一项研究发现，当妇女进行虚拟访问以获取处方与亲自任命时，药物流产同样安全。
流产二十年来，美国的药丸一直是合法的，可以选择妊娠长达10周的妊娠。但是在大多数情况下，美国食品药品监督管理局（FDA）是否要求妇女在面对面的访问中服用这些药丸，从而有效地限制了访问权限。
FDA要求由于大流行而暂时解除
当。。。的时候2019冠状病毒病大流行HIT，FDA暂时解除了这一要求，使妇女可以从远程医疗访问中获得堕胎药处方，并通过邮件而不是去药房接收药物。这不仅帮助妇女在大流行期间获得所需的医疗服务，还使研究人员能够收集有关无人访问而提供药物流产的安全性和有效性的证据。
“We suspected for a long time that we could use patients’ medical history to determine whether medication abortion was right for them, and we had substantial data that people seeking abortion could accurately report the date of their last menstrual period, allowing for accurate dating of their gestational duration,” says the lead study author,USHMA UPADHYAY博士，MPH，加州大学旧金山分校的副教授兼生殖健康研究员。
Upadhyay博士说：“但是，直到共同199大流行时，当提供者开始使用这种新协议来最大程度地减少面对面的联系时，我们实际上可以测试这些新方案的安全性。”
大约三分之一的研究参与者在邮件中收到药丸
在这项研究中，研究人员检查了来自34个州的3779名妇女的数据，这些州在大流行期间接受了药物流产。他们都没有首先进行超声检查或骨盆检查，大约三分之一的参与者通过邮件而不是去药房接受药物。
总体而言，95％的堕胎在结束早期怀孕方面有效，这是妇女是亲自服用药物还是通过邮件接收药丸的情况。JAMA内科。研究人员指出，这种有效率与需要提前筛查超声检查的药物堕胎所见。
只有12个流产（0.54％）导致严重的不良事件，需要住院，手术或输血。研究小组指出，这也类似于妇女在药物流产之前进行面对面考试的情况。
有9名患者（0.40％）在分发堕胎药后怀孕了10周以上。这些妇女中有两名患有有效的药物流产，而六名需要手术程序才能终止怀孕，其中一名胎儿胎儿。研究人员指出，这表明医生应该教育妇女有关这种可能性的教育。
另一个问题是，四名妇女患有异位妊娠，这是一种潜在的威胁生命的疾病，通常是在子宫外（通常在输卵管中）的施肥卵子植入物。
研究团队总结说，尽管这可能在堕胎时可能未发现异位妊娠，但这种风险可能超过了扩大的护理和早期治疗的广泛好处。
“药物流产是安全有效的，” Upadhyay说。“在过去的20年中，大约370万使用药物堕胎护理的患者中有13人死亡可能与堕胎有关。”
如今，超过一半的流产是使用药物进行的 - 一种包括药物米非酮和米索前列醇。
对于想要的女性来说，无需超声检查或面对面约会的药物堕胎的更广泛机会应该是一种选择。詹妮弗·卡林（Jennifer Karlin）医学博士，合着者社论伴随着这项研究，并在加利福尼亚大学戴维斯分校的家庭和社区医学助理教授。
Karlin博士说，许多妇女可能会发现，通过远程医疗访问促进的药物堕胎及时护理更容易，他们应该可以使用此选项。还应该为需要此项的女性（包括具有异位妊娠史或不规则的月经周期的患者）提供面对面的考试，包括超声检查。
卡林说：“证据表明，对大多数人的面对面任命不是必需的。”
