什么是消化性溃疡?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

消化性溃疡是一种在消化系统中发展的酸痛。

当帮助您消化食物的酸会损害胃或十二指肠的壁时,这些疮会发生,这是小肠的第一部分。

消化性溃疡的类型

最常见的消化溃疡是:

胃溃疡这些常见的溃疡类型,这些溃疡发生在胃内部。

十二指肠溃疡这些位于小肠的开头(称为小肠或十二指肠)。

食管溃疡这些发生在食道内(将食物从喉咙带到胃的管)。

您可以同时拥有一种以上的消化性溃疡。

消化性溃疡的体征和症状

许多患有消化性溃疡的人没有任何迹象,但是上腹痛是最常见的症状。

腹痛可能:

  • 从肚脐延伸到胸骨
  • 当你的肚子空时会更糟
  • 当您吃某些食物或服用时暂时感觉更好抗酸
  • 晚上变得更糟
  • 来去几天或几周

消化性溃疡的其他症状可能包括:

  • 恶心
  • 呕吐红或黑血
  • 感觉肿了或饱满
  • 血腥,黑色或类似焦油的凳子
  • 无法解释的体重减轻
  • 食欲改变

消化性溃疡的原因和危险因素

长期以来,人们认为辛辣食物或压力导致了消毒性溃疡 - 但医生现在知道情况并非如此。

实际上,溃疡的最常见原因是:

某些因素可能会使一个人面临开发消化性溃疡的风险,包括:

在极少数情况下,消化性溃疡可能是由称为Zollinger-Ellison综合征的疾病引起的。

当消化道中形成产生酸性细胞的肿瘤的肿瘤会产生过量酸会损害胃中组织的酸。

如何诊断消化性溃疡?

如果您的医生怀疑您可能患有消化性溃疡,他将进行完整的病史并进行身体检查。您可能接受的诊断测试包括:

  • 实验室测试幽门螺杆菌可以使用血液,凳子或呼气测试来确定是否是否幽门螺杆菌细菌存在于您的体内。
  • 内窥镜检查在此过程中,带有镜头的空心管将使您的喉咙向您的食道,胃和小肠传递。这将使您的医生可以寻找消化性溃疡并服用活检如果有。
  • 钡燕子对于此测试,您将吞下一个含有钡的白色液体,该液体覆盖了您的消化道。将采用一系列的X射线消化系统,并使液体更明显。

消化性溃疡的持续时间

溃疡是由幽门螺杆菌当细菌杀死时治愈。典型的治疗过程包括两周的抗生素以及酸抑制药物。接下来是另外四到八周的酸抑制药物。

溃疡可能在没有抗生素的情况下暂时治愈,但是如果细菌未杀死,它可能会复发,或者在附近形成另一个抗生素。

药物引起的消化性溃疡通常在您停止服用药物后不久就可以愈合。医生通常建议服用抗酸剂两到六个星期以帮助治愈和缓解疼痛。

胃溃疡往往更慢,最多可能需要两三个月的时间才能完全取得更好的状态。十二指肠溃疡大约需要六周才能治愈。

消化性溃疡的治疗和药物选择

您的治疗方法将基于导致溃疡的原因。

药物选择

可能的药物治疗包括抗生素杀死幽门螺杆菌消化道中的细菌。

您的医生也可能建议抗酸剂中和胃酸并减轻疼痛。

质子泵抑制剂(PPIS)是阻断酸产生并促进愈合的药物。

PPI药物包括:

酸还原剂,也称为H2阻滞剂,减少酸的产生并缓解溃疡疼痛。这些包括:

