当有害细菌到达肾脏时，发生肾脏感染，也称为肾盂肾炎尿路感染（UTI）。
大多数UTI都不涉及肾脏。它们仅影响您的下尿路，这意味着您的尿道和膀胱。但是有时从那里开始的感染会进入您的上尿路，影响一个或两个肾脏。
手术后，如果细菌在手术过程中进入您的身体并通过血液进入肾脏，也可以感染肾脏。在这种情况下，您的下尿路可能不会受到影响。
如果您有UTI或膀胱感染的症状（也称为膀胱炎） - 例如排尿疼痛，臭尿，低背痛， 要么尿液变色- 重要的是要寻求医疗以防止感染传播到肾脏。
肾脏感染可能很痛苦，需要及时的评估和治疗。如果您的感染未得到足够的治疗，它可能会永久损害您的肾脏或传播到您的血液中，可能导致败血症以及其他重要器官的损害。（（1，，，，2，，，，3）
肾脏感染的原因和危险因素
肾脏感染可能是由细菌或尿路中传播的病毒引起的，但是细菌感染更为普遍。
实际上，大约90％的肾脏感染是由单一类型的细菌引起的大肠杆菌，要么大肠杆菌，，，，根据克利夫兰诊所的说法。
人们认为感染是从您的细菌中发生的胃肠道通过尿道向您的皮肤表面延伸到膀胱，然后通过连接膀胱和肾脏的管（称为输尿管）。
通常，尿液会在引起感染之前从输尿管中冲洗出任何潜在的有害细菌。但是有时由于以下条件不会发生这种情况：
血液中的细菌也有可能进入肾脏并引起感染。这最常见的是葡萄球菌或葡萄球菌，细菌。（2）
从您的血液传播的肾脏感染往往会在手术后或由于体内其他地方的另一个感染而发育。例如，如果人造关节或心脏瓣膜被感染，则肾脏可能被第二感染。
肾脏手术会导致肾脏感染非常罕见。（3）
许多因素会增加您患肾脏感染的风险：
成为女人在女性中，尿道开口（尿液出口的地方）靠近阴道和肛门，这使得这些细菌从这些孔口轻松进入尿道。在男人中，尿道开口距离肛门更远。
女性的尿道也比男性短，这使细菌更容易前往膀胱并引起感染。（3）
性活跃尤其是对于女性而言，性爱可以使您的生殖区域或肛门中的细菌更容易进入尿道。
根据约翰·霍普金斯医学（Johns Hopkins Medicine）的说法，将避孕套与精子涂料一起使用也增加了女性会发展UTI的风险。（（4）
怀孕怀孕时，您的子宫扩大可以压在和挤压输尿管，从肾脏流向膀胱的尿液流动。
这种减少的尿液流动可以使膀胱中细菌更容易迁移到肾脏中。（2）
尿液流动受损尿液中的尿液流是防止感染的重要障碍。狭窄的尿道可以放慢速度，扩大前列腺，或肾结石。（1）
免疫系统弱您的免疫系统可能会因糖尿病等健康状况而削弱艾滋病病毒，癌症或某些药物。
戴导管长期使用尿液导管从膀胱中排出尿液，例如在手术或住院期间，会增加开发UTI的风险。
神经损伤如果您的膀胱周围有脊髓损伤或神经损伤，则可能不会注意到何时出现膀胱感染，这可以使其更轻松地进入肾脏。
尿液反流问题一种称为的疾病囊泡排回流导致少量尿液从膀胱向后流到肾脏，可能随身携带细菌。
在儿童时期，最有可能诊断出囊泡级回流。
在空排空膀胱时遇到了麻烦如果您的膀胱并未完全清空，称为尿retention屈，则其余的尿液可能有助于发展感染。（3）
如何诊断肾脏感染？
通常根据您的症状，身体检查和尿液检查结果诊断肾脏感染，表明您的尿路细菌。
您的医生可能会询问您的健康病史以及任何可能使您处于肾脏感染风险更高的状况，例如增加前列腺或可能导致尿retention留的疾病，例如多发性硬化症。（1）
有时医生会订购成像测试，例如超声要么计算机断层扫描（CT）扫描，寻找肾脏或膀胱中肿胀或其他异常的迹象。（2）
肾脏感染的治疗和药物选择
根据您的感染严重程度及其症状，用口服或静脉内（IV）治疗肾脏感染。（1）
患有严重疾病的人可能需要住院几天或更长时间才能初步治疗。在此期间，您可能会在医疗团队密切监视您的同时，还可以收到IV抗生素。（2,3）
通常必须服用7至14天的肾脏感染规定的口服抗生素，以确保所有引起感染的细菌已被杀死。对于您的医生，开出14天的抗生素课程是最常见的。（2,6）
由于尚未完全了解的原因，男性的肾脏感染通常具有抗治疗性，可能需要长达六周的抗生素治疗。
您的医生可能会在抗生素治疗后订购随访测试，以确保您不再感染。（2）
肾脏感染的药物选择
您的医生将根据您的症状和尿液检查的结果来决定要开出的抗生素，以及多长时间。您的医生可能会立即开始使用一种药物，但是如果您的尿液测试结果表明另一种抗生素会更有效，请稍后更改。（2）
