什么是PCOS?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

自青春期以来,您必须处理激素的潮起潮落。当事情保持平衡时,您通常会感觉良好。但是,当这些激素不平衡时会出现问题。一个可能的结果:多囊卵巢综合征(PCOS)。

根据国家多囊卵巢综合征协会的数据,PCOS是一种代谢和激素疾病,影响约10%的女性。((1

PCOS的体征和症状

您会认为,有了PCOS之类的名称,这种情况意味着女性在卵巢上有囊肿,但并非总是如此。实际上,要成为被诊断为PCOS,根据内分泌协会的指南,妇女需要满足以下三个标准中的两个标准,这些标准发表在内分泌与代谢杂志2013年12月:((2

  • 雄激素过量这看起来像是痛觉主义,这是黑暗,粗毛在面部和身体上不必要的地方生长的时候。严重的痤疮;和男性脱发。
  • 排卵功能障碍这个临床名称不规则的时期(尤其是尤其是长周期或没有周期的循环)。
  • 多囊卵巢并非每个女人都有囊肿,但是有些女人会这样做。他们在一个超声

不幸的是,大约一半的患有PCO的女性不知道。(1)以下是PCOS的常见症状。请记住,并非所有女性都有各种症状。如果您正在遇到以下任何内容,请与您的医生交谈,并询问PCOS的可能性:

  • 不规则的时期因为缺乏孕酮,周期不定期,周期比应有的时间更长。((3)“患者的周期不可预测,每年大约有八个或更少的周期。”大卫·A·埃尔曼(David A. Ehrmann),医学博士芝加哥大学PCOS中心主任。
  • 不育PCO会损害卵巢开发和释放卵的能力。(3)一个女人甚至可能没有意识到自己有PCOS,直到她试图尝试怀孕没有成功,并去看医生进行检查。
  • 腰毛,脱发和痤疮脸部和身体上的头发生长过多,头部男性脱发和痤疮可能是一些向外的迹象,告诉医生患者的雄激素水平很高,她可能患有PCOS。(3)
  • 体重增加有PCOS的一半女性增加了意外的体重或肥胖。(3)尽管如此,您不必超重或肥胖即可拥有PCOS,因为它也发生在瘦女性中。PCOS Diva在新罕布什尔州的纳舒厄,作者治愈PCOS:通过多囊卵巢综合征恢复健康和生活的21天计划
  • 情绪障碍焦虑,抑郁,身体不良的形象和饮食失调Medling说,在患有PCOS的女性中很常见。
  • 胰岛素抵抗皮肤标签腋窝,腹股沟和脖子周围的黑暗,天鹅绒般的皮肤可能是胰岛素抵抗,梅德林说。
  • 疲劳睡眠呼吸暂停这会让您白天感到困倦,通常在PCOS女性中报道。(3)

了解有关PCOS的体征和症状的更多信息

常见问题和答案

PCOS的主要原因是什么?
虽然PCOS的特征是胰岛素和雄激素等激素的破坏,但没有已知的原因。遗传学和环境因素都可能发挥作用。
PCOS认真吗?
PCOS是可管理的条vwin app件。但是,如果没有治疗,它可能会导致并发症,例如2型糖尿病,心脏病和中风以及抑郁症和焦虑。
PCOS可以消失吗?
无法治愈PCOS。但是,通过治疗,包括药物和通过健康的饮食和运动减轻体重,您可以减少症状以改善生活质量。
PCO会引起疼痛吗?
骨盆疼痛是PCOS的可能症状,尤其是当女性经历了严重的月经时。受影响的个体并不总是会出现囊肿,但是当他们这样做时,这些囊肿会扩大并变得痛苦。
如果PCOS未经治疗,会发生什么?
未经治疗的PCOS与代谢并发症有关,包括高血压和LDL(“坏”)胆固醇,心脏病,2型糖尿病,焦虑和抑郁症以及睡眠呼吸暂停。

PCOS的原因和风险因素

考虑到世界各地的1000万妇女都有PCOS,因此您知道专家仍然不知道确切原因可能会感到惊讶。(3)医学博士Andrea E. Dunaif,纽约市西奈山卫生系统中内分泌学,糖尿病和骨骼疾病的医学教授兼Hilda和J. Lester Gabrilove部门指出,家庭中妇女之间的遗传联系有很强的遗传联系。她说,例如,如果您的姐姐被诊断出患有PCOS,那么您有大约40%的风险。其他潜在原因包括子宫的变化,特别是暴露于称为抗毛刺激素的激素。

Ehrmann博士说,尽管遗传学等因素当然不受您的控制,但仍有一些问题和危险因素会带来或恶化您可能会做些事情的症状。这些包括:

  • 压力,根据2017年发表的研究内分泌与代谢的专家评论((4
  • 慢性炎症,根据生育和不育((5
  • 体重增加(3)
  • 胰岛素抵抗(3)
  • 睡眠呼吸暂停(3)

了解有关PCOS原因的更多信息:常见的危险因素,遗传学等

如何诊断PCOS?