此外,还有一些细胞保护剂 - 可以保护胃衬里和小肠的药物 - 可以缓解溃疡的症状

替代和互补疗法

某些生活方式的改变可以帮助您从溃疡中恢复过来。

  • 观看饮食。如果您知道有一些特定的食物会使您的溃疡恶化,请避免使用,直到您的治疗结束为止。对于许多人来说,其中包括酒精,咖啡因,脂肪食品,辛辣食物和巧克力。

  • 停止吸烟。如果你抽烟,您已经有增加溃疡的风险。数据还表明,溃疡在吸烟者中愈合需要更长的时间,而您服用的溃疡药物可能降低。科学家不知道为什么吸烟会产生这些负面影响。
  • 仔细服用止痛药。NSAID,例如阿司匹林,,,,布洛芬,并且许多其他常见的药物被服用是疼痛和发烧,但如果使用频率过多,可能会导致溃疡。NSAIDS还可以防止溃疡尽快愈合,因此,在等待溃疡治愈时,请与您的医生谈谈其他疼痛和疼痛。对乙酰氨基酚((泰诺)不会引起溃疡,因此可能是有效的替代品。另外,请务必阅读所有药物标签;一些咳嗽冷液体中有NSAID成分,您也应该避免使用它们。
  • 减少酒精。如果您想完全降低额外溃疡的风险并帮助您的身体愈合,请停止喝酒。

预防消化性溃疡

使用NSAIDS的替代方案对乙酰氨基酚,以缓解疼痛可以帮助预防肽溃疡。如果您需要使用NSAID,请选择最低剂量,然后用餐。

因感染而引起的消化性溃疡幽门螺杆菌通常不可预防,而是良好的卫生,例如在进食前彻底洗手,在使用浴室后可能有助于限制扩散。

限制酒精并避免吸烟也可以帮助预防消化性溃疡。

消化性溃疡的并发症

剩下的未经治疗的消化性溃疡会导致严重的并发症和紧急情况。

  • 内部出血当溃疡打开血管时,您的胃,食道或十二指肠可能会流血。溃疡会导致出血会随着时间的流逝而缓慢或迅速发生,可能导致出血,这可能会因冲击而威胁生命。有时您可能不会注意到出血溃疡,直到您成为贫血,由于铁不足,您的身体缺乏红细胞。当溃疡引起慢性低级失血时,就会发生这种情况。
  • 胃壁上的孔或穿孔您可以开发穿孔的溃疡,这意味着它已经通过您的胃或肠壁食用。
  • 梗阻这是您与溃疡有关的肿胀或疤痕,这阻止食物被正确消化。

表明您发生溃疡紧急情况的迹象是:

  • 粪便中的血液(黑色或红色)
  • 鲜血呕吐或看起来像咖啡的呕吐物
  • 增加疼痛
  • 弱点
  • 精神混乱
  • 严重的腹部延伸

如果您认为自己或您认识的人正在紧急情况下,请立即医疗护理。

研究和统计:有多少人患有消化性溃疡?

消化性溃疡非常普遍,每年影响超过400万美国人。在某个时候,大约有十分之一的人会出现消化性溃疡。

根据美国国家糖尿病与消化系统和肾脏疾病(NIDDK)的说法,美国约有30%至40%的人感染了幽门螺杆菌,通常在童年。在大多数情况下,感染仍然处于休眠状态,并且该人从未继续发展消化性溃疡。

相关条件和消化性溃疡的原因

在极少数情况下,消化性溃疡可能是由称为Zollinger-Ellison综合征的疾病引起的,当在一个或多个肿瘤中形成一个或多个肿瘤时发生胰腺或十二指肠。这些肿瘤分泌大量产生酸性激素。过量的酸会导致消化性溃疡和症状,例如腹泻,腹痛,胃酸反流,恶心和呕吐以及食欲减少。可以通过手术去除肿瘤来治疗疾病。化学疗法或肝移植也可能是选择。

我们喜欢的资源

最喜欢的组织获取有关消化性溃疡的基本信息

美国胃肠病学院(ACG)

美国胃肠病学院是胃肠病学家和GI专业人员的专业协会。它的现场提供了有关消化性溃疡的大量信息,包括有关诊断和治疗的信息,以及与疾病相关的医学术语表。

国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)

NIDDK是一个很好的资源,可以了解有关消化性溃疡的更多信息。该网站还提供有关饮食和营养的建议,并提供了搜索与该病有关的临床试验的链接。

其他报告凯茜·卡萨塔(Cathy Cassata)

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