多发性硬化症或MS是中枢神经系统的一种疾病，可引起整个体内症状。
“多发性硬化症”一词是指疤痕组织的多个区域（通常称为“病变”），这些区域沿着大脑，脊髓和视神经的神经纤维发展，在MRI扫描。“硬化症”的字面意义是“组织的病理硬化”。
大多数专家认为MS是一种自身免疫性疾病，其中免疫系统错误地攻击了体内正常组织。
在MS的情况下，免疫系统会攻击通常保护中枢神经系统中神经纤维的髓鞘。在这次攻击中，基础神经纤维也可能损坏或破坏。
随着攻击的进行，髓鞘发炎并逐渐被破坏，使硬化区域破坏了大脑和身体其他部位之间的电脉冲，导致MS症状。
成像技术的进步和进一步的研究需要阐明实际导致MS的原因以及如何最好地治疗它。
常见问题和答案
多发性硬化症的类型
长期以来，科学家已经描述了不同类型的MS，最常见的是复发复发的MS，初级过程MS和次要进行MS。
尽管如此，大多数有MS的人仍然根据症状的进展被诊断出患有特定类型的疾病。
复发缓解MS（RRMS）
这种类型的MS的特征是中枢神经系统中有活性炎症的时期，在此期间症状恶化（并且可能出现新的症状），与症状较小的时期交替。
症状恶化的时代被称为复发，耀斑或恶化。随着复发的结束，症状的严重程度会减轻，但一个人可以留下新的永久症状。
复发之间的安静时期称为复发。减免可能持续数月或数年，然后再发生复发。
RRMS是最常见的MS类型 - 估计值有所不同，但有80％至90％的MS患者被诊断出这种疾病的复发过程，大多数RRMS患者最终会发展为二级制作MS。
次要MS（SPM）
这种类型的MS通常被认为是RRMS的第二阶段，其中症状进展和残疾增加。患有SPM的人可能会继续发生复发，尽管它们的频率可能不如RRMS。
大多数被诊断为RRM的人都会最终过渡到SPM，但是每个人的经历 - 无论他们是否有复发，进展或疾病恶化，都将是独一无二的。
主要进步MS（PPM）
在PPM没有最初的复发表示疾病的开始。相反，MS症状随时间逐渐出现。
那些患有PPM的人通常不会遭受急性加重或有明显的缓解，但是他们可能有临时的高原，在此期间症状有所减轻。
良性MS
一小部分患有MS的人具有这种疾病的良性形式，在初次攻击后，症状在一个人的一生中很少进展。
根据NMS的说法，关于良性MS的人（或是否）如何（或是否）对良性MS进行分类存在争议，因为该疾病的进展可能会在一个人的一生中有所不同。
恶性MS
多发性硬化症的体征和症状
MS中发生的神经损伤可能导致广泛的症状，具体取决于中枢神经系统的哪一部分受到攻击。MS会影响大脑的许多区域以及视神经 - 从眼睛传播信号到大脑的神经和脊髓。
人们经常说，没有两个人的症状模式完全相同。此外，随着时间的推移，个人的症状可能会随着时间的流逝而变化或波动。
常见症状
MS的一些常见早期症状包括视觉问题，平衡和步行困难，麻木和刺痛和热不耐受。
其他常见症状包括：
不常见的症状
多发性硬化症的症状较小，包括：
- 呼吸问题
- 难以移动手臂
- 难以阅读面部表情
- 手中的精细运动控制减少
- 味觉或气味减少
- 头痛
- 听力损失
- 超敏反应
- 皮肤或改变的感觉
- Lhermitte的标志
- “拥抱女士”
- 伪卵子影响
- 癫痫发作
- 对寒冷的敏感性
- 说话问题
- 吞咽问题
- 震颤
- 三叉神经痛
在许多情况下，可以治疗MS症状，有时会通过药物治疗，有时会采用一种康复形式，例如物理疗法，职业治疗，语音疗法或认知疗法。患有MS的人沮丧的人通常可以通过相同类型的人来帮助抗抑郁药，心理治疗和生活方式改变，对没有MS的沮丧人有益。
即使治疗无法完全缓解MS症状，也通常可以减少其严重程度。
什么是多发性硬化症复发？
复发或爆发是现有的MS症状（身体和认知）的恶化，通常伴随着新症状的出现。复发是由于先前现有病变的炎症，中枢神经系统中的新炎症区域或两者兼而有之。
通常，复发出现超过几个小时或几天，可以持续数天或数周。
