Covid-19的后果：我应该担心长期的covid吗？

随着越来越多的人从Covid-19恢复过来，几个月持续的持久症状（也称为“长covid”）已成为患者，临床医生和研究人员中的热门话题。许多人想知道挥之不去的症状是什么，它们持续了多长时间，如何将它们与其他疾病的影响区分开，以及如何处理这些症状并改善了Covid-19的急性阶段之后的整体生活质量。vwin app

什么是“长途猎人”？

通常，Covid-19疾病开始暴露于SARS-COV-2病毒后2至14天。根据世界卫生组织，轻度病例可能会在1到2周内解决。患有严重的Covid-19感染的人会经历延长的恢复时间，通常持续6周。

“长途唱片”，“后旋转综合征”，“长卷”，“慢性卷”或最近，“ SARS-COV-2感染后急性后遗症”（PASC）都是用于描述的术语症状持续了3周以上，持续3周后，或在19次强化病例之后12周以上。一些研究人员还将“长途旅行者”定义为经历挥之不去的症状更长的症状超过两个月。

迄今为止，疾病控制与预防中心（CDC）清单以下是Covid-19感染最常见的长期症状：

• 疲劳
• 快速挑战或跳动的心脏
• 气促
• 咳嗽
• 关节疼痛
• 胸部或胃痛
• 身体或心理活动后恶化的症状
• 思维和集中的困难（“大脑雾”）
• 头晕（头晕）
• 关节或肌肉疼痛
• 头痛
• 间歇性发烧
• 皮疹
• 情绪变化
• 别针和细胞的感觉
• 气味或味道的变化（称为障碍症或dydysgeusia）
• 月经周期的变化

Covid-19之后的其他症状包括心理健康挑战，例如抑郁和焦虑。在这些症状中，疲劳，呼吸急促和头痛是最常见的报道。肯塔基州路易斯维尔的汉娜·洛克曼她回忆说，她5个月的“长期covid”疾病一直在影响她的记忆的方式：“好吧，库维德已经吃掉了我的大脑，因为我不记得如何记住单词，跟踪药物，”她说。“我的大脑感觉就像有雾。”

就像洛克曼的案例一样，这些症状可能会对日常活动产生影响，并促使临床医生和研究人员找出为什么在某些人中持续的杂化后症状。目前尚不清楚什么原因导致这些长时间症状，但一些理论表明免疫力减弱，潜在再感染，持续性炎症和创伤后压力可能起作用。

病毒免疫学家和传染病专家蒂莫西·亨德里希（Timothy Hendrich）解释说，后循环后症状的持续时间比其他病毒感染（如流感）的作用更长。在一个意见中科学美国人亨德里希说：“病因[疾病的原因]几乎可以肯定是多因素的，并且可能涉及过度狂热的免疫反应，全身性炎症，凝结疾病或在急性疾病期间因病毒复制而直接损害。”

“长期的共同”和谁处于最高风险有多普遍？

关于“长期相关”的报道正在上升，但对其患病率和危险因素，或者是否有可能预测谁将成为疾病早期成为“长途旅行者”的报告知之甚少。2020年7月，意大利研究人员发现87％的Covid-19患者中有87％从医院出院60天后，仍然患有症状。A研究患者中国于2021年在武汉上发表，报告说，与19 covid-19的患者中，超过75％的患者至少经历了一种症状，甚至在离开医院后6个月。相似地，华盛顿大学最近的一项研究发现最初感染后平均有6个月的6个月，在评估中的177人中，近三分之一的症状挥之不去，疲劳和味觉或气味的丧失是最常见的症状。有趣的是，梅奥诊所的COVID-19综合征研究员Ryan Hurt，医学博士，博士，博士学位，报告在约有20,000名Covid-19测试阳性的患者中，有10％被认为是“长途猎人”。

有越来越多的证据表明，未接种疫苗的人可能会出现较高的长期相互作用的风险。在以色列进行的一项研究中，感染了Covid-19并接受两次疫苗剂量的人报告持续性肌肉疼痛的可能性降低了68％，报告疲劳的可能性降低了64％，报告弱点的可能性降低了57％，报告的可能性降低了54％，而报告的可能性降低了54％。头痛。有关疫苗接种与长卷积之间关联的其他研究已经混合在一起，一些数据表明没有防止长期开发的疫苗保护。

众所周知，患有严重疾病并在重症监护病房进行管理的患者可能需要扩大康复，出院后有多个持久的健康问题。vwin app看来“长卷”症状50岁以上的人更有可能发生那些患有两个或多个慢性病的人，以及经历过严重的Covid-19年代的人。对超过4,000例Covid-19案报告的分析COVID症状研究应用程序出版于自然医学（2021）发现，在急性共同-19的第一周，存在五个以上症状与发展“长卷”有关。

