您的孩子的BMI对他或她的健康意味着什么?

医学评论
站在规模上的孩子
与您的儿子或女儿的儿科医生交谈,以了解他或她可能会陷入困境的地方。 Sirinapa Wannapat/Getty Images;iStock

美国儿童越来越多地削减量表,额外的体重使他们有立即和未来健康并发症的风险,包括抑郁症,2型糖尿病和心脏病。

但是,您怎么知道您的孩子是超重还是肥胖?

医生坚持认为,讲述的方法涉及您可能已经熟悉的术语:BMI或体重指数

什么是BMI,为什么您的孩子的电话号码很重要?

BMI是通过考虑体重和身高来定义肥胖的量表。根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,体重使他们处于第95个百分位数或比95%的儿童中重的儿童被认为是肥胖的。((1

儿童肥胖是一个紧迫的问题。CDC的数据表明,自1970年代以来,儿童肥胖症已经增加了两倍。2015 - 2016年,美国大约有5个学龄儿童肥胖。((2

“目前,肥胖流行可能是有史以来最糟糕的。”医学博士Daniel Ganjian,位于加利福尼亚州圣莫尼卡的普罗维登斯圣约翰健康中心的儿科肥胖专家。他建议所有父母通过对孩子的营养和锻炼习惯。

儿童肥胖的不同原因是什么?

各种因素可能会导致您的孩子的体重,包括家族史,精神健康问题,社会经济地位和生活方式习惯。其中一些在您的控制范围内,而另一些则不在。

过去的研究表明,有超重或肥胖的家庭成员也更有可能在体重问题上挣扎,因为遗传学和新陈代谢在孩子的体重中起着作用。((3,,,,4)短时间的睡眠持续时间和社区安全还会影响孩子的风险。(3)但是有两个因素导致您可以控制的儿童肥胖症:饮食习惯和缺乏运动。(4)

虽然您可能依靠方便的快餐,但加工食品根据美国卫生和公共服务部的说法,库达,包装的零食,糖果,白面包和面食以及含糖饮料为您的孩子喂养,请务必记住,这些饮食选择可能导致体重不良。((5) 一种饮食一项研究于2015年1月发表在The The The The The The The The The的一项研究指出英国营养杂志。((6

Ganjian博士说,在餐厅吃饭或每周多次吃一次快餐,不吃水果和蔬菜会使您和您的家人面临更大的肥胖风险。(4)

您的孩子还需要进行足够的锻炼,以抵御不健康的体重增加。在这个时代,这可能是艰难的,当时平板电脑,笔记本电脑和游戏系统比比皆是。但是,根据国家心脏,肺部和血液研究所的说法,孩子们在屏幕前花费的时间越多,他们需要燃烧额外卡路里所需的运动的可能性就越小。((7

另一方面,您的社会经济状况会影响孩子超重或肥胖的风险,但不如其他因素可控。

低收入社区的父母通常缺乏提供健康餐食所需的教育和资源。一项研究于2015年12月发表的一项研究指出儿童肥胖。((8根据2015年4月至6月发表的一篇文章中引用的研究,如果附近的户外活动不安全,他们也可能会在室内花费更多的时间在室内。家庭医学与初级保健杂志。((9

与您的孩子一起工作儿科医生识别健康饮食运动策略可以帮助减少其儿童肥胖的风险。

您孩子的体重不仅会影响他们的外表。就像成年人一样,孩子们可以在压力,焦虑和抑郁症上挣扎。如果他们没有教导健康的方法来应对这些感觉,他们可能会与食物建立不健康的关系。(4)

什么是BMI百分位数?孩子的测量体内脂肪的不同

作为成年人,您可以计算您的BMI通过将您的体重成磅,并将其除以您的高度值,然后将其乘以平方,然后将该值乘以730。每个值称为BMI百分位数。(1)

疾病预防控制中心建议使用BMI百分点来测量2岁至20岁的儿童和年轻人。((10)每次您的孩子去儿科医生时,都会绘制他或她的身高和体重,并将BMI百分位数绘制在图表上,该图将您的孩子的人数与其他孩子的年龄,身高和性别相比。

根据CDC:这就是解释结果的方法:

  • 体重不足:不到第五百分位数
  • 健康体重:第五百分比少于85%
  • 超重:第85百分比少于第95个百分点
  • 肥胖:等于或大于95%

儿童的正常BMI范围是多少?

根据疾病预防控制中心的指南,如果儿童的BMI属于第5%和第85个百分位数,则认为其健康。与成年人不同,没有具体BMI编号留在室内的范围,因为将孩子的BMI视为一百分点,该百分位数需要体重,身高,年龄和性别。(1)

哪种BMI被认为对孩子超重?

