裂孔疝,或中断疝,当胃的上部通过隔膜的开口向上推入胸部时,将腹部与胸部分开的肌肉。
有时,裂孔疝气根本不会引起任何问题,也不需要任何治疗。
但是在其他情况下,隔膜的狭窄开口会挤压其周围的胃部分,从而导致胃酸和其他含量的保留。这些含量可以备份到您的食道,从而引起胃灼热和其他症状。
裂孔疝类型
裂裂疝有两种主要类型:
滑动裂孔疝这是当您的胃的一部分间歇性地通过隔膜的开口滑入胸部,以供食道。
绝大多数裂孔疝都滑动,也称为1型。
par虫裂孔疝这是当您的胃的一部分推开食管旁边的隔膜开口时,您的食道和胃的一部分都被挤在一起。
裂孔疝的体征和症状
但是,如果您的裂孔疝导致食道中酸和其他胃含量的回流,则可能会遇到以下症状:
裂孔疝也会导致胃食管反流疾病(GERD),一种慢性疾病,其特征是频繁,严重的胃灼热。
裂孔疝的原因和危险因素
裂孔性疝气可能是由于隔膜的肌肉组织减弱,这使您的胃可以通过开口向上推动食道。
减弱膜片的特定原因并不总是很清楚,但是以下因素可能起作用:
- 与年龄相关的隔膜变化
- 创伤或手术受伤
- 出生时有一个大的裂缝(在隔膜中开放)
弱化的隔膜通常不足以引起裂孔性疝气 - 您还需要增加腹部压力以通过隔膜推动胃。
腹部压力增加可能来自以下因素:
- 咳嗽
- 呕吐
- 排便期间紧张
- 怀孕
- 剧烈运动
- 举起重物
裂孔性疝可以在任何年龄发生,并影响两性。但是,以下因素使您更有可能体验到:
- 50岁以上
- 超重或肥胖
- 抽烟
如何被诊断出裂孔性疝?
为了诊断裂孔疝,您的医生将首先询问您的症状并进行身体检查。
如果您经常遭受胃灼热或胸部或腹痛,您的医生可能会订购测试以寻找症状的原因。这些测试可能包括:
钡燕子喝含钡的白垩液后,您将经历X射线这使您的医生可以看到上层消化道的轮廓。
食管测量法当您吞咽以评估其力量和肌肉协调时,该测试可测量食道中的肌肉收缩。
pH测试pH测试测量食道中的酸水平,可以帮助确定您的症状是否与胃酸反流有关。
裂孔疝的持续时间
裂谷疝症状的持续时间取决于个体。在某些情况下,随着时间的流逝,裂孔疝将逐渐恶化,最终需要治疗。在严重的情况下,直到医生进行手术后,症状才会消失。
裂孔疝的治疗和药物选择
治疗裂孔性疝可能涉及改变生活方式,药物或手术。
推荐的生活方式改变通常旨在减少GERD的症状并且可能包括减肥,避免酸性,油炸或脂肪食物,以及戒烟。
您的医生也可能建议以下药物治疗gerd:
抗酸剂这些药物中和胃酸;在柜台抗酸剂包括等品牌迈兰塔,rolaids和TUM。
H2受体阻滞剂这些药物减少了酸的产生,包括pepcid(Famotidine),,,,tagamet(cimedtidine),,,,轴(Nizatidine), 和Zantac(ranitidine)。
如果您的胃部紧紧挤压以至于切断了血液供应,则需要进行急性手术。
如果您患有严重的GERD对生活方式措施和药物的反应不佳,也可能需要手术。
为了通过手术修复裂孔疝,您的医生会将整个胃都向下拉入腹部,并使隔膜的开口较小。
如果需要,您的外科医生也可以修复食管括约肌 - 通常阻止您的胃含量流回食管的肌肉。
该手术通常是腹腔镜进行的,涉及几个小切口,并使用包含光和相机的柔性管来查看腹部和胸部的内部。
预防裂孔性疝气
很难防止裂孔疝,但是您可以采取一些步骤来降低风险。这些包括保持健康的体重而不是吸烟。
如果您有导致GERD的裂隙性疝气,则以下生活方式的改变可以帮助防止GERD发作:
- 减肥
- 减少餐和份量
- 避免酸性食物,例如西红柿和柑橘类水果
- 避免咖啡因和酒精
- 避免使用薄荷
- 限制碳酸饮料
- 限制油炸和脂肪食品
- 躺下之前至少吃三到四个小时
- 休息或睡觉时,保持头部和躯干至少6英寸
- 避免腹部和腰间紧紧的衣服
- 戒烟
研究和统计:有多少人患有裂孔疝?
最常见的疝类型是由怀孕引起的 - 它们发生在15%至20%的孕妇中。
尽管如此,尽管裂孔性疝是多么普遍,但不到10%的受影响的经历症状。
我们喜欢的资源
最喜欢的组织有关裂孔疝的基本信息
IFFGD是一个致力于所有人的教育和研究的非营利组织胃肠道(gi)疾病。获取有关胃肠道问题的基本事实,例如与裂孔性疝气和胃灼热一起生活,并阅读正在处理同样健康问题的人们的个人故事。
克利夫兰诊所提供了详尽的概述,概述了生活中的裂孔性疝以及有关诊断测试和治疗的信息。
与裂孔性疝气最喜欢的健康饮食资源
如果您患有与裂孔性疝有关的胃灼热,那么营养与饮食学院就为饮食变化如何有助于防止反流提供了很好的技巧。