低热量酮饮食可能有助于改善肥胖男性的低睾丸激素

一项长达一个月的研究表明,酮可能值得进一步探索,作为某些男性低T的治疗选择。

事实检查
男人吃酮无bun的汉堡
酮饮食脂肪含量高,碳水化合物低,含量适中蛋白质。 Adobe Stock

超重,有低睾丸激素一项小型初步研究表明,遵循非常低的生酮饮食可能会受益。研究人员本月在欧洲内分泌学大会在研究了非常低碳水化合物和高脂饮食的影响之后肥胖

研究参与者减轻了大量的体重,帮助遏制了体内脂肪的百分比,并增加了睾丸激素水平。“低热量酮饮食代表治疗性营养干预措施治疗肥胖一位研究作者说,对体重减轻以及对睾丸激素水平的影响很大。”Angelo Cignarelli,医学博士,博士在意大利巴里·阿尔多·莫罗大学(University of Bari Aldo Moro)的内科,内分泌学,雄科和代谢疾病的一部分。

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酮饮食可能会减轻体重和低T益处

平均而言,研究中的男人已经41岁了,有一个体重指数(BMI)36.4,表明肥胖。他们平均开始研究总睾丸激素水平在成年男性正常的低端,每毫升2.5纳米图(ng/ml)的水平,他们具有所谓的性别水平激素结合球蛋白(SHBG)(一种通过血液携带睾丸激素的蛋白质)在正常范围内,为每升24.2纳莫尔斯(NMOL/L)。

所有的男人都遵循酮饮食,不超过每天800卡路里四个星期。到研究期结束时,这些男子平均损失了9.3公斤(20.5磅),减少他们的BMI平均为3.1分。

尽管男人仍然根据他们的肥胖BMI在研究期结束时,他们平均损失了6.5公斤(14.3磅)的脂肪质量。在低热量的生酮饮食中四个星期后,他们还经历了总睾丸激素水平的平均水平增加0.89 ng/ml,SHBG的平均水平增加了10.94 nmol/l。

酮饮食可以帮助治疗性不足吗?

Cignarelli博士补充说,研究中的五分之一的男性最初是睾丸激素水平低到足以诊断出患有性腺功能减退的睾丸激素水平。肥胖症可能是多支化症的许多不同潜在原因之一,这种疾病可能导致症状,例如低性欲,疲劳,抑郁和勃起功能障碍在男人中根据梅奥诊所

Cignarelli说,虽然酮饮食可能有助于治疗性能症,但该研究并非旨在证明这一点,需要进行更多的研究来确定这种方法是否有效。Cignarelli指出,任何好处还需要与酮饮食的潜在副作用保持平衡,这可能包括肌肉质量或维生素和矿物质缺陷的潜在。

该研究没有评估男性是否患有性功能障碍,或者当他们遵循酮饮食且睾丸激素水平增加时,性欲增加或性功能是否有所增加。它还没有检查男人是否有其他性腺自治症状。

睾丸激素疗法可以帮助改善性能症的症状 - 包括性功能障碍,抑郁,浓度难度,肌肉质量降低和体内脂肪增加,根据梅奥诊所。但是,根据梅奥诊所的说法,对于没有诊断性不足的健康男性,睾丸激素不会产生这种影响,如果没有这种诊断,就不应开处方。

美国医师学院于2020年1月发布的指南建议患有年龄相关的低睾丸激素的男性通常被称为“低T”,只有在性功能障碍的情况下才开处方睾丸激素治疗。对于他人低睾丸激素的症状根据这些准则,尚不清楚服用睾丸激素会有所帮助。

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先前对酮的研究表明暂时减肥益处

生酮饮食的主要目标是剥夺身体的碳水化合物,然后迫使人体燃烧脂肪以获得能量。限制碳水化合物会导致脂肪在肝脏中破裂,这一过程产生当碳水化合物的副产品糖(糖)中使用燃料,不容易起诉能量。当身体处于这种代谢状态时,它被称为酮症

在经典的酮饮食中,大约70%至80%的每日卡路里来自脂肪,10%至20%来自蛋白质,只有大约5%至10%来自碳水化合物,根据哈佛大学陈公共卫生学院

哈佛大学称,生酮饮食的潜在好处可能包括少量食物,食欲减少以及脂肪损失而不是瘦肌肉质量。酮的风险可能包括头痛,便秘或腹泻,饥饿,疲劳和烦躁以及营养素缺陷

Cignarelli说,像研究中使用的低热量酮饮食先前与短期体重减轻和减少血糖有关,对睾丸激素和性激素的影响了解较少。从长远来看,研究酮的减肥效应也缺乏研究。

生酮饮食试验的一项荟萃​​分析于2020年7月出版营养例如,发现生酮饮食帮助肥胖者比低脂饮食的体重明显高得多。这项研究还报道了与低脂饮食相比,患有和患有2型糖尿病的患者的血糖显着降低。

和以前的荟萃分析,于2015年12月出版英国营养杂志,检查了1,000多人被随机分配遵循低热量或低碳水化合物饮食的长期数据。这项研究发现,大幅减少碳水化合物的人的体重减轻明显更大。

一个研究于2018年10月发表在营养发现开始生酮饮食的男性和女性患有肥胖症的男性和女性体重减轻和体内脂肪减少,并报告减少食物和酒精渴望,体育锻炼增加以及日常嗜睡。在这项研究中,妇女(而不是男性)也报告了性功能的改善。

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新研究对酮,重量和低T的局限性

这项新研究的最大缺点是,它的参与者太少,无法就酮饮食如何对所有肥胖症男性或所有患有酮饮食有效的结论得出广泛的结论低睾丸激素水平,说理查德·克拉维兹(Richard Kravitz),医学博士,MSPH,萨克拉曼多加州大学戴维斯大学医学集团内科学系的教授兼联合研究主席。

Kravitz博士说,尽管在酮饮食四个星期后,男性确实经历了睾丸激素水平的增加,但这种变化的幅度可能不足以在临床上有意义。除此之外,该研究没有探索酮饮食是否会改善与低性欲或低性欲或睡眠不好,Kravitz添加。

而且,如果男人担心低睾丸激素可能会对睡眠或性生活造成严重破坏,那并不意味着他们应该自己开始使用非常低的酮饮食。

克拉维兹警告说:“非常低热量的饮食可能是危险的,需要在医疗监督下进行。”“生酮饮食对大多数人来说可能是安全的,但是……我不会认为非常低热量的生酮饮食是安全的。”

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当涉及Keto时,较短

尝试酮饮食的最佳方法是像研究中的男人一样,在很短的时间内。Uberto Pagotto,博士,医学博士,意大利博洛尼亚大学的内分泌和代谢教授。Pagotto博士没有参与这项新研究。

研究结果表明,与低热量酮饮食相关的快速,重大减肥可能对睾丸激素水平有很大的影响。

但是有一个捕捉:Pagotto说,在正常,健康的范围内已经具有睾丸激素水平的男性在低热量酮饮食时可能不一定会经历这种激素的激增。

但是,研究的确表明的是,有特定的男人低的类型Pagotto指出,睾丸激素被称为功能性性不足 - 不是由大脑或睾丸不可逆损害引起的,而是由于肥胖症和其他潜在可逆的健康状况 - 确实可能会受益于低卡路里酮饮食中的饮食。

Pagotto说,在某些情况下,很难确定睾丸激素低的确切原因。

Pagotto说:“这项研究的真正进步是:酮饮食可能是一个非常有效的测试,可以帮助识别功能性不足。”