BMI属于第85%和第95个百分点之间的孩子被认为超重,而第95个百分位数的儿童(这意味着他们的体重高于95%的同龄人的体重),为肥胖。(1)

按年龄为儿童的BMI图表

儿童的BMI有时被称为“ BMI-FOR-AGE”,因为年龄是被考虑的一个因素。随着孩子的年龄,他或她的体重,身高和体内脂肪的变化数量,因此最好的做法是将孩子与其他年龄和性别的孩子进行比较。(1)

该图将儿童的BMI(以千克为单位的重量计算为平方的高度)与他或她的年龄进行了比较。红色部分与儿童肥胖有关。

如何自己计算孩子的BMI百分位数

要自己计算孩子的BMI百分位数,医学博士Marisa Censani,纽约市纽约长主教中心儿童医院的儿科内分泌学家建议使用在线资源,例如应用程序和计算器。例如,CDC具有在线BMI计算器这使您可以插入孩子的年龄,性别,身高和体重。

您需要首先进行准确的高度和体重测量。((11

衡量孩子的身高:

  1. 让您的孩子脱下鞋子,帽子或发饰。
  2. 将它们放在平坦的地板上,靠在没有地板成型的平坦墙壁上。
  3. 确保他们的腿直,双臂肩膀处于水平的肩膀上。
  4. 让您的孩子直视前进。他们的视线应与地板平行。
  5. 您孩子的身体(头部,肩膀,臀部和高跟鞋)应贴在墙上。
  6. 使用平坦的表面,例如尺子或一块纸板,在墙壁上呈直角,然后将物品降低直至到达孩子头部的顶部。
  7. 在墙壁上打开墙壁的底部,在墙壁上触摸孩子头顶的顶部。然后使用尺寸胶带从地板底部到标记。

衡量孩子的体重:

  1. 使用数字比例,该数字刻度放在硬地板上。
  2. 让您的孩子脱鞋和任何重型衣服,并在秤的中央双脚站起来。
  3. 记录其重量,显示到最接近的小数点。

Ganjian不建议等待BMI在改变健康的生活方式之前进入麻烦区。无论您是否超重,家庭中的每个人都可以从吃营养食品和运动中受益。

他说:“有时候我们会在孩子获得第85个百分位之前开始干预措施,因为BMI迅速上升。”

测量孩子体内脂肪的其他选择

您可以通过其他方式测量孩子的体内脂肪,但是其中一些方法只能在医疗环境中完成,因为他们需要的工具。如果您的孩子的BMI百分位数处于超重或肥胖的范围内,您的医生可能会建议您进行其他测量。(1)

他们包括:

  • 测量皮肤折的厚度
  • 在水下称重
  • 服用腰围
  • 使用双能X射线吸收法(DEXA)或骨骼和组织的全身扫描

尽管诸如DEXA和Skinfold测量之类的方法比BMI更准确,但BMI在2016年4月发表的一项研究中说,BMI可以提供合理正确的数字。公共卫生。((12

一项于2017年7月发表的研究贾玛儿科建议一种称为三次调查质量指数(TMI)的公式可能有助于准确测量儿童的BMI百分位数。它由重量除以高度立方体计算。研究人员发现,与BMI相比,TMI在测量8至17岁的儿童和青少年的体内脂肪水平方面更为准确。((13

与儿童肥胖有关的健康风险

当涉及到孩子的健康时,他或她越早学会发展健康的饮食和运动方式,越好。儿童肥胖有多种健康风险。有些可能需要数年的时间才能出现,而另一些则可以更早地看到。如果肥胖症持续到成年,健康并发症的风险会增加。(4)

Censani博士说:“在第95个百分位数(或以上)具有体重指数百分位数的儿童有更大的机会将肥胖保持到成年。”(1,11)

儿童中高BMI百分位数的直接潜在健康后果包括:(1)

糖尿病或2型糖尿病如果饮食习惯和体重增加不足,则可以发展出来糖尿病或较早的2型糖尿病。梅奥诊所指出,肥胖症的流行促进了儿童2型糖尿病诊断的兴起,这组中有40%是无症状的。((14

睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停导致呼吸停止并在睡眠期间不规则地开始。BMI建议肥胖使儿童患这种病情的风险更高。如果未经治疗,睡眠呼吸暂停会随着时间的流逝引起心脏和肺部并发症。

哮喘BMI表现出超重或肥胖的儿童患哮喘的风险高于正常BMI的儿童。

儿童中高BMI百分位数的长期潜在健康后果包括:

高血压和高胆固醇这两种情况随着时间的流逝而发展,并使您有心脏病的风险。童年期间的肥胖可能会增加患有的可能性心脏问题后来生活。(9)

非酒精性脂肪肝病当脂肪沉积在肝脏中积聚时,会导致疤痕最终导致肝脏损伤。

癌症缺乏适当营养并给身体额外压力的饮食也可能会增加孩子患癌症的风险。

关节炎承受额外的重量会给关节施加压力,这可能导致诸如骨关节炎随着时间的推移。

这些医学问题的发展的三件事:年龄,基因和体重,说Stephen Pont,医学博士,MPH,一位儿科医生和德克萨斯州预防和治疗儿童肥胖症中心的医学主任。他说,我们唯一可以做的是体重。