但是，当涉及到“长期相互不到”时，与疾病严重程度的相关性尚不完全清楚，因为许多“长途旅行者”很年轻，尚未住院初次感染后。此外，有症状的非医院成年人的全国调查对Covid-19的阳性测试的人揭穿了“长途旅行者”的神话，只是经历了严重的Covid-19的个人。该研究发现，在阳性诊断后的2至3周内，有35％的调查参与者没有恢复正常的健康状态。令人惊讶的是，这些人中有20％的年龄为18-34岁，没有报告慢性病。医学博士Denise McCulloch，MPH，合着者华盛顿大学研究，报道说：“我们的队列中有90％的人只经历了一种轻度的199疾病……其中许多人年轻，没有先前存在的医疗状况。”这学习表明，在任何年龄段的健康人也有发展“长期相互作用”的风险。

试图确定危险因素并了解长期Covid-19症状的原因已成为Covid-19研究中的关键目标。2021年2月24日，美国领先的传染病专家安东尼·福西（Anthony Fauci）博士说：“现在有很多重要的问题，我们希望我们最终会回答这一系列计划，并宣布这一系列计划。”美国政府正在全国范围内发起一项计划，以研究遭受“长期兴奋”的患者。

此外，要解决围绕“长期卷”的令人困惑的问题，国会在未来四年向美国国立卫生研究院（NIH）提供11.5亿美元，以评估PASC的健康后果。希望研究的见解将改善对“长途旅行者”前进的治疗和护理。

“长期的共同”是否意味着对您的健康的永久损害？

对于临床医生和研究人员而言，COVID-19感染可能会对不同器官造成长期损害的潜力。医生担心大流行会导致与慢性病和残疾作斗争的人数增加。

由于COVID-19是一种呼吸道感染，即使急性症状消失，肺部也经常仍然受损。“不幸的是，有时候疤痕永远不会消失，”南加州大学的临床放射科医生Ali Gholamrezanezhad，正如他描述了从Covid-19恢复的多名患者的肺部扫描结果。此外，一项研究在其中分析了近900张胸部图像，报道Covid-19-19导致肺疤痕限制了组织的扩张和收缩能力，因此难以呼吸。此外，2021年1月发表在JAMA网络开放来自意大利北部，在出院后四个月后，随后随访了238人，据报道，超过一半的参与者的肺活量显着降低。

Covid-19可以影响包括心脏在内的肺部以外的器官。早期研究表明，Covid-199的“长途猎物”经历了长期的心脏炎症。心肌炎。在对年轻运动员的研究中，大多数患有无症状的Covid-19感染，不需要住院，有46％的人有心脏炎症或心脏MRI损伤的证据（磁共振成像）。这种伤害的后果和持久影响尚不清楚，需要更长的随访。

人们越来越认识到SARS-COV-2病毒攻击神经系统。最多常见的长期神经系统症状在199年感染后，尽管中风和癫痫发作也有报道，但在199年感染后是头痛和味觉丧失（年龄）和气味（厌食）。据报道，近三分之一的住院患者有一定程度的认知障碍这可以与中等脑损伤后的人们所经历的影响进行比较。失去记忆力和注意力（通常称为“脑雾”）会对生活质量产生重大影响。内布拉斯加州奥马哈市的唐·西德霍尔兹（Donn Siedholz），一位退休的销售主管经历了COVID-19，他叙述，即使是次要的日常活动也受到了显着影响：“昨晚我们正在扑克牌，我在手中失去了对我们所做的事情……突然之间, you’re just lost.”

现在有证据这种心理疾病，包括抑郁症，焦虑和创伤后应激障碍以及药物滥用，可能与“长期相互兴趣”和/或在家命令的影响有关。CDC调查关于心理健康，药物使用和自杀念头，在Covid-19大流行期间表明，有26％的人报告了创伤症状和与压力有关的疾病的症状，而31％的人报告了焦虑或抑郁症的症状。相似地，从医院出院4个月后对238例患者的分析发现有17％的人报告了创伤后应激症状。随着科学的不断发展，人们希望更好地了解“长期相互作用”的心理和情感健康影响。

