您没有达到A1C目标的7个原因

高A1C可能表明该调整您的2型糖尿病管理计划了。vwin app

医学评论
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A1C是一项血液检查,可用于帮助确定2型糖尿病管理计划的工作状况。vwin app 日常健康

您正在竭尽所能管理2型糖尿病。vwin app您正在观察碳水化合物的摄入量,定期锻炼,并遵循您的治疗计划。您避免了不良习惯(例如吸烟),并采取措施维持整体健康状况。

但是您并没有达到A1C目标。为什么?

A1C是一个验血在过去的两到三个月中,这可以衡量您的平均血糖。虽然您的个人目标取决于许多因素,但大多数2型糖尿病成年人的目标A1C均低于7%。美国糖尿病协会(ADA)。您的医生使用此数字来了解您的糖尿病管理的工作状况。vwin app高A1C可能是该调整您的时候了治疗计划

“很多时候A1C上升,一个人可能会说,‘我做错了什么?’”M. James Lenhard,医学博士,位于特拉华州威尔明顿的Christiana Care Health System的糖尿病和代谢疾病中心的内分泌学家和医学总监。“糖尿病可能令人沮丧,控制它是艰苦的工作。不幸的是,许多人觉得当他们看到A1C上升时,原因通常是由于其2型糖尿病的进展而失败。”

Lenhard博士补充说,这不一定是您的错。虽然尽一切可能管理2型糖尿病,但有几个因素可以增加您无法控制的A1C。vwin app

这里有一些可能会提高您的A1C和您可以采取的步骤以帮助扭转其效果。

1.您的2型糖尿病正在进展。

2型糖尿病会随着时间的推移而改变Lenhard说,您的治疗计划可能不再像以前一样工作。如果您患有2型糖尿病,您胰腺可能会产生胰岛素 - 一种将葡萄糖从血液移动到用于能量的细胞所需的激素 - 但您的细胞对此没有反应。对抗这一点胰岛素抵抗,您的胰腺加班起作用,使更多的胰岛素使细胞做出反应。最终,这可能会损害胰腺中产生胰岛素的细胞,从而导致胰腺失去生产足够的胰岛素以满足身体需求的能力。

Lenhard解释说:“我试图提醒所有患有2型糖尿病的患者,这是一种进步的遗传疾病。”“随着时间的流逝,胰腺减少了胰岛素。保持健康的体重并保持活跃的速度减慢过程,但不要阻止它。”这就是为什么与医生一起定期监测血糖和A1C水平并且,如果需要,请调整治疗。

2.您感到压力很大。

根据阿里萨·加拉格尔(Alyssa Gallagher),位于爱达荷州博伊西的圣卢克汉弗莱斯糖尿病中心的认证糖尿病教育和护理专家。她说:“压力绝对可以在糖尿病进展中发挥作用。”“这会影响身体正确利用胰岛素并有助于胰岛素抵抗的能力。”它也可以提高您的肾上腺素(或肾上腺素)和皮质醇水平Lenhard指出,,导致A1C增加。他补充说,许多人也吃得更多,在压力时食用更少的健康食品。

虽然不可能测试压力伦哈德说,注意警告信号 - 睡眠不佳,心率增加,血压升高 - 特别是如果您开始新工作,搬家,结婚或离婚或经历另一个重大生活事件。与您的医生谈谈管理压力的方法vwin app, 包含运动,瑜伽,正念冥想或认知行为疗法,根据ADA。

3.您正在吃健康的食物,但是吃得太多。

部分控制Gallagher说,对vwin app于管理A1C至关重要。观看所吃的量有助于您保持健康的体重,但它还可以帮助您管理碳水化合物的摄入量(对血糖影响最大)并保持健康的血糖水平。vwin app疾病预防与控制中心(CDC)。该机构提供了估计部分大小的指南。They also recommend taking steps to control your food intake, such as measuring out portions of snacks, rather than eating straight from the bag or box, and having your server wrap half of your meal if you’re eating out, so you can enjoy it later. A registered dietitian or certified diabetes care and education specialist can help you develop a meal plan to help keep your blood sugar under control.

4.您的锻炼计划不包括力量训练。

力量或抵抗训练,包括自由重量,重量机,体重或弹性抗性带的运动,有助于您的身体对胰岛素的反应更好,并提高肌肉储存葡萄糖的能力,这可以帮助控制血糖,根据2016年11月发表在《期刊》上的一项研究糖尿病护理。它还可以帮助您保持健康的体重,减少体内脂肪,控制血压,并提高力量。ADA建议在不连续的几天内接受2型糖尿病的成年人参加每周两次或三场阻力训练。

一个研究于2020年3月发表在《期刊》上体育与运动中的医学和科学发现患有糖尿病的成年人有氧运动抵抗训练每隔20%的时间将其A1C降低0.15%锻炼在一个月的过程中。ADA建议,在为您的方案增加力量训练或改变您已经在进行的锻炼之前,请与您的医生讨论哪些锻炼对您有安全的锻炼。

5.您患有与糖尿病有关的健康状况。

随着时间的推移,高血糖会损害您的心脏,血管,神经,眼睛和肾脏。糖尿病也可能与健康并发症有关,例如肾衰竭,肝病, 和贫血根据疾病预防控制中心,这可能会影响您的A1C。Lenhard指出:“葡萄糖是粘性的,它坚持使用的是红细胞,因此[因此]影响红细胞的数量或寿命(如贫血或肾脏疾病)的疾病会影响A1C水平。”他说,实际上,上升的A1C可能表明您已经开发了其中一种并发症。与您的医生交谈,看看您是否有这些与糖尿病有关的并发症中的任何一种。他们也可能能够推荐降低风险的策略。

6.您正在服用另一种健康状况的药物。

一些处方药,例如阿片类止痛药艾滋病病毒疾病预防控制中心说,疗法可以提高您的A1C水平。如果您要为影响您管理2型糖尿病的其他健康状况的其他健康状况服用处方药,请与您的医生讨论更改治疗计划。vwin appLenhard说,您可能需要采取更具侵略性的方法来弥补其他药物如何影响您。CDC建议,不要停止服用任何处方药(对于2型糖尿病或任何其他健康状况),而无需先与您的医生交谈。

7.您的治疗可能不再有效。

Lenhard说,由于2型糖尿病是一种慢性疾病,因此您的治疗可能需要随着时间的推移而有效地管理它。vwin app高于目标的A1C可能表明您当前的治疗计划的运作不佳。

Lenhard指出,如果您的医生目前让您通过饮食和运动来管理A1Cvwin app,则可能是时候考虑使用旨在降低A1C或改善身体处理胰岛素的处方药。如果您正在服用口服药物,并且不像以前那样有效,则可能需要尝试另一种或更换剂量,Lenhard。您的医生还可以开处方胰岛素或非胰岛素注射剂,以帮助控制血糖。他说,一旦接受新的治疗方法,请务必遵循医生规定的方案,Lenhard补充说,这是药物控制A1C的唯一方法。

Lenhard解释说:“高A1C对任何人都不健康,但这对老年人和患有早期疾病(例如心脏病)的人特别危险。”“我喜欢为年轻人,随着年龄的增长而为年轻,健康的人设定一个积极的A1C目标。例如,我对80年代大多数人的A1C感到满意,但目标是个性化的。”