对于某些患者而言,诊断的路很长,部分原因是没有人可以诊断病情。((6)医生将排除其他潜在条件以诊断PCOS。

但是,可以使用的筛查测试包括身体检查(寻找痤疮,过量的头发生长,男性脱发或体重增加),骨盆检查(检查卵巢),骨盆超声(寻找囊肿和囊肿和在子宫衬里)和血液检查(检查激素水平),OWH解释说。

PCOS的预后

OWH说,PCOS无法治愈。(6)治疗包括管理症状,这将大大改善您的健康和vwin app生活质量。PCOS意识协会说,这可能包括通过健康饮食和运动习惯来解决痤疮和头发生长,不育治疗以及体重减轻的药物。(3)如果未经治疗,PCOS可以使您更有可能发展高血压,高胆固醇和胰岛素抵抗,从而增加您患心脏病和糖尿病的风险。

PCOS的持续时间

鉴于没有治愈方法,预计PCOS将是终身状况。但是,通过适当的治疗,它可以很好地管理。vwin appOWH确实指出,一些妇女报告说,他们的月经周期在更年期时变得更加规律。(6)尽管如此,随着年龄的增长,您可能会经历超过更年期的症状。

PCOS的治疗和药物选择

PCOS无法治愈,因此医生分别治疗每种症状。并非每个女人都会得到相同的待遇;Dunaif博士说,这取决于哪些症状最困扰您,您的目标是什么。

药物选择

  • 二甲双胍(葡萄糖量,靶向葡萄糖产生和胰岛素抵抗的药物,二甲双胍通常被规定为2型糖尿病治疗
  • 螺内酯这个利尿剂阻止多余的雄性激素。怀孕不安全。
  • 避孕药组合 (雌激素孕酮)药丸提供适当剂量的激素来调节女性的周期,并有助于预防并发症子宫内膜增生,杜纳夫说。
  • 克罗米芬(Clomid,Serophene)或letrozole(FEMARA)当妇女想怀孕时,这些卵巢刺激的药物经常被处方。

替代和互补疗法

  • 减肥PCOS意识协会指出,适度的体重减轻(约5%)可以帮助缓解症状并帮助女性排卵。(3)
  • 抗炎饮食梅德林说,耗尽炎症会加剧症状。她说,一种饮食饮食,例如水果和蔬菜以及omega-3的饮食,将有助于使事情平静下来。一项研究于2015年7月发表在北美医学杂志指出抗炎饮食帮助PCOS的100名超重或肥胖参与者减轻了其体重的7%,这有助于调节63%的女性月经周期。((7)十二%也怀孕了。
  • 降低应力梅德林说,慢性压力是炎症水平上的另一个主要参与者。更重要的是,研究于2019年7月发表在心理医学指出,与没有PCOS的女性相比,被诊断出患有PCOS的女性更有可能患有抑郁,焦虑和压力。((8减少压力策略- 定期使用时,对于患有PCOS的女性至关重要。
  • 维生素D不足的女性阳光维生素研究表明,怀孕的可能性较小。一个维生素D补充2018年8月发表的一项研究在临床内分泌与代谢杂志。((9
  • 补品植物提取物柏碱已被证明可以提高胰岛素抵抗,以及促进排卵,根据2020年2月在妇科和妇产科档案。((10)此外,研究表明,痕量矿物质的铬可能有助于提高耐药性的胰岛素敏感性克罗米芬(卵巢刺激药物)三个月后,同时与二甲双胍相比得到更好的耐受性。((11)然而,铬在促使排卵或导致妊娠方面并不优于二甲双胍。在开始任何非处方补品之前,请务必与您的医生交谈。

了解有关PCOS治疗的更多信息:药物,替代和互补疗法等等

PCOS饮食

梅德林说,您所吃的东西可以在为身体提供康复和平衡的支持环境方面有所作为。专注于这些食物和饮食策略:

  • 建造盘子。Medling建议妇女吃一块半非淀粉蔬菜,四分之一的无麸质谷物,四分之一的瘦蛋白和一份健康脂肪的盘子。
  • 到达Omega-3s。油性鱼类的补品和来源,例如鲑鱼,可以帮助减少睾丸激素水平,注意研究伊朗生殖医学杂志。((12
  • 品尝更大的早餐。根据研究临床科学。((13
  • 选择低gi食品。全谷物以及水果和蔬菜在血糖指数上较低,可以帮助保持血糖稳定。((14
  • 避免食物不耐受。该期刊的研究说医学假设。((15梅德林说,这对每个人来说都会有所不同,但是含麸质的食物,大豆和乳制品是最常见的敏感性。
  • 进行减肥饮食。发表在营养与饮食学院杂志表明可以帮助您减肥的饮食计划比高碳水化合物高或低碳水化合物更为重要。((16)
  • 与RD一起工作。暴饮暴食症在2017年2月发表的一项研究中,一项研究在《杂志》上发表了一项研究。食欲。((17)专门从事饮食失调的注册营养师可以帮助您教授建立健康饮食行为的策略。

了解有关PCOS管理饮食的更多信息vwin app

预防PCOS

根据克利夫兰诊所的说法,无法阻止PCO。((18)这并不意味着它无法控制。

通过管vwin app理症状并做出健康的生活方式选择,您可以防止胰岛素抵抗和高血压引起的并发症,例如糖尿病和心脏病。

PCOS的并发症

不幸的是,对于想要怀孕的女性,PCOS是领导者不孕的原因。(1)好消息是,这可能是可治疗的不育。这激素失衡影响鸡蛋的发展,并经常防止排卵。(3)当您不排卵时,您将无法怀孕。由于排卵没有发生或很少发生,因此许多女性发现她们的月经周期不规则 - 或者她们根本无法获得月经。如果您想怀孕,但经历特别长或没有周期的经历,请与您的医生交谈以排除PCOS。

还记得我们怎么说这是可治疗的不育症吗?那是因为有很多好的治疗方法。Ehrmann说,首先,减轻体重的7%可能足以平衡您的激素,使您的身体自行排卵。(一些资源表明它只有5%)(3)之后,第一个行动通常是服用口服药物来刺激排卵。最常见的是克罗米芬,但乳房癌症药物,,,,femara(letrozole)Dunaif说,现在经常开处方,研究表明它可能更有效。((19)刺激卵巢的可注射促性腺营养蛋白是其他药物选择。

PCOS的并发症还包括由于胰岛素抵抗而患糖尿病的风险更大。实际上,有一半以上的PCO女性患有糖尿病或糖尿病根据OWH的说法,在40岁之前。高血压和高胆固醇水平可以增加心脏病的风险和中风,而睡眠呼吸暂停与心脏病和糖尿病有关。患有PCOS的女性可能更有可能抑郁和焦虑;胰岛素抵抗和排卵不规则与子宫内膜癌。(6)

研究和统计:PCOS有多普遍?

PCOS是一种常见的状况,影响多达10%的成年女性。(1)根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,约有500万妇女。((20疾病预防控制中心说,PCOS最早可以在11岁或12岁时以及二十多岁或三十年代开始。研究于2020年6月发表PLOS医学表明PCOS可能有两个亚型:一种影响排卵和构想所需的激素水平,另一个与代谢问题和肥胖更紧密相关。((21)PCOS也是不育的主要原因。(1)

西班牙裔妇女和PCOS

研究于2018年11月发表在国际环境研究与公共卫生杂志总结说:“对PCOS的流行没有种族或种族影响。”((22也就是说,另一项研究于2017年5月发表在美国妇产科杂志,发现种族群体的症状可能有所不同。((23)例如,与非西班牙裔黑人妇女相比,西班牙裔妇女更有可能患有代谢综合征。研究人员得出的结论是,西班牙裔妇女患有更严重的病例,而非西班牙裔黑人妇女患有更轻微的疾病。

PCOS的相关条件和原因

PCOS与其他慢性健康状况有关。如果您被诊断出,则需要与您的提供商紧密合作,以便为您获得最佳治疗方案,以便降低可能的并发症的风险,包括这些问题:

肥胖

有PCOS的一半女性体重增加或肥胖。(3)这种额外的重量通常在腰间携带。(20)如果您超重或肥胖,减轻体重的5%可以使您的症状有可衡量的差异。(3)临床医生通常建议通过健康的饮食和运动计划来做到这一点。

2型糖尿病

当您已经处理荷尔蒙疾病时,您要做的最后一件事就是面对另一个医疗问题。但是,由于PCOS的胰岛素抵抗,患有这种疾病的女性患2型糖尿病的几率高4倍。((24

与您的医生谈谈服用禁食葡萄糖,A1C, 或者口服葡萄糖耐量测试。保持体重在健康的范围内力量训练,并且食用控制血糖的饮食可以帮助防止前糖尿病和糖尿病的发展。((25

了解有关2型糖尿病和PCOS如何关联的更多信息

焦虑和抑郁

患有PCOS的女性面临抑郁和焦虑的风险。(9)PCOS的症状是对生命的破坏。例如,当您想生孩子时,寻求不孕症治疗可能会对您负担重大。痤疮,头发生长或损失过多,体重增加也可能令人痛苦。

心脏疾病

如果您有PCOS,您也有高血压的风险LDL(“坏”)胆固醇和睡眠呼吸暂停 - 所有导致心脏病的因素。(20)

您不应该相信哪些常见的PCOS神话?