这CDC指出其他不太常见的长期并发症会影响多个器官，并可能导致皮疹，脱发，失眠，严重的肾脏损伤和情绪改变。

如何处理“长期的covid”？

缺乏可靠的数据来帮助医护人员选择Covid-19感染的持久影响的最佳治疗方法。一般治疗旨在解决持续症状的根本原因，这可能有多种原因。通过呼吸和职业疗法或心理健康监测和支持，可以减少一些“长期互联”症状。持续轻度呼吸急促的患者可能会发现呼吸练习是有益的。如果患者的呼吸急促，他们的医生可能会考虑将他们转介给肺部（肺）康复的肺部专家。非处方止咳药（例如，苯甲酸盐，肠guaifenesin，右美甲苯）通常有助于减轻慢性干咳嗽。有时，医生可能会开具吸入疗法（例如，支气管扩张剂或类固醇）。非甾体类抗炎药（NSAIDS）像对乙酰氨基酚或布洛芬一样，可以帮助控制疼痛或不适（如果一个人没有肾脏受伤或其他禁vwin app忌症）。如果有人正在经历持久的胸痛然后，他们的初级保健医生可能建议与心脏病专家（心脏专家）交谈以进行进一步评估。同样，如果一个人感到肌肉无力或有感觉抱怨，注意力或记忆问题，他们的医生可能会将其转介给神经科医生。足够的休息和物理疗法对于持续疲劳和低耐力的患者来说，这很重要。

随着越来越多的证据积累了“长期相互作用”，一些医疗中心已经开发了专门用于帮助患有挥之不去症状的人的特定计划。例如，大型研究医院已成立了长期的共同护理中心，包括纽约州西奈山和洛杉矶的圣约翰健康和家庭中心，“长牵引车”可以获得运动和饮食计划以及心理健康支持。任何患有严重焦虑和/或抑郁症的患者都应立即向其医生转诊给精神科医生进行评估和支持。

Denyse Lutchmansingh博士，耶鲁医学后恢复后计划的临床首席医师指出，该计划的创建是因为“我们想创建一个可以得到答案或感觉到的地方。”

此外，公司正在重新利用用于其他疾病的实验药物，以治疗长期持久的Covid-19症状。当前正在评估的“长期相互作用”的健康后果的一些治疗方法vwin app包括Deupirfenidone（Lyt-100），一种旨在防止肺疤痕和炎症的口服药物；Zofin，一种源自人类羊水的产物，旨在抑制Covid-19引起的炎症；和Leronlimab，目前正在研究一种可用于HIV和乳腺癌的可注射药物，可防止病毒进入人类细胞。这些药物的研究仍处于初步阶段。尚未发布人类试验的结果。

“长途旅行者”是否应该获得COVID-19疫苗？

一些“长途猎人”报告发现症状缓解接收COVID-19疫苗的第一剂后。在一项小型研究在44名接种疫苗的未接种疫苗的参与者中，他们已经处理了8个月的“长期相互作用”，那些接种疫苗的人会改善他们的“长期互联”症状。劳拉·格罗斯（Laura Gross），“长途旅行者”社区的成员，她说，在她的第一次Covid-19疫苗拍摄后仅3天，她感觉好多了：“这就像一个启示……[我感觉就像]老我，”她解释说。

但是，仍在评估有关疫苗接种后“长卷”症状改善的故事，以找到更多证据。大多数医生都同意现在还为时过早。疫苗可能通过管理引起长时间炎症的细胞来帮助免疫系统。vwin app因此，CDC推荐曾经有Covid-19的人仍然应该接种疫苗。但是，专家建议等到人符合从隔离中删除的标准在获取疫苗之前。此外，CDC建议通过单克隆抗体或Covid-19的疗养血浆接受治疗的人应等待90天，然后才接种疫苗。

患者应该如何与医疗保健提供者有关长期症状？

在“长期共同”受到了重大关注之前，通常会驳回与提供者谈论长期症状的患者，因为他们反复测试了Covid-19。现在，随着医学界越来越意识到这种病毒的缠绵并发症，大型医疗中心正在设置后诊所照顾持续症状的患者。此外，有50多个组织和个人聚集在一起长期的联盟教育决策者，加快研究并赋予人们成为共同倡导者的能力。

马克·阿夫达洛维奇博士这是加州大学戴维斯分校的肺和重症监护专家兼临床医学副教授，他说：“尽管有很多几个星期，但仍有许多[人]仍在遭受各种症状，但他们没有知道为什么。他们应该系统地评估这些症状。”

那么，急性感染通过后应该如何监测健康？医生建议您信任自己的身体，并仔细分析您的感觉随着时间的流逝。下面列出了一些技巧，可以帮助您更好地管理“长期相互作用”并vwin app与医疗保健提供者进行更有效的沟通：

• 记录您的症状以监控持续时间，发生的频率，是否变得好多或更糟，以及它们是否使您无法照​​顾您的日常活动
• 与您的提供商交谈时，请分享有关您的感受的详细信息 - 不仅在身体上，而且在心理和情感上。这可能会指示他们将您推荐给专家或为您提供更多的指导和资源来管理症状vwin app
• 跟踪所有药物，包括补充剂，并与您的提供商共享此信息
• 利用虚拟平台进行远程医疗咨询
• 从可靠来源询问其他信息
• 查找循环后恢复诊所，支持小组，和倡导团体

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