如果您患有牛皮癣，则必须定期看皮肤科医生。但是有时候您需要在定期安排的访问之间打电话给医生。
这是患有牛皮癣的人应与皮肤科医生进行检查的主要原因。
1.即使接受治疗，您的症状也无法改善
给任何新的治疗时间工作至关重要，尽管确切的时间取决于您要服用的药物。
“起作用最慢的药物也是最好的，”马克·勒布沃尔（Mark Lebwohl），医学博士，纽约西奈山医院伊坎医学院皮肤病学系主任，以及美国皮肤病学院（AAD）的牛皮癣工作队的前任主席（AAD）。他说，例如，一些用于治疗牛皮癣的生物药物可能需要长达三个月的时间才能工作。
Lebwohl博士解释说：“如果您在三个月时看不到一些好处，那就行不通了。”
当涉及局部治疗（例如皮质类固醇）时，通常应该期望在四个星期后看到一些好处。
如果您一直在遵守未经结果的规定的治疗计划，请与您的医生谈谈是否是时候进行调整了。
2.您会遇到新的或恶化的症状
如果您忠实地坚持一直有效的治疗方法，但您开始经历新的或恶化的症状，请与皮肤科医生接触。这可能表明您的治疗已停止工作。
勒布沃尔说：“有些人似乎只是习惯了治疗。”换句话说，随着时间的流逝，药物对人们的有效性降低。
好消息是，有了许多治疗选择，您的医生很可能会开出适合您的新疗法。
3.您的症状正在影响您的生活
如果您的牛皮癣症状妨碍了您的日常活动，则不必接受它。许多可用的治疗方案有助于确保您找到有效的新解决方案。
还有一个与皮肤科医生交谈的理由（也许更加紧迫）。您经历的症状可能是其他健康问题（例如系统性炎症）的迹象，可以通过正确的治疗来解决。
“您付出的价格可能会在发炎时可能不知道。例如，它与心脏病有关。” Lebwohl说。“想想未来。您是在损害关节还是增加患心脏病的风险？这不仅仅是您患有皮肤病变的事实。”
4.您注意到指甲或头皮的变化
指甲更换很常见牛皮癣的人，根据AAD。这些包括：
- 凹痕（称为凹坑）
- 崩溃
- 白色，棕色或黄色变色
- 指甲下的血液或其他积聚
- 指甲床从手指上抬起
但是，如果您刚开始新的治疗方法，而指甲不会越来越好，那么这并不意味着药物就无法正常工作。您可能需要三个月的时间才能注意到症状的改善，而指甲床的白色部分则需要六个月的时间才能完全长大（脚趾甲的12个月）。
Lebwohl说：“指甲滞后在皮肤后面，因此您可以预测指甲是否会清除。”
就是说，如果您给了工作时间，并且您发现指甲不会好转或越来越糟，请与皮肤科医生交谈。他或她可能建议注射甲氨蝶呤或皮质类固醇直接进入受影响的指甲。
Lebwohl说，尽管“我们试图避开它们，但它们会避免它们，” Lebwohl说。
如果您开发，也应该致电皮肤科医生头皮牛皮癣的症状，其中包括类似头皮屑的剥落，银白色的鳞片和瘙痒。根据国家牛皮癣基金会（NPF），但是有很多选择。您的皮肤科医生可以帮助您制定适合您的治疗计划。
5.你有关节痛
银屑病关节炎是关节的慢性炎症性疾病，大约影响三分之一的牛皮癣患者NPF。它会引起关节疼痛，肿胀和僵硬等症状。
如果您遇到这些症状，请与皮肤科医生交谈。“一些牛皮癣药物效果很好，有些则不能用于银屑病关节炎，因此您绝对需要向皮肤科医生报告这些症状。” Lebwohl说。
他说，发展银屑病关节炎“可能需要改变药物或在治疗中添加一些东西”。
6.您有皮肤感染的迹象
皮肤感染，包括酵母菌感染，是一些但不是全部牛皮癣药物的常见副作用。“您只需要对待它，” Lebwohl说。
通常，可以使用正确的药物来治疗感染，这可以很容易地完成。
对于您的皮肤科医生来说，排除其他与牛皮癣无关的皮肤感染也很重要。MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），例如，是一种细菌感染，会导致皮肤上的红色，肿胀，疼痛的凹凸或感染区域，可能伴有发烧，根据疾病控制与预防中心（CDC）。
它是美国最常见的皮肤感染之一，具有传染性，倾向于复发，可能导致严重的并发症，例如肺炎，Lebwohl注意。
7.您有新的健康问题
新的健康问题可能标志着牛皮癣并发症或相关的健康状况。除牛皮癣关节炎外，牛皮癣还可以增加您患其他疾病的风险，包括：
Lebwohl说：“您的皮肤科医生确实需要了解重大健康变化。”“如果患者在皮肤以外的器官中存在健康问题，他们必须告诉我们，因为这肯定会影响我们选择的治疗方法。”
8.您想尝试自然疗法或新疗法
Lebwohl建议，虽然草药或其他自然疗法似乎无害，但在尝试皮肤科医生之前，您应该始终与皮肤科医生交谈。
他说，在实验室中进行测试时，一些补充剂含有类固醇，“长期使用时可能会产生许多副作用，并且可能导致牛皮癣耀斑。”他补充说，其他人可以干扰某些药物。
Lebwohl说，尽管它可以等到您的下一次预约，但也可以将皮肤科医生置于其他医生向您开的任何新医学上的循环中。他或她可以监视您的潜在药物相互作用或副作用。
9.您有紧迫的健康问题
在约会之间提出问题是正常的。如果您只有紧迫的问题，只有皮肤科医生才能回答，那么拿起手机是完全可以的 - 或者至少应该这样做。
例如，“何时新冠肺炎首先出现，人们担心他们是否应该留下药物，或者是否会使他们更容易受到影响或结果更糟。” Lebwohl说。皮肤科医生可以根据最新研究提供保证和答案。
如果您的皮肤科医生通常无法回答重要的健康问题，则可能需要考虑转换。AAD提供搜索工具为了帮助您找到专门研究牛皮癣的皮肤科医生。
10.您打算接种疫苗
前往世界某些地方通常需要进行某些疫苗接种，然后有更多常规照片，例如年度流感疫苗以及最近的Covid-19疫苗。在最终确定计划并安排您的镜头之前，值得与皮肤科医生交谈以治疗牛皮癣。
Lebwohl指出：“我们使用的许多药物特别声明您不应该使用活疫苗，因为担心它们可能会减少对药物的反应，甚至可能在接种疫苗时会让您生病。”
虽然Covid-19疫苗是受到推崇的他说，由NPF供所有牛皮癣患者（包括接受全身治疗的人），您还应该在接种疫苗之前先检查牛皮癣护理提供者。