真正的复发至少在您最近复发后30天发生，并且持续至少24小时。较短的症状恶化时期，称为伪验证，可以由热，压力和疲劳等触发。一旦降低或消除了伪验证的根本原因，MS症状也应减轻。
复发的治疗通常包括一小段时间大剂量类固醇， 如Solu-Medrol（甲基强酮），在门诊诊所或输液中心静脉内交付。类固醇速度恢复，但无法修复因炎症引起的神经系统的任何新损害。
您对MS症状有多少了解？
多发性硬化症的原因和危险因素
MS的原因是未知的 - 没有人知道是什么引发了导致MS病变的疾病过程。但是，人们认为遗传敏感性和环境原因的某种组合对于触发疾病是必要的。
大约有20％的患有MS的人有一个家庭成员，但即使拥有MS相同的双胞胎也只会增加20％至40％的风险。因此，即使拥有MS的家族史会增加风险，但MS也不被认为是遗传或遗传性疾病。
如何诊断多发性硬化症？
通常，MS是根据一个人的症状史进行诊断的，以及各种医疗测试的结果，其中可能包括：
早期诊断MS至关重要，因此可以尽早开始治疗，目的是减少人们经历的复发数量并减缓疾病的进展。
但是，没有一个单一的测试可以明确诊断该疾病，MS症状模仿了许多其他疾病。
此外，MS的症状及其严重程度因人而异。症状也可以从一天或一周到下一个，并随着时间的流逝而逐渐变化。
所有这些都使诊断MS成为挑战，即使有一套新修订的指南（称为麦当劳标准），这些准则阐明了准确诊断MS所需的内容。
多发性硬化症的预后
根据国家MS社会，尽管MS有时可能是一种使人衰弱的疾病，但大多数患有疾病的人并没有严重残疾。
许多有MS的人能够在辅助设备（例如拐杖或拐杖）的帮助下保持其流动性，经常补充踏板车或电动轮椅长距离。大约有三分之一的女士完全失去了走路的能力。
具有最佳预后的MS的人通常是那些：
- 是女性
- 疾病开始时年轻30岁
- 攻击很少
- 具有复发的MS（RRMS）
- 在诊断扫描中几乎没有疾病的迹象
研究人员发现大脑和脊髓MRI不久之后完成临床孤立综合征（CIS），或单个脱髓鞘的发作，预测15年后的疾病进展。CI有时但并非总是会发展为MS。在15年后评估的166名研究参与者中，某些类型的病变（特别是脊髓和gadolin菌病变）的最初MRI与随访时的次级产生MS的发展有关。
多发性硬化症的治疗和药物选择
MS的治疗通常包括调整疾病的药物，以减少患有疾病的人的数量和严重性，并减缓疾病进展。但是这些药物不治疗MS症状，也不有效地缩短正在进行的MS复发。
因此，治疗MS通常涉及多收益的方法，包括：
- 高剂量的类固醇或有时静脉曲张以缩短复发
- 疾病改良的疗法可防止复发和疾病进展
- 使用药物，物理疗法，其他类型的康复疗法，健康的生活方式和互补疗法来治疗MS的症状
- 咨询和支持抑郁，焦虑和其他情绪障碍
疾病改良治疗方案
对于患有复发性MS的人来说，批准了一长串疾病改良药物，以降低急性发作的频率和严重程度和疾病进展缓慢。
对于主要进行MS的人，只有一种药物，Ocrevus（Ocrelizumab），已证明可以减少残疾进展的可能性。
对于具有“活跃”次级制作MS的人来说，这意味着他们仍然会经历复发，并且在MRI上继续看到新的病变，自2019年以来，越来越多的药物治疗已获得。
MS症状治疗
医生可以开出各种各样的药物来缓解与MS有关的症状，包括镇痛药疼痛；反杂质剂，例如巴氯芬和肌肉放松剂，例如Zanaflex（Tizanidine），缓解肌肉痉挛；和安培拉（Dalfampridine）提高步行能力。
物理疗法也有助于应对疲劳，虚弱，疼痛和痉挛。物理治疗师可以规定执行物理任务以提高能量水平和身体功能的练习，伸展和替代方法。
职业疗法通常用于寻找实现日常生活任务的更简单或替代方法，包括使用辅助设备和节能技术。
您的医生还可以推荐您进行语音语言疗法，以解决讲话或吞咽，认知康复的问题，以帮助记忆和思考任务，以及在抑郁症，焦虑，悲伤或简单地与患有慢性病有关的抑郁，焦虑，悲伤或简单的困扰方。
