常见问题和答案
白癜风的体征和症状
表明某人可能患有白癜风的最大迹象是皮肤上的光或“脱落”斑点的外观。苏珊娜·弗里德勒（Suzanne Friedler）医学博士，纽约市私人执业的皮肤科医生。苍白的斑块是黑色素几乎没有或没有黑色素的区域，皮肤的天然色素。这些斑点可以出现在身体的任何地方，尽管它们可能首先出现在受到大量阳光暴露的区域，例如在脸部，手臂，脚和手上。（3,4，5）白色区域出现在腹股沟，腋窝和腹部纽扣周围也不少见。（3,5）
其他白癜风的迹象可以包括：（1,4,5）
- 头发过早灰色或白色
- 睫毛或眉毛失去颜色，变白
- 根据2019年11月至12月发表的一项研究印度皮肤科在线杂志（（6）
- 鼻子和嘴巴的颜色损失
- 耳朵或眼睛的炎症，导致听力丧失和视力问题（4,5）
皮肤斑点出现的地方，疾病的普及程度以及人与人之间的进展情况各不相同。
白癜风有两种主要类型：
- 非段性白癜风白癜风最常见的类型，浅皮肤斑块通常出现在身体的两侧。最初的迹象可能会出现在手，指尖，手腕，眼睛或嘴巴或脚上。非段性白癜风根据2016年9月发表的一篇文章F1000研究。（（7）非段性白癜风根据条件本身的方式分为亚型。其中包括出现在脸，手和脚上的杂叶性白癜风。粘膜白癜风，影响粘液嘴，鼻子和生殖器的膜；局部或局灶性白癜风，仅发生在身体的几个区域；和普遍的白癜风，其中可能涉及80％至90％的受影响人的皮肤。（3，5）
- 节段性白癜风对于这种类型，白色斑块通常仅出现在身体的一侧，例如一只手臂或一条腿而不是两者。发色的损失很常见。分段的白癜风可以在生命的早期开始。它可能会迅速传播六个月至两年，然后停止进步。在极少数情况下，这种形式的白癜风可能会在几年后再次变得活跃。（3，8）大约5％至16％的白癜风病例是节段性的白癜风。（3）
您可能还具有混合的白癜风，这是非分段和节段性白癜风的组合。（3）
重要的是，白癜风会引起严重的心理困扰。NHS指出，许多患有白癜风的人以自尊，信心和社交焦虑症斗争，尤其是如果白癜风影响皮肤的区域很难藏在衣服下或用化妆品最小化的情况下。（（9）
“白癜风可能对患者产生重大影响。”医学博士Adrienne Haughton，皮肤病学临床助理教授兼纽约Commack Stony Brook Medicine的医学和化妆品皮肤病学总监。“患者可以非常自我意识，甚至会经历抑郁症。”
白癜风的原因和风险因素
研究人员现在了解到，根据2020年发表的评论杂志皮肤病学。（3）
“发生时发生的一部分免疫系统开始攻击并杀死皮肤中的色素细胞 - 黑素细胞，从而形成白色斑块。”米歇尔·罗德里格斯（Michelle Rodrigues），MBBS，澳大利亚墨尔本私人执业的皮肤科医生。黑色素细胞是产生黑色素的细胞，据国家医学图书馆，赋予皮肤，头发和眼睛颜色的色素。（（10）
那么，为什么人体的免疫细胞首先会攻击健康的皮肤细胞呢？根据美国皮肤科学会的说法，研究人员仍然没有完全解决这个问题。（1）但遗传学和环境似乎都起着作用。
众所周知，这些因素会增加白癜风的风险：
- 家族史和基因哈佛医学院指出，大约30％的白癜风患有这种皮肤疾病的家族史。（（11）研究人员发现，拥有一定的遗传特征使人们更容易发育白癜风。（2）已鉴定出与白癜风相关的近50个基因，其中两个称为NLRP1和PTPN22。（5）已知这些与白癜风有关的基因和其他基因与免疫系统调节和炎症有关。
- 环境触发器白癜风似乎是先前存在的遗传构成和环境中的某些东西，引发了破坏黑素细胞的自身免疫反应。潜在的触发因素包括晒伤，暴露于某些化学物质以及对皮肤的创伤或损伤。（7）这些触发因素还可以促使白癜风在已经患有这种情况的人中传播。
- 现有的自身免疫性疾病患有自身免疫性疾病的人，例如银屑病，，，，系统性红斑狼疮，，，，桥本氏病， 或者斑秃，发生白斑的风险增加。（1）与白癜风相关的几个基因也与其他自身免疫性疾病（例如类风湿关节炎）有关1型糖尿病， 和甲状腺疾病。（4）大约四分之一的白癜风患有另一种自身免疫性疾病。（5）
白癜风如何诊断？
如果您怀疑自己可能有白癜风，请访问您的初级保健医生或皮肤科医生。在您预约时，您的医生可能会询问诸如：
- 近亲是否已经被诊断为白癜风
- 您是否被诊断出患有自身免疫性障碍
- 如果您经历了最近的压力（例如重大的生活变化）或其他潜在的触发事件（例如严重的晒伤），则根据Mayo诊所（严重的晒伤）（严重的晒伤）（12）
