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直肠出血

什么是直肠出血？症状，原因，诊断，治疗和预防

阿什利·韦尔奇（Ashley Welch）
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医学评论

直肠出血是从直肠或肛门出血，是一种可怕但令人惊讶的常见现象。

通常假定直肠出血是指下结肠或直肠出血，这构成了大肠的最后几英寸。Medlineplus指出，从肠道上的高肠流血，胃，十二指肠或小肠也可能穿过大肠，似乎来自直肠。

直肠出血的体征和症状

直肠出血的血液从鲜红色到栗色再到黑色或焦油。血液可以在凳子上或凳子上；结合粘液在凳子里；或出现在衣服和内衣，厕纸或厕所水上。

根据梅奥诊所的说法，严重直肠出血通常发生的症状包括：

直肠出血的原因和危险因素

直肠出血的最常见原因是憩室病，，，，痔疮，肛门裂缝，以及vwin998根据克利夫兰诊所的说法。

憩室病是直肠出血的最常见原因。在结肠壁中，这是一个小凸起，称为憩室。憩室很常见，通常不会引起问题，但有时会通过肠子的壁突出，导致出血或感染。

痔疮通常称为桩，是出现在大肠底部和肛门外部的静脉肿胀。它们是由过度紧张引起的，例如排便，坐在厕所上过长，或者在女性中，怀孕和分娩。持续痔疮的人通常是便秘，超重或肥胖，或吃非常低纤维的饮食。

痔疮会发痒，痛苦和烦人，但很少有严重的事情，而且经常独自消失。在某些情况下，可能需要治疗。

肛门裂缝是直肠出血的另一个原因，是肛门和肛管中的微小泪水，通常是由于用硬凳子过滤引起的。

结肠炎是结肠组织内壁的炎症。这种炎症会导致直肠出血。当血液流向结肠的血液流量减少时，通常是由于动脉狭窄或阻塞的结果，就会发生缺血性结肠炎。有传染性结肠炎，结肠的肿胀是由细菌，病毒或寄生虫引起的。

直肠出血的较不常见原因包括肠道息肉，直肠炎，结肠癌，肠道炎症性疾病，或胃或上胃肠道的快速出血。

肠道息肉是从肠壁突出的组织质量，有时会导致轻微的出血。直肠炎是直肠内衬的炎症。如果您患有直肠炎，您可能会感到直肠疼痛和不得不持续的感觉排便。

结肠癌是直肠出血的最严重原因。肛门癌，不如结直肠癌，也可能导致直肠出血。

患有炎症性肠病的人，例如克罗恩病或vwin998，也可能经历直肠出血和相关症状，例如腹痛，腹泻，便秘，溃疡，以及结直肠癌的风险更高。

直肠出血如何诊断？

当您看到直肠出血的医生时，会问您一系列问题以帮助确定原因。这些可以包括当直肠出血开始时，如果您是便秘的，以及您在排便期间的紧张时，您在症状发作之前就吃的任何食物。

您的医生还将进行完整的体检并参加您的病史。

可能有助于确定直肠出血原因的测试包括：

  • 结肠镜检查，其中将长长的柔性管插入了直肠。梅奥诊所指出，这使您的医生可以查看整个结肠的内部并寻找任何异常。

  • 乙状结肠镜检查，其中医疗保健提供者使用乙状结肠镜，带有光和相机的柔性管，以查看结肠和直肠的下部。根据Mayo诊所，该测试可以帮助诊断肠道疾病和癌症。

  • 粪便神秘验血，这是一个实验室测试，可检测粪便中隐藏或神秘的血液。根据梅奥诊所的说法，该测试可以通过多种不同的方式来进行，要么由患者收集粪便样本并将其归还其医生或实验室，也可以使用可冲洗垫或纸巾或组织在存在时会改变颜色。

