淋巴瘤的体征和症状
霍奇金淋巴瘤的症状非霍奇金淋巴瘤可能会根据人体的哪个区域受到影响以及癌症的生长速度而有所不同。为了进一步使问题复杂化，某些症状并非特定于淋巴瘤 - 它们可能与许多其他疾病相似。淋巴瘤研究基础。（（3）霍奇金（Hodgkin）和非霍奇金淋巴瘤患者经常在医生办公室出现，以为他们患有感冒，流感或其他持续性呼吸道感染。
成年人中的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤可共享相似的症状。这些可以包括：
- 肿胀，或在颈部，腋窝或腹股沟区域的淋巴结中感觉到肿块。
- 发烧或发冷
- 淋湿的夜汗
- 无法解释的体重减轻
- 疲劳
- 胸部，腹部或骨骼疼痛
- 咳嗽或气促
不同形式的淋巴瘤
在NHL和霍奇金淋巴瘤的两个主要类别中，有许多不同类型的淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤（NHL）
NHL不仅是一种淋巴瘤。这是描述一组具有相似特征的癌症的名称。实际上，有90多种NHL。（3）
这种形式的淋巴瘤可以从：
- B淋巴细胞（B细胞）这些细胞制作抗体来抵抗感染。大多数NHL是由B细胞引起的。
- T淋巴细胞（T细胞）T细胞有几个工作，包括帮助B细胞生产抗体和抗击病毒。
它们通常在淋巴结和淋巴组织中发展。但是有时它们会影响骨髓和血液。（3）
有些NHL的增长缓慢，而另一些则可能是积极进取的。您的治疗选择将取决于您拥有的NHL类型以及它的先进程度。
NHL的类型
一些更常见的NHL类型包括：
- 扩散的大B细胞淋巴瘤（DLBCL）这种NHL形式在每3个淋巴瘤中约为1个，使其成为最常见的类型。它通常是积极进取的，但对治疗的反应很好。美国癌症协会指出，DLBCL主要影响老年人，尽管有几种亚型，包括主要影响年轻女性的原发性纵隔B细胞淋巴瘤。（（4）
- 卵泡淋巴瘤卵泡淋巴瘤在美国，约占五分之一的淋巴瘤。这些NHL通常会变慢增长，尽管有些可能是侵略性的。这种类型的淋巴瘤在年轻人中很少见，很难治愈，尽管患者经常生活很多年，但通常很长时间不需要治疗。一些卵泡淋巴瘤可以变成快速增长的DLBCL。（4）
- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）这些是密切相关的疾病。它们通常增长缓慢，尽管通常不使用标准治疗方法来治疗，但许多人患有CLL和SLL长寿。两种疾病都以相同的方式治疗，并且有许多新疗法可用。（4）两种条件之间的主要区别在于，当癌细胞主要在淋巴结中发现时，它被称为SLL。如果癌细胞主要在血液和骨髓中发现，则将其诊断为CLL。它在老年人中最常见，生长如此缓慢，以至于医生有时会在治疗之前选择观看该疾病或通过测试进行测试。
- 地幔细胞淋巴瘤（MCL）男性在男性中比女性更普遍。他们也更有可能影响老年人，并且具有挑战性。这种类型约占淋巴瘤的5％。（4）
一些稀有类型的NHL包括：
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤曾经被称为“霍奇金氏病”，被认为是从身体的B细胞开始的。根据美国癌症协会的说法，它可以从任何地方开始，但通常会影响上半身的淋巴结，例如位于胸部，颈部或腋下的淋巴结。（（7）
这种形式的淋巴瘤可以从淋巴结传播到淋巴结。
霍奇金淋巴瘤在二十多岁时和55岁以上的人中最常见，但它会影响任何年龄的成年人和儿童。
霍奇金淋巴瘤的类型
霍奇金淋巴瘤有两种主要类型：
淋巴瘤的原因和危险因素
尚不清楚淋巴瘤的确切原因，但它开始于特殊的白细胞（称为淋巴细胞）发展出一种遗传变化，指示它们繁殖。该突变触发许多淋巴细胞，使其失控。（2）
根据Rosewell Park综合癌症中心的说法，如果您可以患淋巴瘤的风险更大：
- 是男性
- 有淋巴瘤家族史
- 超过55
- 开发某些类型的感染，例如爱泼斯坦 - 巴尔病毒，，，，丙型肝炎， 或者幽门螺杆菌
- 具有妥协或弱免疫系统
- 过去接受过化学疗法或放疗（10）
如何诊断淋巴瘤？
这淋巴瘤的诊断从身体检查开始，寻找脖子，腋下，腹股沟和其他地方的淋巴结肿胀。然后，您的医生可能会服用活检用于实验室分析的淋巴结，以确定细胞是否是淋巴瘤的特征。然后可以获得骨髓样品，以查看其是否含有淋巴瘤细胞。
医生还可以从臀部骨骼中取出骨髓样本，以寻找淋巴瘤细胞。您的医生还可以订购计算机断层扫描（CT）扫描，磁共振成像（MRI），或正电子发射断层扫描（PET）扫描以寻找体内其他地方的淋巴瘤的迹象。
淋巴瘤有很多类型，专家需要专家来确定您患有哪种淋巴瘤。这是获得适当治疗的关键。您需要一位经验丰富的病理学家，您可能想获得第二意见。（（11，，，，12）
淋巴瘤的预后
五年的生存率描述了在被诊断出患有特定类型癌症的五年后生活的人的百分比。
根据美国癌症学会的数据，NHL的总五年生存率为72％。（（13）重要的是要注意，这些数字对于NHL的每个亚型都是可变的。
