什么是sc疮?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论
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s虫螨虫钻进皮肤,在那里喂养和生活。女螨产卵,引起侵扰。 John Bavosi/Getty Images

疮是由人类瘙痒引起的(Sarcoptes scabiei),一个微小的八足寄生虫,钻入皮肤上层以喂养和生活。雌性螨也在这里产卵。((1)发生这种情况时,皮肤通常会爆发成发痒的,丘疹状的皮疹过敏反应致螨虫,他们的鸡蛋和浪费。((2

尽管sc疮非常令人不愉快,但好消息是它是可以治疗的。sc疮治疗涉及局部疗法,并取决于口服药物的严重程度。所有这些药物目前仅通过处方可用,因此至关重要的是要查看您的医疗保健提供者以解决该问题。

一旦开始治疗并消除了螨虫,瘙痒和疮疮症状应在几周内解决。(1)

疮的体征和症状

疮通常会引起强烈的瘙痒,这可能会在晚上更糟,并且有可能持久以至于使您远离睡眠。这种瘙痒是最早,最常见的结ab的症状。((3

疮可能发生在身体的任何地方,但螨虫倾向于某些区域,包括:手(尤其是手指之间的皮肤和指甲周围的皮肤),腋窝,肘部,手腕和通常被衣服覆盖的皮肤区域,例如肩blade,腹股沟区域,乳房,皮带周围的区域和臀部。经常会影响被手表,手镯或戒指等珠宝覆盖的皮肤。((4

在幼儿和婴儿中,瘙痒和皮疹可能会影响头部,脸部,颈部,手掌和脚底,但这通常不会发生在成年人和大孩子中。(1)结ab皮疹在婴儿和幼儿中,可能会变红或包括大水泡。((5

a疮是什么样的?

并非每个人都出现螨虫的人都会出现sc疮,但很多人都这样做。皮疹由小的红色颠簸组成,看起来类似于丘疹或小昆虫叮咬,颠簸通常是一条线。这些并不是“ s虫咬伤”,而是皮肤对螨虫的存在的过敏反应。这种反应也可能类似于其他皮疹,但是您的医生或皮肤科医生可以确定是否是sc疮。有些人出没螨虫的鳞片状斑块看起来像湿疹。(4)

您可能还会注意到,小腿虫螨在皮肤下挖洞引起的微小,蛇,凸起的线条(大约一厘米长)。这些洞穴是灰白色的或肤色的,虽然很难找到它们,但它们倾向于出现在手指之间的织带中。在手腕,膝盖或肘部的褶皱中;在腹股沟区域,乳房和肩blade骨。(3)

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人类瘙痒的侵染会导致皮肤在s疮皮疹中反应。 Corbis(2)

在从未有过疮的人中,症状开始出现的时间可能需要长达四到六周的时间,尽管症状通常在您与螨虫接触后三到四个星期发展。重要的是要意识到,即使一个人没有显示scabies的迹象,他们也能够在此期间传播螨虫。(1)

以前患有疮cabies的人的症状往往会在一到四天之内更快地出现。

了解有关疮的体征和症状的更多信息

什么是结s疮,它有何不同?

结s疮,也称为挪威sc疮,是一种严重的侵扰形式,几乎完全在具有严重削弱的免疫系统的人中发现。它比常规sc疮少得多,但更具传染性。大多数患有cab疮的人的皮肤大约有10至15个螨虫。疾病控制与预防中心(CDC)称,结s疮是一种侵扰,有时多达200万。(3)

它会影响其身体无法产生对螨虫的抵抗力的人,而螨虫会迅速繁殖。这包括免疫系统弱的人,例如患有艾滋病毒的人或慢性白血病,以及老年人。(1,6

结s疮的人可能不会如此强烈地表现出典型的sc疮或瘙痒,但对其他人具有高度传染性。厚实的灰色地壳会产生,触摸时往往很容易崩溃。这些在皮肤的褶皱上尤其常见,例如在腋下,腹股沟和指手指空间中。(4)但是这些充满螨虫的外壳也可能掉落。螨虫可以在地壳内生活长达一周,而无需人类接触,这是使结s疮在某些环境中如此具有传染性的原因。(4,7

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手指之间的网是结s疮的常见位置,通常会影响免疫系统和老年人弱的人。 里德和卡恩里希药品

疮的原因和危险因素

疮具有传染性,通常通过与受影响的人进行直接,长时间的皮肤接触来传播。(2)通常必须维持曝光:正如CDC指出的那样,握手或拥抱通常不会散布螨虫,但握住手持续5或10分钟。(例外是结皮cab,即使与感染者的短暂接触也可以传播螨虫。)在成年人中,sc疮通常通过性接触传播。(1)它很容易在家庭中传播。

