间质性膀胱炎的体征和症状
间质性膀胱炎在某些人中会导致轻度症状，而另一些人则疼痛和破坏。对于某些人来说，症状来来去去，而在另一些症状中，它们一直在场。
IC的症状可能会消失一段时间，只有几个月甚至几年后才能返回。
间质性膀胱炎引起的膀胱变化可能具有以下症状。
疼痛间质性膀胱炎会引起膀胱内或周围的压力，不适或疼痛的感觉。疼痛可能是轻度或严重的，也可能影响阴道，尿道或阴囊区域。
随着膀胱填充并用排尿缓解，IC的疼痛通常会变得更糟。
尿频由于膀胱变得僵硬并失去弹性，因此具有间隙膀胱炎的人通常有渴望经常小便白天和黑夜。
白天小便少于8次，晚上不超过一次是正常的。在严重的IC情况下，一个人可能需要每天排尿多达60次。
紧迫性在间质膀胱炎的人中，小便的需求可能是强烈而难以控制的。在某些人中，即使在排尿后，这种感觉也永远不会消失。
尽管某些影响膀胱的其他疾病会导致尿液泄漏，但IC通常不会。实际上，泄漏可能是您患有不同条件的线索。
性功能障碍许多患有间质性膀胱炎的人在性交期间经历疼痛。在男性中，这可能包括射精后的疼痛。
夜尿这个术语表示需要在夜间多次排尿。如果引起夜尿，IC会导致严重的睡眠破坏。（1，2）
间质性膀胱炎的原因和危险因素
医生不知道间质性膀胱炎的确切原因，但是许多研究人员认为，它最初是由膀胱内衬损伤引起的。（2）
在2017年9月发表在《期刊》上的一项研究中BMC化学研究人员发现，许多患有IC的人会产生一种蛋白质，称为抗增殖因子，使膀胱对尿液敏感。（（3）
该蛋白质可防止膀胱细胞的生长，因此在损伤发生时可能会阻止膀胱愈合。（2）
许多研究人员认为，IC可能出于多种不同原因而发展，例如：
膀胱损坏手术或其他类型的创伤可能会损害膀胱，从而导致这种情况。
膀胱扩张长时间无法清空膀胱与间质膀胱炎有关。
神经损伤脊髓创伤和骨盆神经的炎症已被怀疑是原因。
细菌感染膀胱感染或膀胱炎可能会导致某些人的IC发作。
肌肉功能障碍当骨盆底肌肉无法正常工作时，它们可能会导致膀胱问题。
自身免疫性障碍一些研究人员怀疑人体自己的免疫系统可能会攻击某些IC患者的某些膀胱细胞。（1,2）
近年来，间质性膀胱炎与包括身体和性虐待在内的虐待形式之间的关系已广泛讨论。关于IC和滥用之间是否存在任何关系，不同的研究得出了截然不同的结论。（2）
间质性膀胱炎如何诊断？
诊断间质膀胱炎通常不是一个简单的过程。没有任何单一的医学测试可以明确诊断IC或排除。
为了诊断IC，您的医生将考虑您的症状和病史，并进行身体和神经检查。您的医生可能还会给您有关膀胱或骨盆疼痛的问卷。
您的医生还可以订购或管理其他测试，以帮助诊断IC或排除其他健康状况。这些测试可能包括：
尿液检查对尿液样品的简单测试可以通过检测尿液中活性感染或血液的迹象来排除其他疾病。
膀胱超声这种无创测试使医生可以看到膀胱的形状和结构，以及排尿后如何清空。
尿动力评估该测试涉及通过导管（窄管）用水填充膀胱，以测量其填充和空的压力。
膀胱镜检查此过程涉及将专门观看仪器插入膀胱中以寻找溃疡由IC或其他问题（例如肿瘤）引起。（1）
间质性膀胱炎的预后
间质膀胱炎也可能自行延续，即使是长时间的。但是在某些人中，只有治疗才会出现有意义的症状缓解。
治疗可能不会立即减轻症状，并且可能需要几次尝试找到适合您的治疗策略。但是大多数患有IC的人最终实现了重大的缓解，并可以过正常的生活。（1,2）
间质性膀胱炎的持续时间
间质性膀胱炎不被认为是可治愈的疾病。相反，IC治疗旨在减轻症状的负担。
即使您在一段时间内遇到缺乏IC症状（可能持续数周，几个月甚至更长的时间），您也没有被认为治愈。相反，您认为您正在缓解。
尽管通常认为患有间质膀胱炎的人会有余生的状况，但这并不意味着您应该屈服于痛苦，不适和破坏。通过治疗，大多数患有IC的人可以显着改善其状况。（1,2）
间质性膀胱炎的治疗和药物选择
没有任何单一治疗方法适用于间隙膀胱炎的每个人。您的医生会根据您的症状以及以前的治疗方法是否无法控制治疗。（1）
