什么是坟墓的疾病?症状,原因,诊断和治疗

医学评论

Graves的疾病是一种自身免疫性疾病,导致甲状腺功能亢进,或过度生产甲状腺激素根据国家糖尿病与消化和肾脏疾病(NIDDK)的说法。((1)当您的免疫系统生产一种称为甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)的抗体时,会发生这种情况,这会导致甲状腺产生更多甲状腺激素比您的身体需要。如果没有治疗,坟墓的疾病就会导致心脏,骨骼,肌肉,月经周期和生育能力,除其他并发症。

坟墓病的体征和症状

多种症状会给坟墓疾病提供信号,包括:(1)

  • 减肥
  • 紧张或烦躁
  • 颤抖的手
  • 对热的敏感性
  • 甲状腺的肿大(a甲状腺肿
  • 频繁的排便或腹泻
  • 快速或心律不齐
  • 睡眠困难
  • 疲倦或肌肉无力
  • Graves的眼科病(GO,也称为甲状腺眼病),会引起缩回的眼睑,凸起的眼睛,双视力和眼睛周围肿胀。大约30%的坟墓疾病患者发生温和的GO,大约5%的人出现了严重的GO。这种情况通常持续1到2年,通常会变得更好。
  • 在极少数情况下,皮肤上的皮肤变红,被称为叶片水肿或坟墓的皮肤病

根据梅奥诊所的说法,也可能导致:(2

  • 焦虑
  • 增加出汗或温暖,潮湿的皮肤
  • 月经期的变化
  • 勃起功能障碍或减少性欲

根据MedlinePlus的说法,也可能导致:(3

  • 男人的乳房增大
  • 困难集中
  • 脱发
  • 呼吸急促在活动期间

坟墓病的原因和危险因素

与大多数一样自身免疫性疾病(免疫系统攻击人体自己的细胞),研究人员不确定是什么原因导致坟墓疾病。(1)他们怀疑这是基因和其他触发因素的组合,例如病毒。

风险因素

根据梅奥诊所的说法,以下因素可能会增加您患坟墓疾病的风险:(2)

家史当其他家庭成员患病时,坟墓的疾病更为常见。

性别妇女更有可能发展坟墓疾病。

年轻的年龄坟墓的疾病通常在40岁以下的人中发展。

其他自身免疫性疾病患有其他自身免疫性疾病的人,例如1型糖尿病或类风湿关节炎,患坟墓疾病的风险更大。

情绪或身体压力如果您在遗传上更容易患上坟墓疾病,那么压力性的生活事件或疾病可能会触发这种病。

怀孕怀孕或最近分娩可能会增加您患坟墓疾病的风险,尤其是如果您在遗传上更容易受到这种疾病的影响。

抽烟吸烟会影响免疫系统,并增加了坟墓疾病的风险。吸烟并患有坟墓疾病的人也有更大的风险患坟墓的眼科病。

格雷夫斯病如何被诊断出?

根据NIDDK的说法,通常会根据症状和身体检查进行诊断。(1)a验血可以确认您患有甲状腺功能亢进症,在某些情况下,可以将坟墓疾病确定为原因。

您的医生还可能订购进一步的血液或成像测试,例如CT扫描或者MRI确认坟墓的疾病。这些测试可能包括:(1)

  • 放射性碘摄取测试,哪个测量甲状腺从血液中收集的碘量。如果测试表明您的甲状腺会收集大量碘,则可能患有坟墓。
  • 甲状腺扫描,它显示了碘的方式和地点分布在甲状腺中。如果您患有坟墓疾病,碘会在整个甲状腺中出现。
  • UltrasounD,可以揭示甲状腺是否扩大。(2)

坟墓疾病的预后

根据MedlinePlus的说法,Graves病经常对治疗反应良好。(3)但是,甲状腺手术或放射性碘通常会导致甲状腺功能减退症,或一个甲状腺活性不足。如果未治疗坟墓病,可能会导致并发症,其中一些可能是严重的或威胁生命的。

坟墓病的持续时间

如果您正在使用抗甲状腺药物治疗坟墓疾病,则甲状腺激素水平可能需要数周或几个月才能进入正常范围。(1)总平均治疗时间约为12到18个月,但治疗可以持续多年。

根据美国甲状腺协会的调查,有20%至30%的坟墓疾病患者服用抗甲状腺药物为12至18个月,经历了长时间的疾病缓解。((4

坟墓疾病的治疗和药物选择

据NIDDK称,坟墓疾病的三种治疗选择是医学,放射性碘治疗和甲状腺手术。(1)您的医生将帮助您根据年龄,怀孕或是否有其他医疗状况来确定哪种治疗最适合您。

放射碘治疗

放射性碘治疗是美国对坟墓疾病的最常见治疗方法,它需要口服放射性碘131(I-131)作为胶囊或液体。I-131慢慢破坏产生甲状腺激素的甲状腺的细胞。在某些情况下,您可能需要多种放射性碘治疗才能将甲状腺激素水平带入正常范围,但不太可能。

大多数人放射性碘治疗后来发展甲状腺功能减退症,因为甲状腺激素产生的细胞已被破坏。但是,甲状腺功能减退症更容易治疗(可以用药物控制),而与甲状腺功能亢进相比,长期健康问题更少。