口腔吸收的肾脏感染的药物包括：
如果需要其他疗法，则可能会在医生办公室静脉内（通过IV）给您以下药物：
如果您需要住院治疗严重的肾脏感染，所有这些药物和其他药物都可以考虑进行静脉治疗。（4）
替代和互补疗法
没有有效的替代方法或互补方法或治疗肾脏感染的疗法。
但是，可能有些方法可以在接受抗生素治疗的同时增加舒适性，例如在腹部，背部或侧面放置加热垫，以减轻这些区域的任何疼痛。
喝大量液体也可以帮助冲洗细菌，从而导致系统感染。（3）
得到充足的休息将有助于您从感染中康复。
肾脏感染的并发症
如果不及时治疗，肾脏感染会导致许多潜在的严重并发症。
如果您有：
- 先前的肾脏疾病
- 肾脏感染的史
- 尿路的结构异常（1）
以下并发症可能是由于肾脏感染而引起的：
高血压当您的免疫系统试图抵抗您的感染时，您的血压可能会提高到不健康的水平。
肾功能衰竭如果足够严重，感染可以阻止肾脏有效地从血液中清除废物。
疤痕如果您因感染而在肾脏中出现疤痕，则肾脏可能无法正常发挥作用，可能导致慢性肾脏疾病。
血液感染肾脏的主要工作之一是从血液中过滤废物。在此过程中，肾脏感染会传播到您的整个血液中。
血流感染会导致败血症，这是对细菌的严重炎症反应。败血症可能会威胁生命。
肾脏或腹膜脓肿如果未迅速治疗肾脏中的感染，则细菌可能会在肾脏内部或旁边产生脓肿或脓肿。
怀孕并发症怀孕期间的肾脏感染增加了婴儿出生体重的风险。（1,3,4）
研究和统计：有多少人患上肾脏感染？
克利夫兰诊所估计，美国10,000人中每年有3至7人出现肾脏感染。
肾脏感染在孕妇中更为常见，大约有2％的妊娠发生。（2）
美国国家糖尿病研究所（NIDDK）表示，在美国，每年大约有100,000次医院访问UTI，其中大多数与肾脏感染有关。（1）
肾脏感染研究的一个重要领域是抗生素耐药性- 当细菌包含一种阻止旨在杀死它们的药物的作用的方法时。目前，治疗肾脏感染的指南建议在尿液样本中的一定百分比的细菌显示出耐药性的迹象时，向口服药物添加静脉（IV）抗生素。（4）
“在过去的几年中，肾脏感染的治疗基本上保持不变。”医学博士Amin S. Herati，巴尔的摩的约翰·霍普金斯医学泌尿科助理教授。但是，赫拉蒂博士说：“管道中有一些新的疗法非常令人兴奋。”
赫拉蒂说，一种有希望的潜在治疗方法是噬菌体疗法，涉及注射针对特定细菌的病毒，导致它们破裂并死亡。这种方法对于抗生素耐药性是一个问题的UTI和肾脏感染可能很有用。
肾脏感染的相关条件
肾脏感染可能从某些其他健康状况发展或导致肾脏感染，包括以下情况：
尿路感染（UTI）大多数UTI都会影响下尿路 - 尿道和膀胱。但是细菌可以从膀胱迁移到肾脏，从而引起那里的感染。
良性前列腺增生症前列腺肿大可以减少尿液的流动，使您更有可能患上UTI或肾脏感染。
败血症败血症是肾脏感染最严重的并发症之一，是对感染的极端免疫系统反应，导致广泛的炎症，有时甚至是生命的器官衰竭和死亡。
我们喜欢的资源
以下组织和网站提供有关肾脏感染和相关疾病的更多信息：
NIDDK的这个研究部门以及美国国立卫生研究院的一部分，详细概述了肾脏感染和尿液系统的其他状况。
国家肾脏基金会是肾脏疾病患者的主要研究和支持组织之一，提供了各种肾脏状况的信息。
该小组代表肾脏疾病的人提倡，提供经济支持，并提供有关条件和程序的信息。
美国泌尿科协会的网站提供了有关肾脏感染和许多其他泌尿科条件的信息。它也是提供播客这涵盖了各种与泌尿科有关的健康状况和主题。
编辑资料和事实检查
- 肾脏感染（肾盂肾炎）。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2017年4月。
- 肾脏感染（肾盂肾炎）。克利夫兰诊所。2019年5月22日。
- 肾脏感染。梅奥诊所。2018年3月8日。
- Melia M.肾盂肾炎，急性，简单。约翰·霍普金斯医学。2016年8月3日。
- 尿路感染（UTI）。梅奥诊所。2019年1月30日。
- 尿路感染 - 成人。Medlineplus。2018年6月28日。
- 种族，种族和肾脏疾病。国家肾脏基金会。2020年8月。
- Whitehead NS，Callaghan W，Johnson C，Williams L.妊娠并发症患病率的种族，种族和经济差异。母亲和儿童健康杂志。2008年5月17日。
