;

什么是低睾丸激素?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论
睾丸激素是男性的主要性激素,它是导致许多被认为是男性(例如深层声音,头发生长,骨密度增加等)的身体特征的发展。睾丸激素是一种称为雄激素的激素类别的一部分,由睾丸刺激后垂体Medlineplus指出,它位于大脑底部附近,并向雄性的睾丸发送信号,引发性欲的感觉。

虽然睾丸激素可用于治疗女性,但根据2019年10月发表的评论,睾丸激素水平较低(也称为低T或性腺肿)被认为是男性问题柳叶刀糖尿病和内分泌学

有关的:妇女睾丸激素治疗:专家发表有关福利和风险的首次全球立场声明

低睾丸激素的体征和症状

取决于首先出现低T的原因和年龄,症状可能会有所不同。年轻的男性应提防:

  • 生殖器欠发达
  • 延迟的青春期发作
  • 缺乏继发性特征,例如更深的声音和面部毛发
根据泌尿外科护理基金会的说法,中年或年龄较大的男人应意识到:

  • 疲劳
  • 沮丧
  • 睡眠问题
  • 低的性欲
  • 无法获得或保持勃起
  • 精子数低
  • 放大或温柔的乳房
  • 肌肉和骨骼的丧失
  • 生育能力问题
  • loss

男人可以有低T但没有症状。另外,某些症状,例如疲劳,睡眠问题和沮丧,可能是由于其他问题,例如药物副作用,心理健康问题和滥用酒精。

低睾丸激素的原因和危险因素

根据克利夫兰诊所的说法,男性睾丸激素水平从30岁左右开始自然下降,然后在余生之后每年下降约1%。

各种其他医疗状况可能导致男孩和男性的睾丸激素水平明显较低。这些包括:

有些药物也与低睾丸激素水平, 包括:

有时,男人睾丸激素低的原因是未知的,许多男人有几种不同的原因。

如何诊断低睾丸激素?

低睾丸激素被诊断出患有以下测试以检查:

  • 总睾丸激素水平
  • 黄体生物激素(LH)异常水平可能意味着垂体问题,可能导致低T。
  • 血催乳素水平高水平也会表明垂体问题或肿瘤。
  • 血红蛋白(HGB)
其他可能的测试是:

  • 卵泡刺激激素(FSH)这可以检查是否有精子的功能。
  • 雌二醇激素试验如果患者的乳房扩大,则可以执行此操作。
  • 糖基化血红蛋白(HGBA1C)血液检查该测试通过检查附着在葡萄糖上的血红蛋白水平来寻找糖尿病。
  • 甲状腺激素水平评估其他激素异常可能有助于诊断。
  • 皮质醇水平这是另一个潜在的激素异常。
  • 磁共振想象(MRI)一个核磁共振成像扫描可以执行垂体的垂体。
  • 骨密度测试低T可以促进骨质流失。
  • 核型(染色体测试)

低t的预后

长期前景是好的,如果被诊断和治疗。泌尿外科指出,治疗可以逆转症状,并降低肌肉和骨质流失的风险。

低睾丸激素的持续时间

在治疗期间和之后,需要定期检查您,以确保您的水平保持正常。如果您对睾丸激素治疗做出适当的反应,则应根据医生的建议每6至12个月检查一次水平。

低睾丸激素的治疗​​和药物选择

药物和非手术治疗选择

过去,低t通常是用睾丸激素替代疗法(TRT)治疗。然而,最近,思考已经改变了。美国医师学院更新了它临床实践指南根据2020年1月在内科年鉴

TRT的可能副作用

尚未建立TRT的长期影响,但根据Mayo诊所,有科学的证据表明它可能导致:

  • 更差睡眠呼吸暂停
  • 痤疮和其他皮肤刺激
  • 现有的增长前列腺癌或良性前列腺增长
  • 乳房增大
  • 收缩睾丸并减少精子产生
  • 红细胞产生过多,这会导致血凝块。
  • 可能的心血管并发症,包括中风或心脏病发作等事件
如果您确实服用性功能障碍,美国食品和药物管理局(FDA)表示,如果您遇到任何人,您应该立即寻求医疗护理心脏病发作的症状或中风,例如:


