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超过一半的美国妇女在怀孕前的心脏健康不良

最高危险因素包括超重或肥胖,高血压和糖尿病。

事实检查
女人在怀孕时检查高血压
一位专家说:“我们相对于其他国家的肥胖症,糖尿病和长期高血压的速度提高。” 阿拉米

根据美国国立卫生研究院资助的一项研究,2019年在2019年出生的五分之二的妇女在怀孕前患有心脏健康,超重和肥胖是高血压和糖尿病。,国家心脏,肺和血液研究所以及美国心脏协会(AHA)。他们的调查结果于2月14日在杂志上发布循环

主要研究作者说:“怀孕前身体健康受益于妇女及其子女的长期健康。”Natalie A. Cameron,医学博士,西北大学的内科专家和教练,芝加哥的Feinberg医学院新闻稿

“不幸的是,这些关于怀孕前心脏健康不良的女性人数的发现不足为奇 - 心脏病是美国妇女的主要死亡原因。”Rachel Urrutia,医学博士,一名妇产科医生和北卡罗来纳州教堂山UNC医学院的助理教授,他没有参与研究。

Urrutia博士说:“这项研究包括超重和肥胖作为心血管危险因素,我们知道这些速度正在上升。”

根据来自1999年至2000年至2017年的2017 - 2018年,美国成年人的肥胖症患病率从30.5%增加到42.4%。国家卫生与营养检查调查(NHANES)

心脏健康良好的女性人数有所下降

为了检查美国的孕妇心脏风险的普遍性并比较地理区域,研究人员使用了2016 - 2019年疾病控制与预防中心数据库的数据。总共包括14,174,625人活出生;这些妇女在20至44岁之间,在20至34岁之间的81.4%。

该小组为52.7%的非西班牙裔白人,西班牙裔/拉丁裔22.7%,非西班牙裔黑人14%。最佳心脏健康被定义为具有正常体重和体重指数(BMI)18至24.9之间高血压或糖尿病。

研究人员发现以下趋势:

  • 在三年中,具有最佳孕妇心脏健康的女性总比例下降了3%以上,从2016年的43.5%到2019年的40.2%。
  • 平均而言,老年妇女的心脏健康下降 - 2019年,40至44岁的女性良好心脏健康的女性比例为37.1%,女性为42.2%,在30至34岁的女性中为42.2%。
  • 在怀孕之前,所有女性中有一半以上至少有一个心血管疾病的危险因素,并且超重或肥胖是怀孕前心脏健康不良的最常见原因。

南部和中西部的良好孕妇心脏健康的女性百分比较低

研究人员比较了地理区域的数据,发现南方和中西部的良好心脏荒地率分别为38.1%和38.8%。西部和东北部的州的心脏健康百分比最高,分别为42.2%和43.6%。

研究人员怀疑这些地理差异主要是由健康的社会决定因素推动的,包括教育地位,医疗补助入学率,获得预防保健,负担健康食品的能力以及妇女所居住的社区的特征。

高级研究作者说:“这些地理模式与我们在男性和女人中的心脏病和中风非常相似,它们表明健康的社会决定因素在孕妇心脏健康中也起着关键作用。”,,,,Sadiya S. Khan,医学博士,在新闻稿中,西北大学Feinberg医学院心脏病学系医学助理教授。

不良的母亲心脏健康会导致妈妈和婴儿的不良结果

“怀孕是自然的压力测试。怀孕期间身体有许多变化,尤其是心脏,包括增加血液循环,给女性的心脏增加负担。”美国心脏协会在照顾怀孕患者的心血管考虑方面的科学陈述,MBBS Garima V. Sharma,心脏渗透总监,巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院医学助理教授,他没有参与这项研究,在版本中

Sharma博士说:“确保您在怀孕之前可以处于最佳健康状态,将[确保]您的怀孕最佳成果。”

根据美国心脏协会的说法,心脏病不佳使准母亲和他们的子女处于危险之中,心脏病造成多个与妊娠有关的死亡(26.5%)。心脏病和中风统计2022更新

在11个发达国家中,美国的死亡率最高2020年11月报告由英联邦基金会(Commonwealth Fund)赞助,该基金会是一个私人基金会,其使命是提高人口中最脆弱的人的质量和访问权限。作者发现,2018年的孕产妇死亡率为每100,000例活产17人死亡,是大多数其他高收入国家的两倍以上。

“我们的肥胖率提高了,糖尿病以及相对于这些其他国家的长期高血压,这肯定会影响孕产妇死亡的发生率。”医学博士Shari Martin Lawson,巴尔的摩的约翰·霍普金斯医学的妇科和妇产科助理教授,妇产科总监,妇产科总监。

Urrutia说,出生时婴儿的健康状况差也与婴儿的结局较差有关。“例如,我们知道有PCOS的女性(多囊卵巢综合征) 接着怀孕,婴儿更有可能胰岛素抵抗。其中一些可能与遗传学有关,但我们也怀疑它与子宫内环境有关。”她说。

PCOS是由生殖激素失衡引起的,然后在卵巢中产生问题。该疾病与其他健康问题有关,包括糖尿病,高血压,高LDL(坏)胆固醇和低HDL(好)胆固醇,睡眠呼吸暂停, 和抑郁和焦虑,根据妇女健康办公室

改善妇女的孕妇健康所需的更好的政策和支持

鉴于心脏健康不良对母亲和婴儿的结局的影响,研究人员呼吁改善国家和地方公共卫生政策。

Khan博士说:“我们需要将对话从完全'可以做什么''转移到社会来支持母亲和孕妇的个人。”“我们需要联邦和州级的公共卫生政策,以确保在怀孕之前,期间和之后都可以公平地获得护理,以及对社区的经济投资,以支持健康的行为,例如锻炼绿色空间,并获得心脏 -健康食品的选择。”