除了正式的康复和治疗外，还显示运动和冥想都可以改善MS患者的功能和生活质量。
预防多发性硬化症
到目前为止，尚无肯定的方法来防止多发性硬化症，这在很大程度上是因为疾病的原因尚未完全理解。但是，有一些健康的行为可以降低个人的MS风险。
维生素D
因此，尽管不能保证提高维生素D水平会阻止MS，但只要您留在里面，也可能不会造成伤害两次阳光暴露的安全限制和维生素D补充。
抽烟
健康的体重
多发性硬化症的并发症
除了MS症状的直接影响（其中有很多且严重程度不同），某些症状可能会带来其他后果。
尿路感染
有些人难以在失禁），而其他人则不能完全清空膀胱（保留）。
未能清空膀胱，完全增加了开发尿路感染（UTI），这可能会导致MS症状恶化，并在排尿时不适，需要经常排尿并仅释放少量尿液。
如果不迅速治疗，一个尿路感染进而导致肾脏感染，这是医疗紧急情况。
肺炎
有时，患有MS的人吞咽困难，被称为吞咽困难。当吞咽的时间熄灭，或者吞咽中涉及的肌肉较弱时，食物和液体可能会进入气道而不是它们所属的食道。
如果这个人不能咳嗽足以将其排出，食物和液体最终可能进入肺部。这可能导致愿望肺炎，一种严重的状况，可能需要住院。
肺炎的症状可能包括胸痛，发烧，气促，咳嗽臭味痰。如果您遇到这些症状，则应寻求医疗帮助。
跌倒的身体创伤
许多MS症状，包括平衡问题，肌肉无力，疲劳，头晕，视力模糊和麻木，会增加跌倒的风险。
反过来，瀑布会增加严重伤害的风险，例如骨折和头部创伤。跌倒也可能导致害怕跌倒，这通常会导致一个人变得越来越活跃，较弱，甚至更容易跌倒。
尽管并非所有跌倒都可以避免，但许多人可以通过一系列策略来建立腿部力量，改善平衡，防止房屋摔倒并解决潜在的头晕原因。
压疮
拥有大部分时间坐着或躺着的MS的人需要注意并采取措施来防止压力疮。也称为卧床或压力溃疡，压疮是由于向一个区域延伸压力引起的皮肤受损区域。
它们倾向于在骨骼靠近皮肤的区域发展，例如高跟，尾骨，肩blade和肘部。使用特殊的靠垫或床垫，更频繁地移动的组合，每天检查皮肤可以帮助防止疮或捕获疼痛。
研究和统计：谁有多发性硬化症？
展望未来，有关美国MS趋势的更多信息，包括新案例的数量，应通过疾病预防控制中心获得国家神经条件监测系统，成立于2016年，于2019年资助。
同时，关于MS的现在已经知道的是，尽管任何人都可以开发它，但其中许多具有以下特征的人：
年龄大多数人在20至40岁之间经历了他们的首次症状。
种族长期以来，白人被认为是发展MS的可能性是其他种族的两倍以上。但是，在临床试验中，种族和少数民族的代表性不足使这种信念提出了疑问。
气候MS在温带气候（如美国北部，加拿大和欧洲）的五倍是热带气候。
基因近亲拥有MS的人更容易受到这种疾病的影响，但是没有证据表明该疾病在大多数情况下是直接遗传的。
黑人美国人和多发性硬化症
黑人美国人中MS的普遍性是未知的，部分原因是研究人员才刚刚开始调查这个问题，部分原因是MS的复杂原因意味着疾病的发生率可能会因一个研究人群而异。
根据他的研究医学博士布鲁斯·克里（Bruce Cree）是旧金山加利福尼亚大学多发性硬化症中心的神经科医生和临床研究主任，据估计，与美国北欧血统的人相比，非洲血统的人以大约一半的速度发展MS。然而，黑人美国人倾向于比美国白人更具侵略性的MS形式，其中脊柱病变的百分比更大，表明侵袭性疾病更具侵略性。
就黑人美国人的MS治疗而言，研究通常表明，对白人效果更好的MS治疗对非洲裔美国人的工作也更好，尽管证据是有限的。
国家MS协会鼓励黑人与MS结帐几项研究计划在美国寻求黑人的美国，在某些情况下是西班牙裔或其他少数民族的志愿者。
同时，任何种族或种族的人都有表明MS的症状应寻求医疗护理进行诊断和适当的治疗。
与多发性硬化有关的条件
尽管在许多情况下，疾病之间的联系尚不清楚，但MS的患者的频率更高，而MS不一定是直接症状或并发症，但尚不清楚许多医疗状况。头痛，偏头痛，，，，纤维肌痛和癫痫病是四个这样的条件。