当螨虫在人的皮肤上生活了一到两个月,但它们可以在床单,衣服和毛巾等无生命物体中生存长达四天。较少情况下,可以通过与感染的物品接触而发生sc疮。这种间接感染更频繁地​​发生在结s疮的人中。(1)

s病不会从宠物那里传播给人们。宠物可能会被动物螨虫感染,这些宠物可以传递给人类。但是动物螨无法对一个人繁殖,即使它们在一个人的皮肤下,它们也会在几天之内死亡。(1)但是,如果他们获得螨虫,请务必对待您的宠物。

据疾病预防控制中心(CDC)称,在游泳池中游泳的s a疮“极不可能”。在大多数情况下,sc疮不包括结皮cab,一个感染者的体内只有10至15个螨虫,并且从湿皮肤下方出现螨虫的机会非常低。(1)尽管如此,尽管罕见,但您可以通过与感染者共享毛巾来传播s疮。

结ab被如何诊断?

如果您怀疑自己有sc疮,则必须由医疗保健提供者进行检查,以便正确治疗状况并避免散布。医生将进行视觉检查,以寻找您体内和洞穴的疮皮疹。对某些药物的反应会模仿疮皮疹(1),其他疾病会产生看起来相似的皮肤反应。为了确保它是sc疮,您的医生可能想确认螨虫,鸡蛋或粪便的存在。这可以通过刮擦皮肤在显微镜下检查,或者使用针中的螨虫从其洞穴中提取螨虫。((8

疮的预后

通过杀死螨虫的适当治疗,结ab疮消失了。尽管如此,它还是一种传染性的感染,可以再次收缩。

a疮的持续时间

一旦螨虫杀死,s病就会消退。治疗开始后,这通常需要一周。治疗后,即使所有螨虫都已消除,您也可能会瘙痒长达几周。如果瘙痒持续了两到四个星期,或者您发现新的洞穴或类似丘疹的s虫皮疹,则可能需要撤退。

疮的治疗和药物选择

成功的结ab的治疗意味着根除螨虫。这涉及使用称为刀鞘的药物。尽管某些非处方面霜和产品可以帮助减轻或减轻瘙痒等症状,但它们不会杀死螨虫。Scabicides目前仅通过处方可用。(1)

药物选择

对于常见的,无腐蚀的疮,可能会开处方局部用药。

苄氯菊酯奶油(Elimite)是最常见的。crotamiton乳液,Crotamiton奶油(Eurox,Crotan),硫软膏, 或者Lindane还可以考虑乳液,具体取决于患者的需求。((9)这些应用于整个身体,从脖子向下,清洁,皮肤干燥并在被冲洗之前剩下约8至14个小时。((10)通常需要在第一次治疗后一周重复此过程,以摆脱任何新孵化的螨虫。

结s疮的治疗需要口服抗寄生虫医学,Stromectol(伊维菌素),以及局部用药。根据侵扰的严重程度,这些药物以三,五或多达七剂的剂量服用。(9)

与刀鞘结合使用,您的医生可能会开处方抗组胺药或类固醇霜,以减少皮肤的瘙痒和炎症。((11

接受治疗后的第二天,成人通常可以回去上班,孩子们上学。((12

替代和互补疗法

研究人员一直在研究精油的有效性,作为治疗ab疮的替代性。一项研究于2020年4月发表在《杂志》上PLO被忽视的热带疾病得出结论,应视为有希望的治疗方法,据报道,柠檬草油(据报道具有抗寄生虫,抗氧化剂,抗菌和抗炎特性)。((13

茶树油具有抗菌,抗炎和抗迹象作用,也已被研究为ab疮的可能疗法。在2016年2月发表的研究的评论中美国热带医学与卫生杂志研究作者呼吁对该主题进行更多研究,并指出对当前标准治疗的抵抗力越来越大伊维菌素和苄氯菊酯。((14

了解有关sc疮治疗的更多信息:药物,替代和补充疗法等等

预防ab疮

根据2017年11月发布的报告PLO被忽视的热带疾病,正在进行实验研究以开发一种疫苗以防止疮,尽管可能需要数年才能提供疫苗。目前,除了避免与感染者及其使用的某些物品(例如衣服,床上用品和毛巾)密切接触外,目前尚无避免scabies的方法。((15

