常见问题和答案
GERD的体征和症状
“ Gerd越来越成为一种个性化疾病。”医学博士亚伯拉罕·汗（Abraham Khan）胃肠病学家和医学主任食管健康中心在纽约市的NYU Langone Health。他说，并非每个患有GERD的人都有相同的基本原因，症状或食管或机化区的伤害。
尽管如此，还有一些典型的GERD迹象。
GERD最常见的症状是经常烧心，在胸部中间会产生痛苦的燃烧的感觉。“通常，如果胃灼热温和，每周不到两次，则被认为是温和的gerd。”Saleem Chowdhry，医学博士，克利夫兰诊所的胃肠病学家。“症状每周超过两次，而人们担心食管炎症被认为是中度或严重的gerd。”
GERD的其他常见症状：
GERD的原因和风险因素
胃酸有助于消化食物。当酸流入食道时，会引起刺激，从而导致GERD的症状。（2）
一条称为下食管括约肌（LES）的肌肉环通常使您的胃顶关闭。当您吞咽以允许食物时，它会放松并打开。
当Les放松并在您不吞咽时打开时，GERD发生。这使您的胃内容物可以流回食道。（（3）
Chowdhry博士说：“较低的食管括约肌的作用是将酸限制在胃中。”“但是，有多种条件会导致它放松。”这些包括以下内容：
- 吹或吃一顿大餐
- 吃某些食物，包括那些脂肪，巧克力和薄荷的食物
- 超重，肥胖或怀孕的腹部压力增加
- 某些药物的副作用，包括抗组胺药，，，，钙通道阻滞剂，止痛药，镇静剂，，，，抗抑郁药， 和哮喘药物
- 吸烟或吸入二手烟
- 有一个食管裂孔疝，在其中，隔膜的开口使胃的上部可以向上移动到胸部。这降低了食管括约肌的压力。
怀孕是GERD的主要危险因素，因为腹部和荷尔蒙变化的压力增加。
根据克利夫兰诊所的说法，一些孕妇每天都经常经常出现胃灼热。（（4）
其他原因和风险因素：
GERD如何诊断？
一个诊断GERD主要基于您的症状以及您有多久的症状，尽管对它们必须发生的频率并不迅速而迅速。
Khan博士说：“一些流行病学研究表明，临床上显着的症状至少每周两次，但一些研究包括患有GERD的患者每月只有一次症状。”
您的医生将与您一起确定您是否患有GERD。GERD的诊断测试包括以下内容：
- 上内窥镜检查这是一项测试，您的医生将带有连接的光线和相机从您的喉咙上插入细管。这样可以检查食道和胃以检测炎症或任何其他并发症。
- 食管pH和阻抗监测该测试在您进行正常的日常活动（如饮食和睡眠）时，可以测量食道中的酸量。您的医生将执行该手术，其中涉及在医院或门诊中心将细管从鼻子或嘴里插入胃中。将管子拉回您的食道，并粘在脸颊的外部。监视器已佩戴24小时，您的医生会要求您保留一段日记，以了解何时，什么和饮食，以查看是否有与您的症状相关的模式。
- Bravo无线食管pH监测该测试还可以在日常生活中测量食道中的pH值，以确定您是否患有GERD。监视器是一个小胶囊，在内窥镜检查过程中放置在食道中，并将信息传输到戴在皮带或腰带上的接收器。该测试通常持续48小时，胶囊将在几天内通过您的消化道。
- 食管测量法当您吞咽时，此过程可以测量食道中的肌肉收缩。如果您的症状是由于括约肌较弱引起的，则可以向您的医生展示。
- 上消化系统X射线在喝粉笔液后，该过程将使您的医生看到食管，胃和上肠的轮廓。您可能还会要求您吞下钡药以检查食道或其他疾病（如裂孔疝）或溃疡。（（5，，，，6）
GERD的治疗和药物选择
您的医生可能会推荐多种不同GERD治疗。
第一个建议通常是改变生活方式，这可能包括消除或避免食用某些食物，吃较小的饭菜或在进食后直立几个小时。
药物选择
许多非处方药（OTC）药物可用于治疗GERD及其症状：
- 抗酸剂这些中和胃酸，可快速但轻度缓解。过度使用抗酸剂可能引起副作用，包括腹泻和肾脏问题。
