配方奶,或者您没有得到足够的营养,那么您的医生可能会将您放在喂养管上。
    约翰·霍普金斯医学(John Hopkins Medicine)指出,要知道该策略是否有效,可能需要花费一些时间,有时甚至几周,有时甚至需要几周。

    您通常需要避免触发或恶化的任何食物,饮料或物质胃灼热, 如:

    • 番茄酱
    • 酒精
    • 油炸或脂肪食品
    • 巧克力
    • 洋葱
    • 薄荷
    • 咖啡因

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    替代和互补疗法

    应对像EOE这样的慢性疾病会导致您感到压力或焦虑,并于2019年发表在2019年哮喘和过敏杂志

    症状可能在社交情况或不合时宜的时间出现意外出现,这可能会导致尴尬。

    采用健康的生活方式并保持压力水平在海湾可能会帮助您管理症状,总体上感觉更vwin app好。

    正如克利夫兰诊所所指出的那样,控制压力的一些方法包括:

    研究还表明,保持健康的体重可能有助于改善胃灼热的症状。额外的磅对腹部施加压力,这会导致酸倒入食道。日常运动与健康饮食搭配可以帮助您控制体重。

    预防嗜酸性食管炎(EOE)

    没有办法防止EOE发展,但是有有效的策略来管理您的症状。vwin app

    请务必遵循您和您的医生选择的饮食计划。偏离饮食,甚至稍微偏离饮食,都会导致食道炎症。更重要的是,与食物有关的反应可能需要几天或几周。

    如果您的EOE与环境过敏有关,请尽量避免触发器。

    嗜酸性食管炎的并发症

    在某些情况下,EOE会导致并发症,例如:

    • 对食道的损害食道的炎症使撕裂或穿孔更有可能。当您将食物粘在食道或内窥镜检查的结果上时,可能会造成这种损害。
    • 食管变窄或疤痕当您的食道变窄时,它会使吞咽更加困难,并使您处于食物影响的危险中。

    研究和统计:有多少人患有嗜酸性食管炎?

    根据美国过敏,哮喘和免疫学学院的说法,EOE影响美国每10,000人中约有1至4人。

    近年来,被诊断为EOE的个体数量一直在增加。研究人员认为,这种激增部分是由于对疾病的更多认识。

    在一个研究于2021年6月发表在胃肠病学年鉴,研究人员检查了与治疗EOE患者相关的成本。

    他们的分析表明,从2010年到2016年,美国与EOE相关的入院的住院率增加了约70%。他们还报告说,这些住院费用为每年的成本超过2400万美元。
    专家不确定可能导致EOE案件数量增加的其他因素,但是根据哈佛健康出版,一些可能的理论包括:

    • 减少儿童感染可能导致更多的过敏性疾病。
    • 受欢迎的西方饮食可以改变人口的微生物组
    • 环境因素,例如化学添加剂,遗传作物修饰,污染物或食物加工可能是贡献者。
    • 更少幽门螺杆菌(幽门螺杆菌)感染(消毒的常见原因溃疡)可能意味着对某些过敏性疾病的保护更少。
    • 更多的GERD病例可能与更多的EOE实例相关。这个想法是胃酸反流可能打破食道的障碍,并允许食物过敏原刺激免疫系统。
    • 增加使用酸性药物的使用,尤其是生命的早期,可能会改变食道中的微生物,或增加患者患食物过敏的风险。
    各个年龄段和种族背景的人都可以发展EOE。该疾病影响男性的人数比女性更多,并且在患有过敏或哮喘的人中更有可能发展。

    EOE在二十多岁的男人中最常见。根据Statpearls的数据,平均诊断年龄为34岁。

    研究报告了各个国家的EOE案件,除非洲外。

    嗜酸性粒细胞性食管炎的相关疾病和原因

    某些疾病可能看起来像EOE或随之发生。

    与EOE密切相关的某些条件包括:

    资源

    如果您或您的孩子有EOE,那么您并不孤单。许多资源提供支持和有用的信息。

    最喜欢的组织以获取基本EOE信息

    美国嗜酸性疾病的伙伴关系(APFED)

    APFED是一家非营利组织,由一群孩子有EOE的母亲于2001年创立。该组织致力于改善EOE患者和家庭的生活。他们提供一系列的教育,意识,倡导和支持机会。

    竞选敦促研究嗜酸性疾病(固化)

    治愈致力于筹集资金并提高对EOE和其他嗜酸性胃肠道疾病的认识。迄今为止,该组织已捐赠了超过550万美元的研究。

    EOS网络

    EOS网络的使命是确保每个患有嗜酸性的人胃肠道疾病接受及时,准确的诊断;对他们的正确待遇;并支持他们的状况。我们特别喜欢他们德赢电子游戏食谱和烹饪技巧有关如何使进餐时间保持有趣的想法,即使您要削减某些食物。

    EOE最喜欢的专业组织

    美国过敏,哮喘和免疫学学院(AAAAI)

    AAAAI是一个专业的会员组织,其中包括7,000多名过敏症分子和免疫学家。在他们的网站上,您可以服用测验看看您对EOE有多少了解。我们也喜欢他们找到过敏症师Page,可以帮助您在您所在地区找到合格的过敏症或免疫学家。

    美国过敏,哮喘和免疫学学院

    这个专业组织促进了卓越的患者护理。他们提供有关EOE的可信信息。我们喜欢他们询问过敏症患者该部分为公众提出的常见问题提供了答案。

    美国胃肠病学院(ACG)

    ACG由一组促进预防,诊断和治疗消化系统疾病的专业人员组成。他们的网站提供有关各种的深入信息消化健康主题,包括eoe。

    国际嗜酸性粒细胞协会(IES)

    IES是一群对嗜酸性疾病感兴趣的科学家和临床医生。该组织的建立是将来自世界各地的科学家聚集在一起,这些科学家参与了嗜酸性粒细胞生物学和嗜酸性粒细胞疾病研究。

    最喜欢的在线支持网络

    EOS连接

    APFED的在线支持社区EOS Connections为患者,护理人员和家庭成员提供了一个与他人联系并共享信息的平台。此外,您可以在APFED页面上找到本地嗜酸性支持小组的列表。

    饮食建议最喜欢的资源

    威斯康星大学(UW):消除饮食患者的讲义

    UW综合健康创建的讲义提供了有关消除饮食的大量信息。我们喜欢可打印的食品日记图表来登录食物和饮料消费。

    食品过敏研究和教育(票价)

    票价旨在改善食物过敏的人的生活质量。他们的网站提供教育工具和研究,包括有关消除饮食以及有关食品过敏的美国法律和法规。

    EOE最喜欢的博客

    Eoe Guru

    这个博客是由一个与EOE一起生活了35年的患者撰写的,同时提供了个人帐户和教育信息。

    最喜欢以患者为中心的医疗会议

    APFED的EOS连接2021

    APFED的2021年EOS连接患者教育会议是一次虚拟体验,其中包括涵盖与嗜酸性粒细胞相关疾病的现场活动。注册参与者可以观看22个主题会议的录音,包括Q&AS与扬声器。

    编辑资料和事实检查

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