什么是妊娠糖尿病？症状，原因，诊断，治疗和预防

糖尿病是一组以高血糖为标志的疾病，妊娠糖尿病是一种因激素变化而在怀孕期间发展的糖尿病。

• 增加，频繁排尿
• 口渴增加
• 疲劳
• 恶心和呕吐
• 减肥，即使食欲增加
• 模糊的视野
• 酵母菌感染

但是，对于许多孕妇来说，妊娠糖尿病不会引起任何可识别的症状。这就是为什么建议所有孕妇进行筛查测试。

相似的2型糖尿病，妊娠糖尿病在身体不再能够有效反应时就会发展胰岛素- 一种称为的条件胰岛素抵抗。

当人体的细胞无法正确吸收葡萄糖时，简单的糖会在血液中积聚，从而导致葡萄糖水平升高血液检查。

“妊娠糖尿病是由胎盘激素的影响引起的，”凯文·伯斯特（Kevin Borst），做，俄亥俄州克利夫兰诊所的内分泌学家。“这些可以增加易感人群的胰岛素抵抗。尚不完全理解为什么有些女人不容忍这些激素好，并最终患上妊娠糖尿病。”

这些激素包括：

• 生长激素
• 皮质醇（应力激素）
• 雌激素和孕酮
• 人胎盘泌乳（一种在胎盘中产生的激素，有助于分解母亲的脂肪以为胎儿提供能量）
• 胎盘胰岛素酶（胎盘中的另一种激素，使胰岛素失活）

更重要的是，怀孕期间的其他变化 - 例如吃得更多，锻炼更少，并且具有较大的脂肪沉积 - 可以导致胰岛素抵抗。

• 糖尿病（升高但不足以称为糖尿病的血糖）
• 高血压
• 妊娠糖尿病的个人或家族史
• A2型糖尿病的家族史
• 激素疾病，例如多囊卵巢综合征（PCOS）
• 超重或在怀孕期间体重增加太多
• 年龄超过25岁
• 是非洲，美洲印第安人，亚洲，西班牙裔或太平洋岛民血统
• 以前生育了一个重量至少9磅或出生缺陷的婴儿
• 以前有无法解释的死产或流产

Borst博士解释说，尽管如此，由于胎盘荷尔蒙的不耐受，一些没有这些危险因素的女性可能会继续发展妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的筛查测试包括：

葡萄糖挑战测试该测试涉及喝糖浆葡萄糖溶液，然后接受血液检查以在一个小时后测量血糖水平。通常，如果血糖水平低于140毫克（mg/dl）或每升7.8毫米（mmol/L），则认为血糖水平是正常的。血糖水平为190 mg/dl或10.6 mg/dl表示妊娠糖尿病。

后续葡萄糖测试如果在初始葡萄糖挑战测试中您的血糖水平高于正常水平，则需要完成另一个血糖水平，以确定是否患有妊娠糖尿病。该测试将类似于第一次筛查，除了葡萄糖溶液将更甜美，您的血液将每小时检查三个小时。如果这些血液检查中有两个恢复，您将获得妊娠糖尿病的诊断。

妊娠糖尿病的预后

但是，患有妊娠糖尿病的妇女在未来怀孕期间再次获得妊娠糖尿病的风险增加，并且在以后的生活中患有2型糖尿病的风险增加。因此，对于患有妊娠糖尿病的妇女来说，即使怀孕后仍会定期检查血糖水平。

怀孕期间出现的糖尿病通常在分娩后立即消失，但并非总是如此。

“对于真正的妊娠糖尿病，它应该在出生后立即解决，因为胰岛素抵抗是由妊娠的代谢和荷尔蒙变化驱动的。”艾米丽·费伊（Emily Fay），医学博士，UW Medicine是一名母亲养育医学专家，他在那里有助于在怀孕计划中运行糖尿病。“但是，有时候，当我们诊断出怀孕期间妊娠糖尿病的妇女时，实际上她患有妊娠前糖尿病。”

妊娠前糖尿病是怀孕前引起的任何糖尿病，包括1型和2型糖尿病，以及其他更罕见的糖尿病类型，例如药物诱导的糖尿病或与囊性纤维化相关的糖尿病。妊娠前糖尿病在分娩后无法解决。

Fay博士解释说，确定患者是否患有妊娠糖尿病或妊娠前糖尿病的方法是在产后访问中进行葡萄糖测试。这使您的医生可以筛查妊娠前糖尿病和胰岛素抵抗。

如果您在怀孕期间诊断出妊娠前糖尿病，您的医生将与您讨论治疗计划。这可能包括饮食和生活方式修饰以及使用胰岛素或口服药物。

妊娠糖尿病可以通过密切的血糖监测，生活方式改变以及在某些vwin app情况下进行药物治疗来治疗。

监测您的血糖。如果您患有妊娠糖尿病，您的医生可能会要求您监测您的血糖水平一天几次。

• 用餐前：95 mg/dl或更少
• 饭后一小时：140 mg/dl或更少
• 饭后两个小时：120 mg/dl或更少

保持健康的饮食。Fay解释说：“不幸的是，妊娠糖尿病在仍怀孕时不会消失，因为所有这些代谢变化仍在发生，以驱动胰岛素抵抗。”“但是，有时可以通过饮食独自的。”

