牛皮癣的消费者生物学指南
您需要了解的有关生物制剂的所有知识,这是最有针对性的全身药物,用于治疗中度至重度牛皮癣。
生物制剂如何用于牛皮癣

在美国,生物学已被用来治疗牛皮癣已有近二十年了。第一个被FDA于2003年获得批准。从那时起,该药物不仅增长了,而且通过帮助更多的人找到有效的解决方案并实现来改变牛皮癣的治疗景观皮肤清晰。
尽管这类药物不一定是新的,但对于第一次考虑使用它们的许多人来说,他们仍然会感到新手。如果您是其中之一并有疑问,请继续阅读以获取答案。
您想了解牛皮癣生物学的知识?
牛皮癣:免疫系统的疾病
从表面上看,牛皮癣是一种皮肤病,但是由于斑块和其他症状是由体内炎症引起的,因此治疗中度至重度牛皮癣的最佳方法通常是使用全身性药物来阻止免疫系统的炎症反应。
为什么您的身体会产生这种炎症?这是您免疫系统针对外国入侵者的自然防御的一部分,可能会让您生病。但牛皮癣,您的免疫系统过度活跃,会导致过量的炎症,这会激活皮肤细胞的繁殖太快,从而导致皮肤上的斑块。
换句话说,牛皮癣是一种自身免疫性疾病,免疫系统会对皮肤“生气”。医学博士Joshua Zeichner,纽约西奈山医院皮肤病学美容和临床研究主任。
生物制剂如何从内而外治疗牛皮癣
生物学药物是使用与您的免疫系统中分子相似的活细胞创建的,并在体内起作用,以靶向发炎和牛皮癣斑块。
生物制剂与其他常见的不同牛皮癣治疗有两个原因:
- 生物制剂并没有在治疗现有的斑块(如局部疗法上),而是通过阻止体内的炎症过程,甚至在开始之前就可以通过牛皮癣的根源。
- 与传统的全身疗法(广泛抑制免疫系统)不同,生物制剂靶向与牛皮癣相关的特定分子。
关于牛皮癣生物制剂的8个基本事实
1.有11种用于牛皮癣的生物学药物。
可用于治疗牛皮癣的11种生物制剂中的每一项目标都会引起不同的途径,这就是为什么您可能需要在找到有助于控制牛皮癣的正确匹配之前尝试多种类型的生物制剂。

IL-12/23抑制剂
- Ustekinumab(Stelara®)

IL-17抑制剂
- Brodalumab(Siliq™)
- ixekizumab(taltz®)
- secukinumab(cosentyx®)

IL-23抑制剂
- Guselkumab(Tremfya®)
- risankizumab(Skyrizi™)
- Tildrakizumab(Ilumya™)

TNF-α抑制剂
- adalimumab(Humira®)
- CERTOLIZUMAB PEGOL(CIMZIA®)
- Etanercept(ENBREL®)
- Golimumab(SimponiAria®)
- 英夫利昔单抗(Remicade®)

T细胞抑制剂
- Abatacept(Orencia®)

2.通常开处方以治疗中度至重度牛皮癣。
在开出任何牛皮癣治疗之前,您的医生可能会确定您的病情严重程度三个类别之一,取决于您的身体覆盖多少,皮肤病变:
- 温和:覆盖不到3%的身体
- 中等:覆盖3%至10%的身体
- 严重:覆盖超过10%的身体
即使牛皮癣仅覆盖您身体的一小部分,如果它极大地影响您的生活质量,仍然可以认为它仍然被认为是严重的。

3.生物制剂通过输注或注射来给药。
不同的生物制剂是不同的方式,但它们都涉及针。一些生物制剂是在诊所环境中静脉输液(IV)输注给出的,而另一些生物制剂则在家中完成,使用自动注射器使自己在皮肤下射击。

4.大多数人在3到4个月内具有清晰的皮肤。
您可能会在开始药物治疗后一周后立即注意到牛皮癣症状有所减少,但是大多数好处将在12周左右看到。症状可能会在几个月后继续改善。

5.生物制剂可能有助于预防相关的健康状况。
Zeichner博士说:“尽管牛皮癣会影响皮肤,但我们知道牛皮癣是一种系统性的炎症状况。”“这与关节炎有关 - 一种称为银屑病关节炎的疾病 - 因此,如果您患有关节酸痛,请尽早对其进行治疗。”剩下的,牛皮癣关节炎的关节损害是永久性和进行性的。
患有牛皮癣的人患心血管疾病,糖尿病和克罗恩病的风险也更高。
根据国家牛皮癣基金会,减少皮肤的炎症也减少了人体其余部分的炎症,这反过来又有助于减少发展这些相关健康风险的可能性。