直肠出血的持续时间

直肠出血的持续时间会因个人和导致造成的状况而变化。

痔疮的直肠出血可以持续几秒钟到几分钟，而排便。肠运动之间也可能偶尔出血。梅奥诊所指出，如果您患有直肠出血，或者有痔疮在一周后无法清除，请与您的医生交谈。

NHS称，肛门裂缝通常在几周内愈合。

与息肉相关的直肠出血或结直肠癌随着时间的流逝，可能会少量发生，直到医生确定原因并治疗原因为止。

直肠出血的治疗和药物选择

如果您正在经历直肠出血，那么第一件事就是尝试识别原因。原因将决定您可能寻求的任何治疗方法。

例如，减肥，食用更多纤维富含食物以及服用非处方治疗通常可以有效地管理vwin app痔疮的症状根据梅奥诊所的说法。

肛门裂缝通常可以管理vwin app便秘的治疗以及使用湿湿巾的使用，可以舒缓肛门周围的区域。梅奥诊所指出，肛门裂缝很少需要医疗或手术。

直肠出血的更严重原因，例如肠病或癌症，可能需要更先进的治疗。例如，患有克罗恩病的人可能会被处方药皮质类固醇或免疫疗法。根据克利夫兰诊所，患有癌症的人可能需要手术去除肿瘤。

预防直肠出血

防止直肠出血的最佳方法是防止其主要原因。

为了防止痔疮，重要的是要保持凳子柔软，以便容易通过。为此，喝大量的液体并在纤维上饮食中饮食。一旦感觉到冲动并避免在凳子上舒服时，就要去洗手间。另外，限制您坐在厕所上的时间。

可以通过避免刺激直肠并用软组织，湿布或棉垫擦拭区域来防止肛门裂缝。不要使用粗糙或香味的厕纸。

结直肠癌高风险的人应进行定期筛查，主要是结肠镜检查。结直肠癌筛查可以检测结肠或直肠中的癌性息肉，以便在变成癌症之前可以去除它们。当治疗更有可能成功时，筛查还可以尽早确定结直肠癌。

根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，大约90％的新结直肠癌病例发生在50岁以上的人中。因此，美国预防服务工作组（USPSTF）建议成年人50至75岁定期筛查结直肠癌。您进行筛查的频率由您的风险确定，应与医生讨论。USPSTF说，76至85岁的成年人应该与医生谈论是否应该继续筛选他们。

生活方式的改变还可以帮助降低结直肠癌的风险，包括戒烟根据美国癌症协会（ACS），保持健康体重，进行定期体育锻炼，并限制红肉和酒精的使用。

根据2015 - 2020年美国针对美国人的饮食指南，如果喝酒，则应适度这样做，这意味着女性每天多达一杯饮料和最多两种男性饮料。

直肠出血的并发症

40岁以下人群的便秘或痔疮引起的光直肠出血或斑点很少需要医疗护理。但是，如果您的直肠出血是连续的或重的，则可能导致震惊，这是一种威胁生命的状况，使身体没有足够的血液流动。如果未得到处理，这可能会导致器官损坏。根据梅奥诊所的说法，如果您正在经历直肠出血和任何冲击迹象，包括：

  • 微弱的感觉
  • 恶心
  • 快速，浅呼吸
  • 模糊的视野
  • 头晕或头晕
  • 困惑
  • 张开，皮肤苍白
  • 低尿量

导致直肠出血的结肠或直肠中未处理的息肉会导致结直肠癌。

研究和统计：有多少人有直肠出血？

尽管没有统计数据表明在任何给定时间都有多少人受到直肠出血的影响，但研究表明，这是足够常见的情况。

一种发表在英国通用杂志发现34岁以上患者的直肠出血的咨询率为每年15。

根据美国国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所的说法，痔疮是直肠出血的主要原因，在美国有20名成年人中约有1个。50岁以上的成年人中约有一半患有痔疮。

在生活的某个时候，大约有十分之一的人受到肛门裂痕的影响。

根据ACS的说法，不包括皮肤癌，结直肠癌是第三常见的癌症诊断在美国。在2020年，ACS估计有104,610例新结肠癌病例和43,340例直肠癌病例。

黑人美国人和直肠出血

尽管没有关于直肠出血和不同种族的统计数据，但结直肠癌不成比例地影响黑人美国社区。根据ACS的数据，黑人美国人接受结直肠癌诊断的可能性高20％，并且与其他民族人群相比，死亡的可能性高40％。