- H-2受体阻滞剂尽管它们还减少了酸的产生，但它们的工作速度不如抗酸剂，但确实可以提供更长的缓解。这些药物可能会减少胃的产生长达12小时。
- 质子泵抑制剂叫PPI，它们有效地抑制胃酸并帮助治愈食道。
如果您对OTC药物的改善没有太大的改善，您的医生可能会开处方H-2受体阻滞剂或PPI的处方强度版本。还有一种叫做的药物巴氯芬，增强了下部食道括约肌。（6）
手术选择
如果生活方式的变化和药物不足以管理您的GERD，您可能会成为手术的候选人。vwin app治疗GERD的手术程序包括以下选择：
- 基本上在这种微创手术中，外科医生在食道周围缝制了胃顶。这增加了食道下端的压力，以防止回流。
- LINX设备另一个最小的侵入性程序是，该程序涉及一圈微小的磁珠环，这些磁珠包裹在胃和食道相遇的区域。珠子之间的磁吸引力足以防止回流，但较弱，足以使食物通过。
- 横向切割无牙本质解密（TIF）在这种较新的过程中，聚丙烯紧固件拧紧了下食道。使用通过口腔插入的内窥镜进行TIF，不需要手术切口。（6）
预防GERD
某些生活方式的改变可能有助于减少GERD发作的频率：
- 避免触发GERD的食物和饮料，包括酒精，咖啡因，脂肪食品，辣食物，薄荷，柑橘类水果，西红柿和碳酸饮料
- 全天吃小饭，而不是每天几次食物
- 进食时直立坐着
- 睡前至少三个小时
- 保持健康的体重
- 慢慢吃食物
- 戒烟
- 不穿紧身衣服
- 饭后不躺下
- 抬高床头
保留触发GERD发作并详细说明您的症状以与医疗保健提供者讨论的食物杂志也可能会有所帮助。他们将与您讨论一种个性化方法，以防止将来的情节。（6，9，，，，10）
GERD的并发症
GERD通常不会威胁生命，但可能会导致并发症：
食管狭窄这是食管的变窄，当胃酸损伤会导致疤痕组织的积聚时，就会发生。
这种情况也称为消化性狭窄，可能会导致吞咽问题 - 即使它也可以降低胃灼热的频率和严重程度。（2,3）
食管溃疡这是食管中的一个开放性酸痛，是由胃酸组织损伤引起的。它可能导致疼痛，流血和吞咽问题。（2）
巴雷特’食管这是一种癌前的疾病，其中食管的衬里变为更类似于肠的衬里的疾病。
虽然巴雷特的食道可以减少胃灼热的症状，它使您的食管癌风险增加了约30倍。（2,3）
食道癌这种致命的癌症是由于多年未经治疗的GERD而造成的，目前治疗可能无法减慢速度。（3）
研究和统计：有多少人有GERD？
根据国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所的数据，约有20％的美国人口经历了GERD。（1）
越来越多的人会定期经历胃酸反流，但不够频繁地将其作为GERD资格。
有证据表明，美国和欧洲的人比世界其他地区的人们面临更高的GERD风险。
根据发表在期刊上的研究肠，北美和欧洲的参与者中，有10％至20％的参与者至少每周经历胃灼热或酸反流，而亚洲的人数不到5％。研究人员说，许多因素可能解释了这一点，包括肥胖症的较高患病率和呼吸道疾病（如呼吸系统疾病）。
在北美，频繁的胃灼热似乎比欧洲更为普遍，各国和地区之间的差异。
男人和女人似乎同样有可能体验GERD。（（11）
GERD的相关条件和原因
GERD的症状可能与一些更严重的健康状况重叠，包括重大心脏事件。GERD也可能引发呼吸道问题，例如哮喘。Gerd可能会与嗜酸性食管炎（EOE），一种食道的慢性疾病。
格德与心脏病发作
胃灼热和心脏病发作带来的胸痛有时会感到相似，并且可能很难区分两者。
如果您持续胸痛，并且不确定是否胃灼热，请立即寻求紧急医疗帮助。如果您经历了一段无法解释的胸痛，这些时期在几个小时内消失了，并且您没有寻求护理，请致电医生讨论您的症状。胃灼热和心脏病发作都会导致一段时间后胸痛消失。您的医生将帮助您决定是否应该进一步评估。（12）
gerd和哮喘