6.随着时间的流逝,生物学的有效性可能会降低。
经过数月或数年的某种生物学,对您的效果可能降低。那是因为您的免疫系统可能会开发对药物的抗体,尤其是如果您错过任何剂量。如果发生这种情况,您可能会注意到斑块逐渐回来,您的医生可能建议改用另一种生物学。

7.它们被认为是安全的,但确实具有潜在的副作用。
生物制剂最常见的副作用是注射部位的疼痛和皮肤反应。也有可能产生过敏反应,导致皮疹,发痒,呼吸急促或头晕。
由于生物制剂通过抑制您的免疫系统来工作,因此它们会增加您对感染的敏感性,例如细菌和真菌感染,并可能增加结核病(TB)和淋巴瘤的风险。在开始生物学之前,您的医生将进行测试,以确保该药物安全。

8.生物制剂很昂贵,但是您可能不会从袋装中支付所有费用。
生物制剂可以在每年$ 10,000和$ 30,000,最昂贵的选择最多可达500,000美元。大多数保险公司至少要覆盖其中的一部分,但是您将从口袋里支付多少,涵盖哪些药物取决于您的保险计划。
如果您负担不起所处方的生物学,请与您的医生或药剂师谈谈您的选择。您的州可能有一项药物计划来协助药物费用。您还可以检查药物制造商的网站是否有其患者援助计划(PAP):您可能有资格获得较低的共付额,甚至可以免费获得药物。

是时候尝试生物学来治疗牛皮癣症状了吗?
如果您正在努力控制牛皮癣症状,那么有个好消息:今天,牛皮癣疗法比以往任何时候都多,皮肤科医生可以帮助您找到合适的治疗- 或治疗的组合 - 满足您的特定需求。
在尝试生物制剂之前,你的医生可能建议尝试以下治疗方法。
- 主题:主题包括局部皮质类固醇,,,,维生素D类似物,丁拉素,局部类维生素类似(维生素A。衍生物),水杨酸,煤焦油和保湿剂。这些面霜和药膏应用于受影响的皮肤,因此它们仅在表面上工作以对外处理牛皮癣的症状并且不要影响身体内部的炎症。
- 光疗(光疗):光疗法使用天然或人造紫外线光来减慢皮肤细胞的生长并减少炎症。光疗包括天然阳光或人造紫外线A(UVA)或紫外线B(UVB)光。
- 传统系统:甲氨蝶呤等药物环孢菌素在广泛的水平上抑制免疫系统,以减少炎症并预防牛皮癣症状和进展。它们可以单独使用,也可以与生物学结合用于治疗牛皮癣。
Zeichner说,治疗取决于您的偏好以及牛皮癣的严重程度。他说:“在温和的情况下,局部面霜可能会解决问题,但是如果涉及较大的身体表面,则可能需要进行全身性药物(例如生物制剂)。”
牛皮癣专家回答有关生物制剂的常见问题
您还对生物制剂有疑问吗?我们与之交谈医学博士Anna Guanche是董事会认证的皮肤科医生和贝拉皮肤研究所的创始人,介绍了她从患者那里听到的最常见问题并得到了答案。
测验:您学到了多少?
下一步:做出牛皮癣治疗决策

恭喜!
您已经学到了很多有关生物制剂的知识。花一些时间考虑自己的牛皮癣护理以及您可能想与医生讨论的内容。
自我反省

在下一次约会之前,请反思一下您的医生可能会询问您有关您当前治疗计划的问题。
- 您对当前的牛皮癣治疗感到满意吗?
- 它是否可以改善您的皮肤和整体健康状况?
- 牛皮癣会影响您的情绪健康和生活质量吗?
- 在与医生交谈时,您是否轻描淡写症状?
- 您是否按照处方遵循牛皮癣治疗方案?
- 您是否尝试过其他治疗选择?
医生讨论

如果您是时候该与医生讨论潜在的治疗变化了,请记下一些您想问的问题。以下是一些对话启动器,您可以保存到手机中,并带给下一个约会。
- 我该怎么做才能改善我的皮肤?
- 我是生物制剂的好候选人吗?
- 您为我开了哪种药物,为什么?
- 您期望什么结果?
- 在发现任何进展之前,我应该使用这种药物多长时间?