尽管这种差异的原因很复杂，但它们反映了风险因素，获得医疗保健和社会经济地位的种族差异。黑人美国人的肥胖率更高，与非西班牙裔白人相比，非西班牙裔黑人肥胖的可能性高出约1.3倍，美国卫生与公共服务部的少数民族卫生局报告。

黑人美国人还遇到了预防癌症，检测，治疗和生存的更大障碍。这样的障碍包括较低的薪水工作，缺乏健康保险，缺乏健康和负担得起的食物以及低品质的住房和教育。

与直肠出血的相关条件和原因

结直肠癌是直肠出血的最严重原因。这是第三名癌症的原因- 由于早期发现，男性和女性的死亡率下降，尽管死亡率下降。

当癌症在息肉中发展时，它会随着时间的流逝而生长到结肠或直肠的壁上。从那里，癌症可以生长成血管或淋巴结，并可以扩散到附近的淋巴结或身体的不同部位。ACS指出，筛查息肉是防止结直肠癌或早日捕获的关键。

肛门癌并不常见癌症类型发生在肛管中，可能导致直肠出血。根据ACS的数据，估计有8,590例肛门癌的新病例，死亡1,350例。

大多数患有肛门癌的人都接受了化学疗法和放射线治疗。这种类型的癌症很少传播到身体的不同部位。因此，梅奥诊所指出，许多肛门癌患者可以治愈。

我们喜欢的资源

最喜欢的组织有关直肠出血的基本信息

美国胃肠道内窥镜学会（ASGE）

ASGE成立于大约八十年前，是一个专业的医师组织，致力于推进患者护理和消化健康。获取有关直肠出血的常见原因所需的所有信息，包括痔疮，肛交，息肉以及结肠癌和肛门癌。

美国癌症协会（ACS）

ACS是一个致力于倡导癌症患者并消除癌症作为主要健康问题的全国性组织。如果您或亲人担心结直肠癌，最近被诊断出，正在接受结直肠癌治疗或试图保持良好的治疗后，这是最终的信息来源。

克利夫兰诊所

克利夫兰诊所提供了有关直肠出血，护理和治疗以及何时致电医生的可能原因的一系列信息。

编辑资料和事实检查

  1. 胃肠道出血。Medline Plus。2020年6月9日。
  2. 直肠出血。克利夫兰诊所。2020年8月13日。
  3. 直肠出血可能的原因。克利夫兰诊所。2020年8月13日。
  4. 结肠镜检查。梅奥诊所。2020年4月18日。
  5. 柔性乙状结肠镜检查。梅奥诊所。2020年10月19日。
  6. 粪便神秘血液检查。梅奥诊所。2020年5月12日。
  7. 痔疮症状和原因。梅奥诊所。2019年7月3日。
  8. 肛交。NHS。2018年11月23日。
  9. 痔疮诊断和治疗。梅奥诊所。2019年7月3日。
  10. 肛交诊断和治疗。梅奥诊所。2018年11月28日。
  11. 直肠出血护理和治疗克利夫兰诊所。2020年8月13日。
  12. 肛交：预防。克利夫兰诊所。2019年2月22日。
  13. 结直肠癌我应该了解筛查什么？疾病预防与控制中心。2020年2月10日。
  14. 结直肠癌危险因素。美国癌症协会。2020年6月29日。
  15. 酒精饮食指南。疾病预防与控制中心。2019年12月30日。
  16. 直肠出血。梅奥诊所。2020年3月4日。
  17. 在一般实践中识别较高风险直肠出血的因素。英国通用杂志。2005年12月1日
  18. 痔疮的定义和事实。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2016年10月。
  19. 结直肠癌的关键统计数据。美国癌症协会。2020年8月31日。
  20. 非洲裔美国人的结直肠癌率较高，年轻人增加。美国癌症协会。2020年9月3日。
  21. 肥胖和非裔美国人。美国卫生与公共服务部少数民族卫生办公室。2020年3月26日。
  22. 什么是结直肠癌？美国癌症协会。2020年6月29日。
  23. 肛门癌的关键统计数据。美国癌症协会。2020年9月9日。
  24. 肛门癌症状和原因。梅奥诊所。2019年7月31日。
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