据纽约大学·兰蒙（Nyu Langone）称，大多数情况下，医生通过视觉检查皮肤上的白色斑块并考虑您的病史来诊断白癜风。（（13）您的医生可以使用木材灯，该灯使用紫外线来识别色素损失。该灯对于颜色差异更微妙的皮肤的人特别有用。
一些皮肤科医生将希望在皮肤检查以外进行更多的测试。您的医生可能会点皮肤活检，这将显示皮肤中是否存在黑素细胞。缺乏黑素细胞是白癜风的指示。他或她也可能要求验血看看您是否患有另一种自身免疫性疾病。（13）
您的医生还可以进行葡萄膜炎的眼科检查，葡萄膜炎是一种可能与白癜风有关的眼部炎症。您的医生还将排除其他看起来类似于白癜风的皮肤状况，例如暴露于称为化学白细胞增皮的工业化学物质的皮肤损害；Tinea versicolor， 一种酵母菌感染可以减轻或变暗的皮肤区域；和白化病是克利夫兰诊所的皮肤，头发和眼睛中黑色素水平低的遗传状况。（（14）
白癜风的预后
如果您被诊断出患有白癜风，您的预后是什么？虽然无法治愈这种皮肤状况，但治疗可以减慢或停止其扩散，刺激黑素细胞的一些再生，并通过将一些颜色返回白色区域来改善皮肤的外观。（5）化妆品也可以减少白癜风斑块的外观。认知行为疗法可以帮助您克服这种皮肤疾病经常引起的抑郁症和社交焦虑。（3）
白癜风的持续时间
一旦白癜风发展出来，它通常是终身状况。You may have a 10 to 20 percent chance that your skin’s natural color will be restored, especially if you are young, if your vitiligo developed in less than six months, and if it the white patches are mostly on your face, according to the Cleveland Clinic. (15）
白癜风的治疗和药物选择
白癜风目前没有治疗方法医学博士米歇尔·格林，纽约市私人执业的皮肤科医生。
但是，越来越多的治疗选择可以最大程度地减少白色皮肤斑的外观。
Nondrug和非手术疗法包括：（12，16）
- 化妆品和自量，可以覆盖白色斑块和染发剂，使颜色回到灰色或白发
- 据Haughton博士说，光疗，特别是窄带UVB
白癜风的药物和手术选择
有时，药物可以帮助最大程度地减少白癜风的外观。治疗包括：（12，16）
- 皮质类固醇面霜
- 含有软膏他克莫司或者pimecrolimus，，，，
- 局部维生素D类似物（这是维生素的合成版本）
- 局部免疫调节剂（调节皮肤免疫反应的药物），例如钙调蛋白抑制剂
- 与UVA光和口服药物薄饼的组合疗法，如果您受到白癜风影响的大面积皮肤，这可能特别有效
- 使用单苯霜从未受影响的皮肤上去除颜料
- 手术，包括皮肤嫁接，水泡嫁接和纹身
其中一些治疗选择带有负面副作用，例如疤痕，干燥和发痒的皮肤以及外观条纹。
白癜风的替代和互补疗法
还进行了一些有关替代医学选择的研究，例如用某些草药和维生素治疗该区域。（12）但是到目前为止，研究太小了，无法得出得出的结论。医学博士Hal Weitzbuch，加利福尼亚州卡拉巴萨斯的私人执业皮肤科医生，南加州大学皮肤病学的兼职教授。他说，不要依靠未经证实的自然疗法，而不是获得白癜风所需的医疗服务。
同样重要的是要注意，许多人不需要或不需要治疗才能最大程度地减少或掩盖白癜风斑块，因为可见的斑块对与他们的人没有物理风险。（（17）您的医生或皮肤科医生可以帮助您确定哪种治疗选择（如果有）最适合您。
与白癜风有关的并发症和条件
通常，被诊断出患有白癜风的人不必过分担心出现严重的并发症。
白癜风和皮肤癌风险
鼓励有白癜风的人（像其他人口一样）佩戴防晒霜（特别是宽光谱，耐水选择，SPF为30或更高）。（12）部分是因为没有其自然色的皮肤更有可能在阳光下燃烧。A function of melanin (the pigment that gives skin color, which is missing in patches of skin in people with vitiligo) is to help block out some of the sun’s dangerous ultraviolet rays, so skin without it may be more vulnerable to sun damage, according to the American Cancer Society. (18）但是防晒也很重要，因为避免晒黑可以使白癜风斑块降低引人注目，并且某些白癜风治疗可能会因阳光暴露而破坏。（1）