  • 胸痛
  • 气促或呼吸困难
  • 身体的一部分或一侧的弱点
  • 言语不清

有关的:什么是睾丸激素替代疗法

替代和互补疗法

  • 减肥。减少体重通常会导致睾丸激素水平出现,尤其是如果您肥胖或患有潜在的医疗状况,例如糖尿病,可能会导致低T。
  • 限制饮酒。饮酒可以将睾丸激素转化为雌激素
  • 你冷静一下。压力激素皮质醇会损害睾丸激素的作用。
  • 整夜睡觉。睡眠剥夺射击皮质醇水平
  • 锻炼。间隔运动可以增强肌肉质量,从而从蛋白质中释放睾丸激素。
  • 避免BPA。用化学杯制成的塑料杯双酚A(BPA)可以降低睾丸激素水平。
  • 得到你的锌。在贝类和猪肉中发现,这种矿物可以自然支持睾丸激素水平。如果您服用补充剂,每天服用12至15毫克。
  • 吃健康的脂肪。在饮食中加入脂肪,例如在坚果,鳄梨和橄榄油中发现的脂肪。
  • 避免糖。这可以减少睾丸激素。

有关的:9天然睾丸激素曲调

预防低睾丸激素

如上所述,饮食,压力管理和其他几种非医学方法可能有效解决低睾丸激素vwin app问题。

低睾丸激素的并发症

各种医疗状况可能导致男性的睾丸激素水平明显降低。这些包括:

  • 自身免疫性疾病
  • 慢性肝脏或肾脏疾病
  • 慢性阻塞性肺
  • 遗传原因
  • 心脏衰竭
  • 艾滋病病毒或艾滋病
  • 感染
  • 睾丸受伤
  • 代谢障碍
  • 肥胖
  • 垂体中的催乳素瘤(分泌催乳素分泌肿瘤)
  • 睾丸癌或睾丸癌治疗
  • 2型糖尿病

研究和统计:有多少男人的睾丸激素低?

在过去的一项研究中,每49岁至79岁之间的四分之一的男性的总睾丸激素水平小于300纳米图(NG/DL),通常被认为是正常范围的低端。

不同种族或族裔的男人之间没有差异。只有少数男人感受到了受测试的人的性影响。勃起功能障碍
但是,根据研究作者的说法,症状性雄激素缺乏症的患病率(这意味着引起可分辨健康问题的T水平的低水平)正在上升。其他研究预计,到2025年,多达650万30至79岁的美国男性将具有症状性的雄激素缺乏症,这比2000年人口估计值增长了38%。

相关条件和低睾丸激素的原因

如上所述(请参阅t低的原因和风险因素),许多疾病,例如肥胖或心力衰竭,与或可能导致低T。

资源

精确测试激素(路径)的合作伙伴关系

2010年成立的路径旨在通过更准确和可靠的激素测试来帮助临床,医疗和公共卫生社区改善患者护理。路径支持改善激素疾病的诊断和治疗的研究,包括一项具有里程碑意义的2017年研究,该研究定义了年轻成年男性的“正常”睾丸激素范围。

图雷克博士的博客,图里克诊所

旧金山的泌尿科医师保罗·图雷克(Paul Turek)是国际领导人男性生育能力研究。他在Turek Clinic的网站上写了有关男性健康主题,包括类固醇,睾丸激素和男性不育症的博客。

临床试验

如果您想了解有关睾丸激素临床试验的更多信息,请检查Clinicaltrials.gov

编辑资料和事实检查

参考

  1. 睾丸激素。Medlineplus。2018年6月4日。
  2. 低睾丸激素 - 症状。泌尿外科护理基金会。2020年7月。
  3. 低睾丸激素:雄性性腺功能减退。今天的克利夫兰诊所。2018年4月10日。
  4. 什么是低睾丸激素?泌尿外科护理基金会2020年7月。
  5. 低睾丸激素咨询信息。泌尿科奥斯汀2018年5月。
  6. 性健康。梅奥诊所。2020年4月4日。
  7. 7. FDA药物安全通信:FDA警告由于衰老而使用睾丸激素产品用于低睾丸激素;需要标记更改,以告知可能增加心脏病发作和中风的风险。美国食品药品监督管理局。2018年2月26日。
  8. Araujo AB,Esche GR,Kupelian V等。男性有症状雄激素缺乏症的患病率。临床内分泌与代谢杂志。2007年11月。
  9. Kumar P,Kumar N,Thakur DS,PatidarA。男性性腺功能减退:症状和治疗。高级药品技术与研究杂志2010年7月至9月。
  10. Qaseem A,Horwitch C,Vijan S等。与年龄相关的低睾丸激素的成年男性睾丸激素治疗:美国医师学院的临床指南内科年鉴。2020年1月21日。
  11. 伊斯兰RM,Bell RJ,Green S等。柳叶刀糖尿病和内分泌学。2019年7月25日

来源

低睾丸激素(性腺功能减退)。激素健康网络。2020年4月。

显示较少