您真的可以快速减肥并保持下去吗？长期以来，专家一直认为这是不可能的，但是西班牙最近的一项研究表明生酮饮食可以做到这一点。
在一个小研究，于2018年2月发表在《期刊》上营养和代谢，12个肥胖者遵循了受欢迎的调整版本生酮饮食这在大约两到三个月的卡路里非常低，每人减掉了约45磅 - 即使在增加了一到两个月后的卡路里摄入量后，也可以减轻体重。
研究人员说，他们能够减轻体重的可能原因是保持了静息代谢率（RMR），并保留了瘦肌肉质量。RMR是对代谢的量度（意味着您的身体使用能量），而静止不动，并且在维持体重减轻中起着重要的作用。研究，于2016年8月发表在《杂志》上肥胖。
“ [这项研究]确实支持了其他现有的研究发现，您确实可以在诱导生酮的饮食和更高水平的蛋白质摄入量下减肥，同时遵循卡路里受限的饮食确实有助于保留瘦肌肉质量的损失。”Lona Sandon，博士，RDN，德克萨斯大学西南医学中心临床营养系助理教授。
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为什么增加蛋白质摄入诱导酮症有助于参与者维持瘦肌肉质量
在这项研究中，约有81％的参与者的体重减轻来自脂肪减少，这是通过任何生酮饮食的主要机制而成为可能的：酮症，一种代谢状态，人体通过该状态变成燃烧的脂肪或蛋白质而不是碳水化合物的能量。
经典的生酮或“酮”饮食要求消耗少量的碳水化合物，大量脂肪和适量的蛋白质。但是在当前的研究中，参与者通过从蛋白质中获得大部分卡路里，少量脂肪和碳水化合物含量较低来诱导酮症。非常低热量饮食的副作用之一是瘦肌肉质量的损失，但在研究中调整后的酮饮食中，参与者保留了瘦肌肉质量。研究人员将瘦肌肉质量保存归因于参与者的持续RMR，他们的结果支持了先前研究，于2017年2月发表在临床内分泌与代谢杂志。
仔细研究研究人员如何在调整的生酮饮食上绘制他们的发现
在研究人员接受2018年研究的参与者之前，他们对他们的健康问题（例如糖尿病）进行了筛查，这些健康问题可能会影响研究结果，或者将他们排除在计划之外。
二十名参与者的任务是遵循非常低的热量酮（VLCK）饮食，包括600至800卡路里。他们服用了补充二十六烯酸（DHA）omega-3脂肪，维生素和矿物质。DHA是人脑的重要结构成分，它被添加到参与者的饮食中，以确保其身体在脂肪减少过程中具有足够的成分。他们服用了维生素和矿物质，以弥补含碳水化合物食品中损失的营养。同时，他们还遵循了“正式锻炼计划”。该计划在研究论文中没有定义，研究作者无法通过本故事的出版物发表评论。
参与者在四个月的时间内与研究人员见面了10次。在10次访问中的4项中，研究人员分析了参与者的血液和体内脂肪，以改变体重的变化，激素，酮体（在酮症期间产生）和肌肉损失。60至90天后，参与者逐渐脱离酮症，并以每天800至1,500卡路里的热量组成的低热量饮食，然后由参与者进行维持饮食，包括1,500和2,000卡路里。在参与研究的20名参与者中，有12名完成了该方案，每人损失了约44.5磅。
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研究结果暗示您是否正在考虑生酮饮食
桑登博士说，这种饮食方案通常非常具有挑战性，对于人们坚持并最终不现实地遵循现实世界中的饮食习惯，并补充说，小型研究小组此外，还损害了这些发现的可信度。
RDN的凯瑟琳·阿尔维森（Katherine Arvesen）在德克萨斯州普莱诺（Plano）的私人执业中也指出，这项研究不是随机和控制的，这是医学研究的黄金标准，以最大程度地减少错误和偏见。在这项研究中，患者是他们自己的对照，这意味着他们的结果与自己的基线（开始）测量值进行了比较，而不是对照组的结果。
理想情况下，阿尔维森说，这项研究将具有遵循相同卡路里极限的对照组，并具有典型的脂肪，蛋白质和碳水化合物的摄入量。阿尔维森还警告说，研究的样本量很小，研究持续时间相对较短，可能会进一步降低发现的可信度。
专家们认为，需要进行更多的研究，以确定哪种酮饮食有可能保持肌肉并有助于增加持续体重减轻的机会。但是类似的研究表明，这项研究中分析的酮版本可能会有希望。例如，随机研究于2014年12月发表在《期刊》上内分泌发现与一年后的标准低热量饮食相比，非常低的生酮饮食在维持体重减轻和保留瘦肌肉量方面更有效。
无论其减轻体重的功效如何，生酮饮食都会导致许多人发现难以忍受的副作用。通常被描述为“酮流感，”这些副作用包括疲劳，脱水和头痛。
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桑登说：“我不建议使用1型糖尿病患者或服用药物以降低血糖的2型糖尿病患者。”她补充说，对于需要快速减少体内脂肪多余的人但仅在短期内，这可能是一种适当的方法。跟随酮的长期风险包括营养素缺陷。
最终，如果您正在考虑Keto，则医疗支持可能是您成功的关键。桑登（Sandon）和阿尔维森（Arvesen）都建议在饮食重大改变之前批准医生后与注册营养师营养学家进行咨询。如果您没有一个您可以在eatright.org上找到一个。