头痛和偏头痛
头痛，尤其是偏头痛，在MS的人中比公众更普遍，而这样做的原因尚未完全理解。尽管一些研究发现，使用改良疾病的疗法治疗MS会降低头痛的发生率和频率，但另一些研究发现某些MS疗法与更多的头痛有关。
纤维肌痛
纤维肌痛有时被误认为是MS，MS有时被误认为是纤维肌痛。两者都在女性中更频繁地发生，并且两者都会引起疼痛，疲劳和脑雾，以及其他症状。许多人都生活在两种情况下。
癫痫
患有复发性癫痫发作的MS的人通常用抗塞氏菌药物治疗。
我们喜欢的资源
最喜欢的女士患者倡导组织
国家MS协会可能是美国最著名的MS患者倡导组织，这是有充分理由的。它通过其本地章节和MS Navigators提供各种类型的信息，帮助和支持，这些导航员可以在线或通过电话聊天。如果您对MS有疑问，需要帮助找到医疗保健提供者或了解健康保险福利，想参加与当地MS相关的活动，或者想自己参与倡导工作，那么这是一个开始的好地方。
MSAA专门通过其免费电话热线热线，冷却产品计划，MRI Access Fund等来改善与MS的生活的生活。检查一下事件日历在美国和波多黎各的免费教育演讲。尝试一下我的MS经理vwin app应用程序以跟踪疾病活动，存储您的医疗信息并生成图表和报告。（该应用程序适用于Android和iOS设备，适用于MS及其护理人员的个人。）MSAA还与Healthunlocked提供在线讨论和支持的空间。
MS Focus提供各种赠款计划，以提供辅助技术，笔记本电脑，紧急生活援助，家庭护理和冷却项目。该网站还提供了MS支持小组的目录，并列出了针对MS教育，筹款和健康活动的现场活动。
MS的渐进形式（包括原发性和次要的MS）可能会引起严重的身体和认知障碍，直到最近，这些MS的尚无药物治疗。进步的MS联盟正在努力通过进行更多更好的研究来加快受影响者的药物治疗和其他疗法的发展，以改变具有进步MS的人的生活。
MS联盟将九个成员组织汇集在一起，并共同致力于改善MS人民的生活。它提供了一种快速方法来找出这些组织中的哪些程序可能对您有所帮助。
有影响力的MS筹款活动
擦除MS年度晚会的比赛吸引了名人的名人和大量资金来资助有关MS治疗的研究。尽管对于普通百姓而言，晚会的票价可能有些陡峭，但第二天发生的MS论坛和博览会是免费的，并向公众开放，并提供了一些美国最高的MS研究人员的访问权限。
与他人分享并分享的基本信息
当您首次被诊断出患有MS或想帮助朋友和家人了解情况时，Mayo Clinic网站是一个很好的起点。该网站提供了有关症状，诊断和治疗的基本信息，以及您体内发生的事情的简单插图。
最喜欢的视频，包括MS患者和专业人士
与MS不那么孤独的一种方式是听其他人谈论他们的处境。多发性硬化症中心的财团汇集了一系列视频，其中包括与MS以及医生，护士和其他治疗MS的医疗保健专业人员一起生活的视频。您可能会发现很多有关如何更好地管理MS的新想法，也许还有一些新想法。vwin app
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编辑资料和事实检查
- Giovanonni G，Popescu V，Wuerfel J等。闷烧多发性硬化症：“真正的MS”。神经系统疾病的治疗进展。2022年1月25日。
- Lassmann H.多发性硬化病病理学。冷春港医学视角。2018年3月。
- Criste G，Trapp B，DuttaR。第5章 - 多发性硬化症中的轴突丧失：原因和机制。临床神经学手册。2014年2月5日。
- MS的类型。国家多发性硬化症学会。
- 恶性多发性硬化症。社会保障计划操作手册系统（POMS）。
- Achiron A，Sarova-Pinhas I，Magalashvili D等。多发性硬化症患者严重复发后残留残疾。多发性硬化症。2018年11月。
