关于糖尿病黄斑水肿的知识

糖尿病黄斑水肿是糖尿病患者视力丧失的主要原因。如果您被诊断出患有这种眼部疾病,则需要知道哪些选择可以保护您的视力。

医学评论
具有糖尿病黄斑水肿的眼睛的图像
Thammanoon Khamchalee/shutterstock

如果您最近被诊断出糖尿病黄斑水肿或DME,您可能想知道您的病情如何进展。虽然包括DME在内的糖尿病眼疾病是造成不可逆失明的主要原因,但美国人的疾病是不可逆转的。国家眼科研究所(nei),您可以采取一些步骤来治疗这个糖尿病并发症并防止进一步的视力丧失。使用本指南了解有关DME的更多信息。

什么是DME?

患有1型或2型糖尿病的人可能会出现一种称为的并发症糖尿病性视网膜病变或对眼睛视网膜小血管的损害。当这些受损的血管中的流体泄漏到黄斑中,这是视网膜中心的一个区域,该区域可帮助我们直接看到物体直接在我们前面,并导致肿胀时,就会发生DME。

糖尿病性视网膜病和最终DME的主要危险因素是不受控制的血糖。高血压或高胆固醇根据NEI的说法,如果您患有DME,也可能会增加视力丧失的风险。

防止失明一个患者的健康视力组织倡导组织说,多达10%的糖尿病患者也患有DME。鉴于约有3000万美国人患有糖尿病,这意味着与该病相关的视力丧失可能相当普遍。

糖尿病性视网膜病经常缓慢进展,但DME可以进展得更快。Daniel S. Casper,医学博士, 一个眼科医生与纽约市的哥伦比亚大学欧文医学中心一起。他补充说,起初您可能不会遇到很多症状,但最终您的中央视野可能会变得波浪和模糊。

Casper博士解释说:“随着[黄斑中心]在[黄斑的中心]中积累时,视网膜变得寒冷,降低了聚焦的能力。”他补充说,字母和形状看起来扭曲或畸形。

如何诊断和监测DME?

Casper说,技术已经完全改变了DME的检测方式。他说,如今,您的眼科医生将使用称为光学相干断层扫描(OCT)的无创测试来测量视网膜的厚度。该测试检测是否需要对DME进行治疗,然后如果处方治疗,该治疗是否有效。

卡斯珀说:“让患有DME的人进行评估和治疗有一定的紧迫性。”“确定和治疗的[DME]越早,患者越好。如果您等到视力受到影响,您可能不会恢复所有视线。”

DME如何处理?

如果您被诊断出患有DME,那么您可以采取的最重要的步骤之一就是降低您的血红蛋白A1c水平,三个月内血糖平均水平的度量。卡斯珀说,降低A1C可以帮助减慢DME的进步并保护您的视力。

您的医生也可能建议进行眼睛治疗。直到最近,卡斯珀(Casper)解释了,唯一的选择是激光治疗,它封闭毛细血管以停止泄漏,但现在可以注射眼睛,可以使血管生长和泄漏。

您的医生可能建议注射皮质类固醇,用于减少眼睛中的炎症以停止泄漏或抗VEGF药物,这些药物旨在阻止积累血管内皮生长因子(VEGF),一种在眼中产生新血管的蛋白质。通过阻止VEGF,这些药物可以减少导致DME的眼睛肿胀。

Casper解释说,这两种类型的药物都可以通过定期注射来进行定期注射,或者外科医生可能会在眼睛中植入一个小胶囊,旨在根据需要提供剂量。

一个Cochrane图书馆评论于2018年10月发布发现抗VEGF治疗可以是DME的有效治疗人员。您应该始终与您的合作医生卡斯珀说,要找到适合您的DME的正确处理方法,无论是激光,注射剂还是两者兼而有之。

最重要的是:如果您有DME,请不要等待寻求帮助。“你可以停止进展卡斯珀解释说,这种疾病的疾病通常只有最小的(如果有的话)可以恢复。”卡斯珀解释说。