美国泌尿外科协会建议从更保守的疗法开始，然后逐渐转化为“症状控制不足以接受可接受的生活质量”。（（4）
IC的治疗策略通常遵循这一系列阶段。
阶段1：生活方式措施和物理治疗治疗IC的第一步是确定触发您症状的事物，例如压力或某些食物和饮料。您的医生可能还建议您看到骨盆底物理治疗师，他们可以操纵该地区的肌肉或开具锻炼以帮助症状。
阶段2：药物您的医生可能会开一些药物来治疗IC症状。这些药物中的一些是我的嘴，而另一些则通过导管（窄管）直接应用于膀胱。
阶段3：神经调节，溃疡烧焦和肉毒杆菌毒素神经调节涉及将电脉冲传递给神经以改变其工作方式。烧伤膀胱溃疡（称为Hunner的溃疡）可以长期缓解疼痛，并且肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）注射到膀胱肌肉中可能有助于减轻IC疼痛。
第4阶段：环孢霉素这种免疫抑制剂具有许多风险，但是当其他IC治疗无效时，这可能会有所帮助。
第5阶段：手术作为最后的手段，可以考虑转移尿液或去除膀胱的手术。（1,2）
药物选择
首先，您的医生可能建议您服用间质性膀胱炎的非处方止痛药。如果需要其他药物治疗，您的医生可能会推荐以下口服药物（用口吃）：
您的医生还可以考虑通过注射给膀胱来治疗以下药物：
作为烧灼的替代方法，您的医生可能决定注入类固醇药物Triamcinolone在膀胱溃疡的部位。
肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）是一种药物，在注射其中时会瘫痪肌肉，当先前治疗不再足够时，可以将其视为IC的膀胱治疗。
环孢菌素，通常认为IC的最后一次药物是抑制免疫系统的口服药物。虽然它可以缓解症状，但它带来了重大风险，包括通常感染的风险更高。（1,4）
预防间质膀胱炎
由于尚不清楚间质性膀胱炎的原因，并且这种情况可能有多种原因，因此首先没有任何特定步骤可以避免IC。
但是，一旦您拥有IC，就会采取许多生活方式措施，可能有助于减轻您的症状。
避免引起膀胱刺激的食物可能有助于缓解间质性膀胱炎的症状。
常见的膀胱灌溉食品包括：
- 番茄
- 柑橘类水果
- 辛辣食物
- 巧克力
- 咖啡和咖啡因饮料
- 含酒精的饮料
- 碳酸饮料
由于如此多的食物可以导致间质膀胱炎的症状，因此您可能会从消除饮食中受益，在这种饮食中，您可以停止食用一到两周的所有潜在刺激性食物。如果您的症状得到改善，则可以逐渐重新引入消除食物，以查看它们是否触发任何症状。
情绪或精神压力会导致IC症状，因此，重要的是要确定生活中潜在的压力来源，并避免或应对它们的能力。（1）
间质性膀胱炎的并发症
间质性膀胱炎的症状与该病引起的并发症之间没有明确的界限。很明显，IC可以通过多种方式中断您的生活，包括导致以下问题：
- 膀胱容量降低
- 性功能障碍和亲密问题
- 情绪压力和抑郁（5）
在大约5％至10％的患有IC的人中，膀胱壁上称为Hunner溃疡的炎症区域。患有这些溃疡的人往往会出现更严重的症状。这些溃疡可以通过烧伤，类固醇注射或手术来治疗。
有些患有IC的人还会在膀胱壁（称为肾小球）中发展出很小的出血区域。（2）
我们喜欢的资源
以下组织和网站提供有关间质膀胱炎和相关健康状况的信息和支持。
这个非营利组织是唯一一个致力于改善间质膀胱炎的生活的慈善组织。它的网站提供有关IC，在线支持小组和论坛，虚拟教育资源的无数方面的信息，以及如何参与研究或倡导的技巧。
美国泌尿外科协会的网站提供了有关各种健康状况的信息，包括IC，以及组织的研究工作和一般泌尿科健康技巧的概述。
该组织的网站概述了可能导致慢性疼痛的不同健康状况，以及针对患有慢性疼痛和资源来应对疼痛的人的在线支持小组。
该小组旨在支持患有造成骨盆疼痛的疾病的人，并提倡更高的认识和“跨学科方法”来评估和治疗这些疾病。它的网站有有关会议和会员资格，集团的年度大会以及筹款活动的信息（所有这些都遵循今年的虚拟格式）。
该网站上有有关与膀胱和肠功能障碍有关的广泛主题的文章，包括有用的运动形式，心理健康问题以及可能导致膀胱症状的问题。