关于PCOS的谣言有很多谣言,从它的本质到谁得到,到可疑的症状和危险的治疗方法。

这是您应该意识到的顶级PCOS神话:

神话您必须拥有多囊卵巢才能拥有PCOS。

事实许多患有PCO的女性的卵巢上没有囊肿。相反的情况也是正确的:如果您有囊肿,则不一定有PCOS,Ehrmann说。他说,这就是为什么一些专家推动将PCO重命名为“生殖代谢综合征”的部分原因。

神话每个女人都会在不想要的地方长发。

事实妇女之间的不同之处,取决于她们的种族。医学博士Loren Wissner Greene,纽约市NYU Langone Health的医学系和妇产科临床教授。此外,并非每个女人都有每个PCOS症状。

神话如果您有PCOS,您将无法怀孕。

事实真的很好生育治疗可以让PCOS的妇女有机会拥有他们想要的家庭。更重要的是,其中一些妇女自然怀孕。

神话如果您的月经周期不规则,则有PCOS。

事实还有其他原因导致循环过长或缺席​​,包括母乳喂养,极端节食,过度锻炼,,,,盆腔炎,子宫肌瘤,以及甲状腺疾病,指出蛋黄酱诊所。((26

神话如果您不想怀孕,则不必担心PCOS。

事实PCOS增加了并发症的风险,例如2型糖尿病,高血压,胆固醇水平不佳华盛顿大学医生说,,睡眠呼吸暂停,抑郁和焦虑以及子宫内膜癌。((27

神话患有PCOS的女性可以像其他任何人一样减肥。

事实患有PCOS的女性通常会减肥更多。一位告诉女人简单饮食和运动的医生对视野过于简单。与您的医生谈谈药物选择是否适合您。

神话您需要进行超声检查才能诊断。

事实由于囊性卵巢不需要诊断,因此您并不总是需要超声波检查。

神话每个患有PCOS的人都超重。

事实Medling说,虽然体重增加通常是一个问题,但有PCOS的女性稀薄。相信所有患有PCOS的妇女都超重或肥胖的信念使正常的体重女性更有可能无法诊断。

神话胰岛素抵抗PCOS原因体重增加。

事实Ehrmann说,专家不确定为什么PCOS女性经常超重。但是,重要的是要知道体重增加有助于胰岛素抵抗,而不是相反。

神话您知道您是否有PCOS。

事实许多症状(痤疮,脱发,情绪障碍)可能出于各种原因而发生。而且,如果您看到每次担忧的多个医生,很常见可能会错过PCOS。

神话每个患有PCOS的女人都应该服用避孕药。

事实它可能不是每个女人的合适,也不是可以解决所有症状的神奇药丸,尤其是在您想怀孕的情况下。

神话PCOS是无期徒刑。

事实坚硬的事实是,无法治愈,但是梅德林说,有了一些工作并专注于照顾自己,您可以感觉更好,并且与PCOS和谐相处。

了解有关PCOS的常见误解的更多信息

我们喜欢的资源

PCOS信息最喜欢的组织

PCOS意识协会

这是第一个检查PCOS的全面概述的资源,也是有关接受诊断和可用治疗的信息。

美国妇产科医生学院

它的网站的常见问题解答部分充满了很多重要信息,包括分解(通常是复杂)的荷尔蒙信息,生育能力选项,以及荷尔蒙节育药丸vwin app管理PCOS症状。

最喜欢的在线支持网络

PCOS挑战(国家PCOS协会)

找到PCOS支持和资源。PCOS挑战将您与综合症妇女的论坛,团体,博客,视频和健康生活建议联系起来。在这里以授权方式帮助应对PCOS。

关于PCOS管理的最喜欢的书vwin app

治愈PCOS:通过多囊卵巢综合征恢复健康和生活的21天计划艾米·梅德林(Amy Medling)

如果您对自己的诊断感到不安,这本书将帮助您恢复力量。学会进行必要的饮食和生活方式改变,重点是抗炎饮食和减轻压力策略,这将有助于缓解症状。

关于PCOS的最喜欢的应用程序

AskPcos

该应用程序由莫纳什大学(Monash University)开发,部分与PCOS的专家和女性一起开发,其中包括一个自我诊断测验,有关PCOS的信息,专家视频和信息图表,以及与医生交谈时要使用的问题列表。

编辑资料和事实检查

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