她通常建议饮食30％至40％的碳水化合物，并选择那些消化较慢且不太可能引起血糖尖峰的碳水化合物。这些食物往往很高纤维。费伊说：“例如，拥有全麦面包代替白面包，或者吃整个水果而不是果汁。”认证的糖尿病护理和教育专家和注册营养师营养师，您可以通过糖尿病护理与教育专家协会， 可以帮你建立糖尿病友好的饮食。

锻炼身体。与您的医生谈谈适合您怀孕期间的体育锻炼数量和水平。Faye通常建议每周至少为所有患者进行30分钟的运动。“在饭后散步也可以帮助降低血糖，“ 她说。

使用药物。有时，生活方式的改变可能不足以充分控制妊娠糖尿病。vwin appBorst说：“如果饮食改变，血糖仍然升高，妊娠糖尿病的治疗方法是使用胰岛素。”“这在怀孕中是安全有效的。”

您的医疗保健提供者将教您如何使用小针给自己胰岛素射击。一些医生可能会开一些不同的药物来口服。

尽管没有保证的方法可以防止妊娠糖尿病，但是您可以采取一些步骤来降低风险。

“降低患妊娠糖尿病风险的最佳方法是在怀孕之前和期间保持适当的饮食和体重，以及增加体育锻炼，”伯斯特说。

将饮食集中在纤维高的健康食品脂肪，水果，蔬菜和全谷物等脂肪低。每天尝试至少进行30分钟的中等体育锻炼。这些健康的习惯可以做出持久的改变，可以帮助您怀孕。

费伊说：“但是，有时体重正常，运动和健康饮食的女性仍然可能患上妊娠糖尿病。”在这些情况下，由于胎盘激素的影响，可能会发生。Fay说，遗传学也可能发挥作用，因为患有糖尿病的一级亲戚（例如母亲或父亲）的患者患妊娠糖尿病的风险更高。

• 一个超大的婴儿管理不善的糖尿病可能会导致婴儿的血糖高，从而导致“过vwin app度”和超大的生长。“这可能会增加需要剖宫产的风险，以及在阴道分娩过程中需要肩部障碍的风险，这是头部伸出的条件，肩膀被抓住在耻骨后面，这会增加出生创伤的风险，”费伊说。
• 高血压（先兆子痫）妊娠糖尿病可以增加患前子痫前期的风险，一种严重的高血压状况，可能导致过早递送，以及癫痫发作或中风在劳动和分娩期间的女人。
• 低血糖（低血糖）服用胰岛素来治疗糖尿病的人可以发展血糖太低。这是一个严重的状况，即使不迅速治疗，甚至可能变成致命。孕妇可以通过密切监测其水平来避免危险的低血糖。

Borst指出妊娠糖尿病还可能导致“分娩后的各种代谢并发症，包括婴儿的低血糖，呼吸道问题和新生儿黄疸。发展这些问题的风险与母亲的血糖有线性关系，这意味着血糖越高，风险越高。”他说。

亚洲印第安人和妊娠糖尿病

黑人美国人和妊娠糖尿病

西班牙裔美国人和妊娠糖尿病

许多人可能没有意识到1型糖尿病，2型糖尿病和妊娠糖尿病是不同种类的糖尿病。

如前所述，妊娠糖尿病是由胎盘激素的作用引起的，并且仅在怀孕前没有糖尿病的孕妇中发展。

1型糖尿病是当胰腺不会产生胰岛素或生产很少的胰岛素时。据信它是由免疫反应引起的，尚无法防止。1型糖尿病最常发生在儿童，青少年和年轻人中，并且经常迅速开始并且有严重的症状。1型糖尿病患者需要每天使用胰岛素。

2型糖尿病逐渐发展，多年来发展。可以通过改变生活方式的改变，例如保持健康的体重，锻炼和饮食健康的饮食。2型糖尿病主要发生在老年人中，尽管孩子，青少年和年轻人也可以发展出来。

可能增加妊娠糖尿病风险的疾病包括肥胖和PCOS。

最喜欢的组织，以获取有关妊娠糖尿病的基本信息

美国糖尿病协会（ADA）

ADA被认为是糖尿病教育的主要非营利组织。获取提示饮食，，，，锻炼和健康的习惯，以帮助管理妊娠糖尿病和vwin app加入在线社区与其他经历类似经验的人建立联系。

美国妇产科学院（ACOG）

ACOG是致力于改善妇女健康的产科医生和妇科医生的领先团体。了解管理妊娠糖尿病的方法，如何跟踪血糖水vwin app平以及您每天诊断和治疗病情的专家可以采取健康怀孕的步骤。

妊娠糖尿病的女性

该项目来自国际糖尿病联合会（IDF），这是一个由168个国家 /地区的240多个糖尿病协会组成的雨伞组织，提供文章以及视频指南胰岛素，健康饮食和血糖监测。您还可以通过互动测验在主题上测试您的知识，例如如何通过饮食和运动来降低风险以及如何管理妊娠糖尿病。vwin app

最喜欢的妊娠糖尿病支持小组

期望妊娠糖尿病论坛

期望的是全国和信任的所有怀孕和育儿的来源，以及日常健康的合作伙伴网站。在此留言板上，与其他患有妊娠糖尿病的妇女联系，并分享您的饮食计划以及在怀孕期间保持健康的其他技巧。

最喜欢的妊娠糖尿病应用

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成为倡导者最喜欢的资源

国际糖尿病联合会（IDF）

是否想参与并帮助其他妊娠或其他类型的糖尿病的人？考虑查看IDF的倡导网络页面，您可以在其中找到可以与之合作的不同组织，以帮助提高与糖尿病有关的研究，立法和意识。