药物选择

治疗坟墓疾病的药物包括:

beta阻滞剂beta阻滞剂不要阻止甲状腺产生甲状腺激素,但可以迅速改善症状,直到其他治疗开始起作用。

抗甲状腺药物抗甲状腺药物会导致甲状腺减少甲状腺激素。它们通常无法治愈坟墓的疾病,但是在某些情况下,即使您不再服用药物,这种影响也会持续很长时间。甲胺唑是最常见的抗甲状腺药物。但是,在怀孕的头三个月中,丙硫那酸丙二醇虫更常见,因为在极少数情况下,甲唑可能会损害胎儿(在极少数情况下丙硫酸酯也可能影响胎儿)。

抗甲状腺药物会引起以下副作用:

  • 过敏反应, 包含皮疹和瘙痒
  • 体内白细胞的数量减少,这可以降低对感染的抗性
  • 很少有肝衰竭

甲状腺手术

去除甲状腺的手术是Graves疾病的另一种治疗方法,但与放射性碘治疗和药物相比,使用的频率较低。它可用于治疗大型巨人或对抗甲状腺药物过敏或副作用的孕妇。

如果您接受甲状腺手术,您将发展甲状腺功能减退症,并需要每天在余生中服用甲状腺激素药物。

替代和互补疗法

根据梅奥诊所的说法,某些生活方式的改变还可以帮助改善坟墓的疾病症状并促进一般健康,例如饮食良好和运动。(2)当甲状腺功能亢进症成功治疗时,可能会增加体重增加,因为甲状腺控制了新陈代谢,因此健康饮食和锻炼很重要。坟墓的疾病也会引起脆弱的骨骼,并且体重锻炼可以帮助维持骨密度。

压力可能会触发坟墓的疾病或使其恶化,因此缓解压力的做法会有所帮助,例如听音乐,洗澡或步行。

坟墓疾病的并发症

根据梅奥诊所的说法,坟墓疾病的并发症可以包括:(2)

怀孕问题可能的并发症包括流产,早产,胎儿甲状腺功能障碍,胎儿生长差,母亲心脏衰竭,和先兆子痫(怀孕期间的高血压)。

心脏病如果没有治疗,坟墓的疾病会导致心律障碍,心脏肌肉的结构和功能变化以及心力衰竭。

甲状腺风暴甲状腺风暴,也称为加速甲状腺功能亢进症或甲状腺毒性危机,是一种罕见但潜在的坟墓疾病的致命并发症。在甲状腺风暴中,甲状腺激素的突然,大幅增加会引起发烧,出汗,呕吐,腹泻,del妄,严重无力,癫痫发作,不规则的心跳,心脏不规则,皮肤和眼睛(黄疸),严重的低血压和昏迷。当严重的甲状腺功能亢进的治疗根本没有治疗或没有得到适当的治疗时,更有可能发生。当甲状腺功能亢进症患有全身麻醉时,甲状腺风暴也可能发生,因此在甲状腺手术前服用抗甲状腺药物很重要。

脆弱的骨头未经治疗的甲状腺功能亢进也可能导致骨质疏松症,因为甲状腺激素过多会干扰您身体将钙掺入骨骼中的能力。

研究和统计:谁患有坟墓疾病?

坟墓的疾病是最常见的原因甲状腺功能亢进根据NIDDK的说法,在美国,每200人中约有1人。(1)女性患坟墓疾病的可能性是男性的7到8倍。

Graves的疾病通常会影响30至50岁的人,但在任何年龄都可以发展。

Bipoc和Graves病

研究发现,在某些BIPOC(黑色,土著和有色人种)种群中,Graves的疾病更为常见。

对现役的美国军事人员的研究贾马发现与白人相比,黑人和亚洲/太平洋岛民的坟墓疾病的发病率比明显更高。((5)根据研究作者的说法,这可能是由于环境暴露,遗传学或两者的组合。

相关条件

NIDDK表示,患有其他自身免疫性疾病的人更有可能患上坟墓疾病。与坟墓疾病有关的疾病包括(1)

  • 类风湿关节炎,,,,关节的慢性炎症障碍
  • 1型糖尿病S,一种自身免疫性疾病,您的免疫系统攻击并破坏了β细胞胰腺这会成为胰岛素
  • 卢普S,一种影响整个身体多个器官的自身免疫性疾病
  • 腹腔疾病e,一种自身免疫性疾病,可防止营养吸收和消化麸质
  • 有害的Anemi一个,维生素B12缺乏症
  • 艾迪生的疾病e,激素疾病
  • 白癜风o,皮肤某些部分没有色素的疾病

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我们喜欢的资源

国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所

NIDDK的任务是进行和支持医学研究并传播基于科学的信息,以改善人们的健康和生活质量。它的网站提供有关坟墓疾病的症状,原因,诊断,治疗和并发症的信息。

梅奥诊所

Mayo诊所是一个专门从事临床实践,教育和研究的非营利组织。它的网站提供有关症状,原因,风险因素,并发症,诊断和治疗坟墓疾病的信息。

Medlineplus

MedlinePlus是全球最大的医学图书馆美国国家医学图书馆(NLM)的服务,该图书馆是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分。它提供有关坟墓疾病的原因,症状,诊断,治疗和预后的信息。

编辑资料和事实检查

  1. 坟墓的疾病。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2017年9月。
  2. 坟墓的疾病。梅奥诊所。2020年6月19日。
  3. 坟墓的疾病。Medlineplus。2020年1月26日。
  4. 甲状腺功能亢进(过度活跃)。美国甲状腺协会
  5. 美国军事人员在种族/种族中,自身免疫性甲状腺疾病的发生率差异。McLeod DSA,Caturegli P,Cooper DS等。贾马。2014年4月16日。
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