为了确保成功的治疗并减少重新曝光,床上用品,衣服和毛巾的机会,或者与他们密切接触的任何人都必须在热水中洗涤并用高火干燥。您还可以干洗这些物品或将它们密封至少72小时,以杀死可能仍然存在的任何螨虫。(10)当您开始治疗时,也要吸尘您的房屋。(11)

当某人患有a脚时,他们的性伴侣和家庭中的任何成员也都需要接受治疗,同时也不再发生重新养活。(10)由于人类瘙痒螨无法生存在动物上,因此您的宠物不需要治疗。(11)

如果您的性活跃,请等待做爱,直到您和您的伴侣都完成治疗。虽然避孕套可以防止其他性传播感染,当涉及到sc疮传播的皮肤接触时,它们不是有效的障碍。((16

结ab的并发症

当继发感染发展时,疮症可能会导致并发症。不间断的刮擦会导致开放的疮,通常会感染细菌,通常葡萄球菌((葡萄球菌)或有时链球菌((链球菌),引起另一种皮肤感染称为Impetigo。(6)虽然Impetigo通常并不危险,如果不受抗生素的控制,则可能导致严重的并发症。如果细菌进入血液,则可能导致威胁生命败血症。肾脏的炎症也可能是由与Impetigo相同的细菌引起的。(3,17

研究和统计:谁有sc疮?

根据世界卫生组织(WHO)的说法,在任何给定时间,估计有2亿人受sc疮的影响。((18)感染发生在世界各地,尽管世卫组织指出,与炎热的热带气候中,ave疮和疮相关的次要感染发生率最高,尤其是在拥挤的社区中。

但是,无论地理位置,社会经济地位,种族,性别或年龄如何,任何人都可以发生sc疮。但是,有些人特别容易受到疮的影响。根据美国皮肤科学院的说法,其中包括:儿童,幼儿母亲,性活跃的年轻人,居住在疗养院中的老年人和医院患者。(7)免疫系统受到损害的人,并且拥有器官移植的人也面临更大的风险。

疮爆发会影响疗养院和康复中心,宿舍和监狱等设施的居民 - 基本上任何经常接触身体接触的机构环境。(1)托儿中心和营地等环境也有暴发的风险。(5)

我们喜欢的资源

疾病控制中心和预防中心N(CDC)

如果您正在寻找清晰,全面的疮范围(从症状到预防症状的一切),CDC已覆盖。他们还为医疗保健提供者提供了最新的治疗资源。

美国皮肤科学会

成立于1938年,美国皮肤科学会是可信赖的获得皮肤状况的信息,包括sc疮。该学院的网站为专家提供视频,处理scabies的自我护理技巧以及可搜索的数据库,您可以在这里找到皮肤科医生

国际sc疮联盟

这个全球研究人员,医疗保健提供者和公共卫生专家的网络致力于控制疮的传播,并帮助居住在sc疮很普遍的社区的人们。尽管这是一个医疗和公共卫生专业人员的组织,但他们的网站允许公众访问有关sc疮的信息以及有关该疾病的最新研究。

编辑资料和事实检查

  1. sc疮经常提出问题(常见问题解答)。疾病控制与预防中心(CDC)。2019年12月10日。
  2. scabies:概述。美国皮肤科学会(AAD)
  3. 疮:疾病。CDC。2010年11月2日。
  4. 疮:体征和症状。AAD
  5. 疥。儿童健康。2019年10月。
  6. 疥。梅奥诊所。2018年7月7日。
  7. sc疮:谁得到和原因。AAD
  8. 疮:诊断。CDC。2010年11月2日。
  9. 卫生专业人员的scabies资源:药物。CDC。2019年10月2日。
  10. 疮:治疗。CDC。2018年10月31日。
  11. 疮:诊断和治疗。AAD
  12. 疮:预防与控制。CDC。2018年10月31日。
  13. Li M,Liu B等。柠檬草 (Cymbopogon citratus)石油:一种有前途的生育和卵子剂Sarcoptes scabiei。PLO被忽视的热带疾病2020年4月。
  14. Thomas J,Carson CF,Peterson GM等。茶树油的治疗潜力。美国热带医学与卫生杂志。2016年2月。
  15. Khalil S,Abbas O,Kibbi AG,Kurban M.在耐药性增加的年龄中sc疮。PLO被忽视的热带疾病2017年11月。
  16. 我如何防止或传播sc疮?计划生育
  17. Impetigo。梅奥诊所。2019年1月8日。
  18. 疮和其他外寄生虫。世界卫生组织
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