局部霍奇金淋巴瘤患者的五年相对存活率约为92％。根据美国癌症协会的“远处”阶段疾病（癌症已经扩散到肺，肝或骨髓）的那些人约78％。（（14）这种类型的癌症的生存率大大提高。根据白血病霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤协会现在是最可治愈的癌症形式之一。（（15）
重要的是要记住，生存率只是估计值。您的前景将取决于几个因素，包括您患有淋巴瘤的类型以及您的疾病以及您的年龄和一般健康状况。
淋巴瘤的持续时间
虽然淋巴瘤的治疗通常是成功的，并且可以完全缓解，但对于某些患者而言，淋巴瘤可能是慢性疾病。美国癌症协会指出，癌症不会消失，但是通过持续的治疗和密切的监测，它可以控制，可能不会成长或传播数月或数年。（（16）
淋巴瘤的治疗和药物选择
非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的治疗选择不同。除其他因素外，治疗还将取决于癌症的阶段。
非霍奇金淋巴瘤治疗选择
非霍奇金淋巴瘤是多种癌症的伞术。一些最常见的是B细胞淋巴瘤，其中包括卵泡淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。一旦对淋巴瘤进行了适当的分类，您和您的医生必须考虑各种可能的治疗方法，每种治疗都有其自身的益处和风险。好消息是您有各种各样的治疗选择。
药物选择
化学疗法是大多数的主要治疗方法非霍奇金淋巴瘤的人。可用于治疗的化学疗法剂包括类固醇，铂药，例如铂（顺铂），以及其他化学疗法药物，例如Oncovin或Vincasar（长春新碱），，，，阿霉素（阿霉素）， 和甲氨蝶呤，根据美国癌症学会。（（17）
免疫疗法（其中药物有助于免疫系统识别并消除癌细胞），放射线，靶向治疗和干细胞移植是其他治疗选择。（12）
kymriah（tisagenlecleucel）和Yescarta（axibabtagene cileoleucil）是两种类型的CAR T细胞疗法（一种免疫疗法），用于治疗某些B细胞淋巴瘤。
其他药物可用于治疗化疗的作用。可以使用抗病毒药或抗生素预防感染。
霍奇金淋巴瘤治疗
大多数霍奇金疾病通常是所谓的“经典类型”，这意味着它的特征是淋巴结中的大，异常的淋巴细胞（一种白细胞）。美国癌症学会指出，霍奇金淋巴瘤的治疗取决于癌症的阶段（它的先进程度）。（（18）
霍奇金疾病有多种治疗方法，但是化学疗法是一线治疗方法。辐射是另一种选择。根据美国癌症学会的数据，越来越多的免疫疗法可用于治疗霍奇金淋巴瘤。（（19）
淋巴瘤的并发症
霍奇金和非霍奇金淋巴瘤的治疗方法是如此多种多样和有效，以至于许多患者在诊断和治疗后可以治愈和寿命长，生产力。但是治疗可能会出现并发症。根据患者的治疗类型和健康状况，医生将注意心脏病，次要癌症（体内其他地方），肺和骨骼健康以及认知和记忆问题。定期的后续护理至关重要。
研究和统计：谁患有淋巴瘤？
2020年，预计将在美国诊断出85,720例新的淋巴瘤病例（8,480例HL，NHL病例77,240例）。（15）
估计有791,550人与美国的淋巴瘤相处或缓解（146,789例Hodgkin淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤644,761）。（15）
NHL是美国最普遍的癌症之一，约占所有癌症的4％。（8）
男人在他的一生中发展NHL的机会约为41分之一，高于女性的52个风险中的1个。（8）
根据美国癌症协会的数据，在美国，美国荷兰人比在黑人美国人或亚裔美国人中更有可能发展。（（22）
黑人和西班牙裔社区和淋巴瘤
尽管白人美国人更有可能发育并被诊断出患有淋巴瘤，但研究表明，黑人和西班牙裔美国人的预后和治疗结果通常更糟。
黑人和淋巴瘤
2017年11月发表的研究评论淋巴瘤年鉴指出的研究表明，尽管黑人美国人的淋巴瘤的发病率低于白人美国人，但黑人患者通常年轻，淋巴瘤在诊断后处于更高级，更具侵略性的阶段。（（23）此外，黑人患者的无事件生存率和总体存活率降低。
2015年11月发表的一项研究小儿血液和癌症检查了小儿霍奇金淋巴瘤种族与生存之间的关联。（（24）研究作者得出的结论是，黑人美国人的存活率比白人或西班牙裔美国人差。
另一项研究，于2019年11月发表在临床肿瘤学杂志检查了1600多名小儿和青少年霍奇金淋巴瘤患者的数据。（（25）研究人员发现，非西班牙裔美国人的五年后生存概率为66％，而白人美国人为90％。两项研究的作者都表明，这些差异的原因是复杂的，需要进行更多的研究。
西班牙裔美国人和淋巴瘤
同一研究发表在临床肿瘤学杂志还发现，被诊断出患有霍奇金淋巴瘤的西班牙裔儿童和青少年的生存率为80％，而白人儿童和青少年的90％。（25）
我们喜欢的资源
需要乘车去治疗吗？有人要和谁去过那里？被诊断出患有淋巴瘤及其家人的人有许多资源。
编辑资料和事实检查
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