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由于在白癜风影响区域中的皮肤更容易燃烧，因此得知而不是增加，可能会令人惊讶皮肤癌风险，白癜风与较低的风险有关。阿姆斯特丹大学的一项研究发表在英国皮肤科杂志发现降低三倍的风险黑色素瘤与没有它的人相比，白癜风患者的非甲状腺瘤皮肤癌。（（19）
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有一些理论，为什么会发生这种情况。与白癜风相关的相同基因也可能降低恶性黑色素瘤的风险。第二种理论说，导致免疫系统破坏黑素细胞的任何原因也会导致其破坏癌细胞。（（20，，，，21）
对于白癜风的人来说，这是个好消息，但这并不意味着他们应该依靠自己的病情来绝对保护阳光的影响。那些有白癜风的人根本不需要更多地担心皮肤癌罗德里格斯博士说，比其他人口。
白癜风和其他自身免疫性疾病
大约四分之一的白癜风患者患有另一种自身免疫性疾病。如果您有白癜风，则可能有自身免疫性疾病的风险。因此，重要的是要与初级保健从业人员讨论您遇到的任何新的或不寻常的健康问题。（5）白癜风不会引起其他自身免疫性条件；但是它可能与一个共享遗传基础。
这是一些最常见的与白癜风相关的自身免疫性疾病：
白癜风和心理健康并发症
在白癜风并发症方面，另一个问题是生活在皮肤非常明显的情况下，尤其是可以在生命早期开始的情感损失。
“这是一种污名 - 人们对这种厌恶，因为它不是'正常'，”医学博士Sandy Skotnicki，皮肤科医生和加拿大安大略省多伦多大学医学系的助理教授。Skotnicki博士说，对于皮肤较深的人来说，这可能是特别困难的，因为肤色的差异更为明显。Skotnicki说，对于皮肤浅色的人来说，白癜风的存在可能不太明显。
对于儿童和青少年来说，可能很难应付他们身体，思想和情感发生的其他变化的变化，尤其是当他们的同龄人不理解或对所发生的事情做出敏感的情况下。对于许多人来说，学习处理白癜风意味着寻找某人谈论这种经历，无论是值得信赖的医生，亲密的家人和朋友还是心理健康专家，都指出了一篇文章印度皮肤病学杂志。（（22）
研究和统计：有多少人有白癜风
根据2020年6月发表的一篇文章自然。（（23）
该疾病通常开始生命的早期，有25％的病例发生在10岁以下的儿童中，一半在20岁以下的儿童和青少年中发生，并在30岁之前达到80％。（3）它已经发展婴儿和成年人与五十多岁的成年人一样古老。（3）
有前途的研究正在进行研究白癜风的遗传根和测试化合物和治疗方法，这些化合物可能会中断自身免疫反应，炎症和黑素细胞的破坏。目前的白癜风研究领域包括：（19）
- 促进黑素细胞生长的药物
- 药物旨在将颜色带回患处
- 与光治疗结合使用的药物
- 皮肤移植手术称为非培养表皮细胞悬浮液（4）
- 免疫靶向治疗以扭转疾病（4）
- 重新编程黑素细胞以防止自身免疫反应的基因疗法（23）
- 局部用药，例如实验性cerdulatinib凝胶，以抑制炎症，cinicaltrials.gov（24）
除了研究这些新型治疗方法外，许多最新的白癜风研究都集中在对疾病首先开始涉及的基因的更好理解。通过这样做，研究人员希望更接近开发一种防止白癜风发生或扩散的治疗方法。（4）
而且，由于环境中的某些东西负责触发白癜风（因为人们没有天生的情况），因此研究人员还专注于理解这些触发器是什么以及为什么它们在细胞中促进这种反应。（7）
为什么白癜风的人加入身体积极运动
有些患有白癜风的人寻求治疗以掩盖或抑制皮肤，而另一些人则选择接受这种疾病。Ash Soto落入了那个营地。来自佛罗里达州奥兰多的二十多岁记录了她在白癜风上的经历Instagram页面，有167,000名追随者。
Soto在脖子上看到一个白色斑点后，在12岁时被诊断出患有白癜风，然后在几个月内发现另外一个。她说：“我记得真的很害怕和困惑。”