- Bjornevik K，Cortese M，Healy BC等。纵向分析表明，爱泼斯坦 - 巴尔病毒与多发性硬化症有关。科学。2022年1月13日。
- Xu Y，Hiyoshi A，Smith KA等。童年和青春期感染性单核细胞增多症与随后在兄弟姐妹之间进行多发性硬化症的风险。JAMA网络开放。2021年10月11日。
- Munger KL，Hongell K，ÅivoJ等。芬兰孕妇队列中女性的25-羟基维生素D缺乏症和风险。神经病学。2017年10月10日。
- Marabita F，Almgren M，SjöholmLK等。吸烟会诱导多发性硬化症患者的DNA甲基化变化。科学报告。2017年11月。
- Schreiner TG，基因TM。肥胖和多发性硬化症 - 多方面的关联。临床医学杂志。2021年6月。
- Ramachandran S，Strange RC，Jones PW等。多发性硬化症患者的发作年龄与残疾之间的关联研究使用MSS和进展模型。多发性硬化症和相关疾病。2014年9月。
- Brownlee WJ，Altmann DR，Prados F等。复发发作多发性硬化症中长期结局的早期成像预测指标。脑。2019年8月。
- Kaufman DW，Reshef S，Golub HL等。美国商业保险的多发性硬化症患者和比较受试者的生存率多发性硬化症和相关疾病。2014年5月。
- Lunde HMB，Assmus J，Myhr K-M，Grytten N.多发性硬化症中的生存和死亡原因：一项60年的纵向人群研究。神经病学，神经外科和精神病学杂志。2017年8月。
- Harding K，Zhu F，Alotaibi M等。多发性硬化症中的多重死亡分析原因。神经病学。2020年2月25日。
- Sebastian P，Cherbuin N，Barcellos LF等。在户外度过的时间与多发性硬化症的风险之间的关联。神经病学。2022年1月18日。
- Shaheen Ha，Sayed SS，Dakir Li等。维生素D缺乏是否可以预测临床分离综合征的早期转化？埃及初步研究。国际神经科学杂志。2018年10月。
- 不健康的习惯。国家多发性硬化症学会。
- Huppke B，Ellenberger D，Hummel H等。肥胖与多发性硬化症的风险和对一线疾病修饰药物的反应的关联。JAMA神经病学。2019年5月。
- Huitema MJD，Schenk GJ。对可能阐明肥胖症作为多发性硬化症的危险因素的机制的见解。当前的神经科和神经科学报告。2018年3月。
- 膀胱问题。国家多发性硬化症学会。
- Wallin MT，Culpepper WJ，Campbell JD等。美国MS的流行率。神经病学。2019年3月。
- Harbo HF，Gold R，TintoréM。多发性硬化症中的性别和性别问题。神经系统疾病的治疗进展。2013年7月。
- Beckmann Y，TüreS。多发性硬化症中的头痛特征。多发性硬化症和相关疾病。2019年1月。
- Gebhardt M，Kropp P，Hoffman F，Zettl UK。多发性硬化症的首次症状表现时的头痛：一项前瞻性，纵向研究。欧洲神经病学。2019年2月。
- Wijnands JMA，Zhu Feng，Kingwell E等。多发性硬化症发作前五年：表型对前代。多发性硬化症杂志。2018年7月。
- Ulusoy Ek。合并症纤维肌痛综合征对多发性硬化症患者日常生活活动的影响。Arquivos de Neuro-Psiquiatria。2020年9月。
- 癫痫发作。国家多发性硬化症学会。
- Schorner A，WeissertR。在2003 - 2015年间，德国南部的多发性硬化症中心患有癫痫发作和多发性硬化症患者。神经病学领域。2019年6月。
