由于服用激素替代疗法（HRT）的雌激素水平较高的绝经后妇女可能患死亡风险较低新冠肺炎根据一项新的瑞典研究，比具有激素自然水平的女性。
该研究于2月14日发表BMJ开放，还发现，由于以前的乳腺癌诊断死亡的可能性是两倍以上；另一方面，在研究人员调整了可能影响Covid-19风险的几个因素之后，该关联不再具有统计学意义。
约4％的美国妇女接受激素替代疗法
雌激素是女性卵巢产生的一组激素。随着妇女的年龄和更年期的年龄，其卵巢产生的雌激素较少。可以通过增加雌激素水平来减轻HRT的处方以减轻更年期（主要是潮热）的某些症状。
有些妇女不应该使用HRT，包括那些患有阴道出血问题的女性，患有某些癌症或中风，心脏病发作，血块或血凝块或肝病， 根据Medlineplus。
据估计，美国妇女中有4％接受激素替代疗法。南加州大学。
HRT上的女性死于Covid-19
研究人员的目的是查看雌激素如何影响19岁的绝经后妇女的死亡率。该研究样本借鉴了瑞典公共卫生局和国家卫生与福利委员会的国家数据，其中包括14,685名50至80岁的妇女，她在2020年2月4日至9月14日之间接受了COVID-19的诊断。参与者分为三类之一：
- 227名女性（2％）先前被诊断出患有乳腺癌，并接受了雌激素阻滞剂药物（辅助治疗），以遏制癌症复发的风险。
- 2,535（17％）正在服用激素替代疗法（HRT）以提高雌激素水平并缓解绝经症状。
- 11,923（81％）没有任何类型的雌激素增强或减少疗法，被用作对照组。
研究人员发现，与天然雌激素水平的女性相比，HRT上的女性死于Covid-19的可能性低50％。在控制了可能有影响力的因素（例如年龄，年收入，教育程度和共存健康状况）之后，COVID-19死亡的几率仍然显着降低了服用雌激素的妇女。
与对照组相比，由于乳腺癌辅助治疗的雌激素水平降低了乳腺癌的辅助治疗，死于Covid-19的可能性是两倍以上，尽管在调整了年龄收入，教育和共存后，该关联并不显着健康状况。
作者承认研究中的局限性：研究人员无法知道妇女是否符合HRT治疗，在HRT上的时间或实际妇女的实际雌激素水平。
作者指出，由于这项研究是在针对COVID-19的疫苗之前进行的，因此这项研究的结果并未表明雌激素是否或多少降低了疫苗接种妇女的严重疾病和死亡的风险。
“这些是有趣的发现，但重要的是要注意，这只是第一项研究。”医学博士沙龙·纳赫曼（Sharon Nachman），小儿传染病科主任和纽约Stony Brook Medicine的临床试验办公室主任，他没有参与研究。纳赫曼博士说：“正如这里的作者所建议的那样，在我们得出关于雌激素对Covid-19的影响的结论之前，需要更多信息。”
雌激素水平可能会影响SARS-COV-2的关键切入点
该研究作者提出，一种可能降低199年妇女死亡风险的可能机制高雌激素水平是激素对ACE2受体的影响，ACE2受体是SARS-COV-2的关键入口点，这是导致COVID-19的病毒。
一项研究于2020年11月发表的研究美国生理学杂志肺细胞和分子生理学发现细胞暴露于睾丸激素雌激素的行为不同 - 睾丸激素上调细胞中的ACE2表达，雌激素下调它。
不要在不先与医生交谈的情况下开始HRT或停止雌激素阻滞药物
纳赫曼说，没有人应该根据这些初步发现改变他们接受的任何治疗方法。她说：“请记住，我们还不知道雌激素是否以及如何贡献其贡献。”
纳赫曼说，在开始或停止任何影响自然雌激素水平的药物之前，请与医生讨论任何问题或问题。
“对于那些经历过的女性癌症治疗，重要的是要继续服药以降低癌症复发的风险。这项研究没有理由停止。”该研究的第一作者说Malin Sund，医学博士，博士，Umeå大学的教授，在版本中。
她说：“但是，他们当然应该小心接种疫苗，不要暴露于不必要的感染风险。”