索托承认，她的皮肤外观被嘲笑，并说她的白癜风伤害了她的自尊心，使她感到不安全。然而，到十几岁的时候，她决定拥抱自己的皮肤并将其用作艺术画布，她在Instagram上分享了照片。她的照片伴随着鼓舞人心的标题，这些标题促进了自己动手的心态。
身体积极的运动完全是关于自我接受的，因此这对于想要拥抱白癜风的人来说是很合适的。女权主义媒体研究。（（25）一些知名人士对自己的白癜风开放 - 包括模特Winnie Harlow，芭蕾舞演员Michaela Deprince，Breanne Rice的Breanne Rice单身汉，以及演员乔恩·哈姆（Jon Hamm） - 这有助于使白癜风成为人们的关注。（17）随着这种提高的认识，人们可能会更加接受那些患有这种情况的人。
至于Soto，她全力以赴将白癜风纳入身体的积极运动中。她说：“当我年轻的时候，我没有人可以仰望。”“对我们来说，提高对现在被诊断的孩子的认识非常重要。”
由于白癜风通常不会随着时间的流逝而消失，因此，重要的是，白癜风患者通过学习病情并与与之生活的其他人建立联系来制定应对策略。（1）
我们喜欢的资源
最喜欢的组织，以获取基本的白癜风信息
如果您曾经对自己的皮肤感到自觉或尴尬，那么重要的是要知道您并不孤单。访问此网站并观看两分钟的视频Iltefat Hamzavi，医学博士，在密歇根州格拉蒂奥特堡和坎顿的私人执业中的皮肤科医生。他解释说，较低的自尊是白癜风的常见但不幸的副作用。然后单击“治疗”选项卡以查看可用的选项。
Stella Pavlides于1995年成立了这个慈善基金会，此后一直在继续运营。Pavlides承认，这种情况可能导致他人的欺凌和不敏感的评论，这使得很难与儿童生活在一起。她的目标是建立公众对白癜风，促进包容性并提高受苦者的精神。该基金会支持白癜风研究，主持活动，并在其网站上分享有关白癜风的信息。
非营利组织促进白癜风研究和治疗选择。该网站的治疗部分特别有用，概述了传统选择，包括局部和外科疗法，以及更多的顺势疗法。
了解更多有关100多个的信息自身免疫性疾病，包括症状以及如何在该教育和倡导组织的网站上诊断。
最喜欢的白癜风博客
与白癜风一起生活真的是什么？埃里卡·佩奇（Erika Page），《生活》（Living of Living）的编辑展示了您。她对白癜风生活着一个令人耳目一新的积极旋转，并充满了有关这种情况的新闻，以及有关如何每天管理状况的实用技巧。vwin app该网站包括有关如何护理皮肤以及如何应对时的瞬间的提示。该网站激发读者“拥有您的位置”。
该博客由皮肤病学副教授，马萨诸塞州马萨诸塞大学医学院的白癜风诊所和研究中心主任约翰·E·哈里斯（John E. Harris）撰写和撰写。哈里斯博士分享了他的新疗法，未解决的研究问题以及白癜风社区的情况。
最喜欢的白癜风支持网络和在线社区
每日力量主机支持许多不同类型的健康问题和状况的支持小组。白癜风页为有白癜风的人提供了一个与他们的经历联系的地方，并讨论了从为他们工作的治疗方法到担心和担心管理这种情况的一切。vwin app
有兴趣与别人与白癜风联系吗？访问本网站的“支持小组”页面，然后单击最近的城市以获取有关本地支持小组的信息。
Vitiligo Friends是一个由7,000多名成员组成的网络。在线社区已经活跃了12年。您需要注册成为会员，但是一旦获得批准，您就可以访问留言板，在那里您可以与其他成员建立联系并互相依靠以寻求支持。
白癜风最喜欢的儿童营地
美国皮肤科学院的这个为期一周的营地向8至16岁的儿童开放，患有慢性皮肤状况，例如白癜风，脱发或牛皮癣。AAD支付了包括运输在内的营地的所有费用。需要参加皮肤科医生的转诊。
2020年，营地实际上是由于冠状病毒大流行而举行的。但是通常，AAD营地发现每年夏天都会在五个地点进行，并使孩子们有机会游泳，钓鱼，骑马并玩得开心。皮肤科医生正在现场确保满足每个孩子的健康需求。
最喜欢的白癜风影响者
阿什·索托（Ash Soto）是二十多岁的佛罗里达人，带有白癜风，他拥抱了Instagram的照片共享平台，以记录她在白癜风中生活的经历。她有超过100,000人的追随者，并用鼓舞人心的标题和照片填补了她的身体作为艺术品。
以及其他报告萨里·哈拉尔（Sari Harrar）。
编辑资料和事实检查
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