除了身体健康并发症外,超重或肥胖的儿童还可能面临心理健康问题。Pont博士说,他们更有可能遭受抑郁,内和焦虑等疾病。美国儿科学会的政策声明于2017年11月发布儿科,表明这些精神疾病与肥胖或超重青少年可能面临的污名有关。((15

声明说,在过去的一年中,大约有71%的寻求减肥治疗的青少年因体重而被欺负。(15)

如何对孩子的饮食和生活方式进行健康的改变

好消息是,在大多数情况下,一旦孩子恢复健康的体重,上面列出的条件就可以预防或逆转。(9)但是它确实需要工作,并且通常必须在整个家庭中进行更改。

庞特说:“如果一个孩子离健康的体重很长,他们花了一段时间才能到达这里,所以我们需要耐心等待。”

这意味着从微小的变化开始,然后逐渐使您的家庭饮食更健康,并进行更多的运动。在此过程中包括孩子有助于他们进行投资,并可以提高健康习惯会坚持的可能性。

例如,您可以询问他们想要首先努力并从那里建立哪些健康习惯。考虑为实现您设定的目标提供非食品奖励,例如旅行或新玩具。

根据2013年1月在The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The的一项研究中国际行为营养与体育锻炼杂志。((16

保持((17,,,,18

  • 新鲜水果和蔬菜
  • 瘦蛋白,例如,鱼和豆腐
  • 全谷物,像棕色白饭和全谷物面包
  • 低脂乳制品

(17,18)

  • 包装和加工的小吃,包括薯条,饼干,蛋糕和糖果
  • 软饮料和含糖汁

增加运动时间也是重要的一步。疾病预防控制中心建议儿童每天至少接受60分钟的高强度体育锻炼。((19

Ganjian使用5-4-3-2-1-0系统,该系统代表:

  • 5日每日水果和蔬菜
  • 每天4个赞美
  • 3部分每天
  • 每天在屏幕前不超过2个小时(除非与作业有关)
  • 每天1小时或更长时间的运动
  • 每天0个甜饮料(包括果汁)

改变的另一个习惯是家庭在餐馆吃多少餐或每周订购。相反,专注于在家烹饪健康的饭菜。准备食物时,您可以控制营养含量。

“关键是家庭支持孩子的饮食变化并为整个家庭融合了这些变化,” Censani说:“在尝试新食物并帮助准备餐点时,鼓励和支持儿童将使他们采取更健康的饮食选择方法。”

Moira Lawler的其他报告。

编辑资料和事实检查

  1. 关于儿童和青少年BMI。疾病控制与预防中心(CDC)。2015年5月15日。
  2. 儿童肥胖事实。CDC。2018年1月29日。
  3. VOS M,威尔士J.儿童肥胖症:易感性因素和预防策略的更新。当前的胃肠病报告。2010年8月12日。
  4. 儿童肥胖原因和后果。CDC。2016年12月15日。
  5. 研究简短的儿童肥胖。计划和评估助理部长办公室。2005年3月1日。
  6. Alkerwi A,Crichton G,Herbert J.消费现成的餐点和肥胖风险增加:卢森堡研究中心血管危险因素的发现。英国营养杂志。2015年1月28日。
  7. 减少屏幕时间。国家心脏,肺和血液研究所。2013年2月13日。
  8. Rogers R,Eagle TF,Sheetz A等。儿童肥胖,低社会经济地位和种族/民族之间的关系:马萨诸塞州的教训。儿童肥胖。2015年12月11日。
  9. Sahoo K,Sahoo B,Choudhury AK等。儿童肥胖:原因和后果。家庭医学与初级保健杂志。2015年4月。
  10. 儿童肥胖事实。CDC。2018年1月29日。
  11. 在家中准确测量儿童的身高和体重。CDC。2015年5月15日。
  12. Jensen NS,Camargo TF,Bergamaschi DP。比较7至10岁儿童中体内脂肪的方法:系统评价公共卫生。2016年4月。
  13. Peterson C,Haiyan S,Thomas DM等。在青春期估计体内脂肪时,三次调查质量指数与体重指数美国医学协会杂志。2017年7月。
  14. 儿童2型糖尿病。梅奥诊所。2017年4月19日。
  15. Pont S,Puhl R,Cook SR,Slusser W.肥胖儿童和青少年经历的污名。美国儿科学会。2017年11月。
  16. Davison KK,Jurkowski JM,Kaigang L等。家庭为家庭开发的儿童肥胖干预措施:一项试点研究的结果。国际行为营养与体育锻炼杂志。2013年1月5日。
  17. 儿童肥胖。梅奥诊所。2016年11月17日。
  18. 父母的提示:帮助孩子并保持健康体重的想法。CDC。2017年9月13日。
  19. 儿童需要多少体育活动?CDC。2015年6月4日。
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