GERD不仅可以引发类似哮喘的症状，而且相反也是正确的。研究人员不确定为什么，但是他们认为由GERD引起的胃酸的吸入会导致呼吸困难。如果您已经患有哮喘，则在胸部和腹部内发生的压力变化哮喘发作会加重酸反流。
控制这些条件之一可以帮助减轻另一种情况。对这些疾病的适当识别和诊断对于治疗至关重要。（13）
我们喜欢的资源
F基本GERD信息的Avorite组织
国际基金会的官方网站胃肠道关于GERD的疾病是一个非营利性患者支持组织，为患有功能性胃肠道（GI）和运动障碍的人提供大量资源。该网站有有关GERD症状以及其他GI条件和治疗选择的信息。另外，还有每月的Twitter聊天。查找有关基金会每个月聊天的信息博客。
该组织为医生，研究人员，患者教育者和患者提供有关胃疾病的信息，包括GERD。该网站还包括一个患者中心，由专家准备的信息并由患者顾问进行审查，以确保普通受众可以理解。不要错过YouTube上的动画视频在防止GERD在假期里。（实际上，您可能无法控制菜单。）
美国胃肠病学院是胃肠病学家和GI专业人员的专业协会。该网站是医生和专业人员的主要资源，但它还具有一个患者部分，其中包含有关各种GI条件的事实和信息，包括寻找胃肠病医生的搜索选项在您所在的地区。
GERD最喜欢的在线资源
这种出色的资源使您能够知道对GERD诊断的期望，您的医生可能建议的治疗方法，甚至还有几种草药（除了医生的治疗方案外），以帮助缓解症状。您还可以在主页上的“查找医生”部分中寻找您所在地区的医生。
该研究所是美国国立卫生研究院的一个部门，由联邦政府资助，用于研究包括GERD在内的许多疾病的治疗方法。除了审查有关病情和治疗的基本信息外，该网站还提供有关如何参与临床试验的信息，您可能想与医生讨论。
治疗GERD的生活方式指南
该资源表示要避免的食物以及从某些类别的选择不太可能产生症状的选择。示例：非脂肪或无脂酸奶油和奶油奶酪得到大拇指；全脂肪版本会减少大拇指。
营养和饮食学院有一个很好的页面，说明了如何发生GERD，以帮助您更好地了解这种情况。该网站还提供有关避免食品的饮食技巧以及减少触发因素的其他方法。
F关于GERD的Avorite博客
该博客由胃肠病学实践主持，具有有关GERD诊断和治疗的基本信息。主题包括改变生活方式，药物和治疗状况的程序。
励志演讲者，生命教练和作家加布里埃尔·伯恩斯坦（Gabrielle Bernstein）的网站包含有关如何过上健康生活的信息。她的博客涵盖了从冥想到健康饮食的主题，包括她对GERD和肠炎的个人经历。
其他报告马克·亨里克斯。
编辑资料和事实检查
- GER和GERD的定义和事实。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2020年7月。
- 胃食管反流疾病（GERD）：症状和原因。梅奥诊所。2020年5月22日。
- 酸回流。美国胃肠学学院。
- GERD（慢性酸反流）：概述。克利夫兰诊所。2019年12月6日。
- GERD（慢性酸反流）：诊断和测试。克利夫兰诊所。2019年12月6日。
- 胃食管反流疾病（GERD）：诊断和治疗。梅奥诊所。2020年5月22日。
- 胃灼热。克利夫兰诊所。2020年1月22日。
- 概述：GERD的症状。国际胃肠道疾病基金会。2019年9月19日。
- GERD的饮食变化。国际胃肠道疾病基金会。2019年9月19日。
- GERD（慢性酸回流）：预防。克利夫兰诊所。2019年12月6日。
- Dent J，El-Serag HB，Wallander M-A等。胃食管反流疾病的流行病学：系统评价。肠。2005。
- 胃灼热或心脏病发作：何时担心。梅奥诊所。2017年6月7日。
- 哮喘和胃酸反流：它们是连接的吗？梅奥诊所。2019年3月14日。
