BMI如何定义肥胖，以及为什么这种措施有缺陷

体重指数是体重的常见度量，但对于某些人来说，这不是准确的健康标记。

许多人去过那里：您去医生的办公室，获得血压，身高和体重，医生会传达不幸的消息：您BMI太高了，您需要减肥。

成人可以测量其BMI通过将其体重成磅，将该值除以其高度的平方，并将结果乘以703。CDC的BMI计算器如果不是你的数学。

• 低于18.5的体重不足
• 18.5至24.9是正常的
• 25至29.9超重
• 30岁及以后是肥胖

如果此公式看起来很复杂且有些任意，那是因为它是。许多专家已经开始质疑BMI的准确性和实用性。

实际上，BMI远非完美，随着岁月的流逝，越来越多的科学揭示了这种方法的缺陷。

在深入研究这些瑕疵之前，重要的是要了解BMI的历史记录，而且要了解您的BMI号码对您的健康提出的建议 - 以及为什么您的Doc说您的数字太高，为什么不一定应该进入恐慌模式。

在这项研究中，凯斯博士研究了来自五个欧洲国家的约7,400名男性，并分析了他们的肥胖体密度和皮下脂肪厚度，这是两种体重的指标。使用1832年Adolphe Quetelet设计的重量到高度指数（称为Quetlet索引），键提出了体重指数，作为一种直接的方法，可以与高度相关的人体重量。

随着越来越多的人变得更加超重，与超重相关的健康风险变得更加清晰，世界各地的流行病学家开始使用钥匙的体重指数方法来追踪疾病风险因素在一般人群中。

这个简单的数字会影响您的医疗保健。拥有高BMI可能会迫使您的医生为您提供其他健康检查，开一些药物，并需要其他后续约会以监控您的体重。这样，您的BMI也与您的医疗保健费用有关。

高BMI和慢性病

高BMI和COVID-19

尽管使用了广泛使用，但BMI还是有缺陷的。随着越来越多的人被置于其高风险类别的超重或肥胖类别中，量表越来越受到审查。“Body mass index doesn’t show the difference between muscle and fat, so it doesn’t always accurately predict when weight could lead to health problems,” says Kim Larson, RDN, a health and wellness coach at Total Health in Woodinville, Washington.

BMI可能不准确的组

BMI并不总是体内脂肪和整体健康的最佳度量，尤其是如果您处于以下任何组中：

• 亚洲人民对于亚洲人，BMI量表并不是一个很好的衡量标准，他们可能会在身高和体重计算之前看到健康风险增加的增长符合体重（BMI为25或更高）。

  

  正如美国心脏协会所指出的那样，亚洲人更有可能在腰围举起脂肪，而这种腹部（称为“内脏”）脂肪特别危险。

  

  因此，鼓励医生为亚洲人使用不同的BMI量表，其BMI截止点较低。

  

• 运动员根据先前的一项研究，非常活跃的人的骨头更重，肌肉（想想肌肉），从而导致体重更高和BMI较高。

  

  但是，根据另一项研究，瘦肌肉质量实际上可以增加新陈代谢，并有助于抵御心脏病和2型糖尿病等疾病。

  

  因此，具有高BMI的运动员可能不一定是不健康的。
• 怀孕或护理的妇女根据CDC，女性通常在护理或怀孕时具有更高的体重和体内脂肪百分比。这样他们就可以为婴儿提供滋养。这不是长期健康风险的迹象。

  

• 未怀孕的妇女根据研究，与男性相比，女性的体内脂肪百分比通常更高。

  

• 65岁以上的人超过65岁的人群不到23人的BMI与更高的健康风险有关。根据先前的荟萃分析，就该年龄组的死亡风险降低而言，BMI为27是最好的。

  

  造成这种情况的原因尚不完全了解，但很可能是多因素。与BMI较低的BMI相比，BMI较高的肌肉往往会携带更多的肌肉，而BMI的肌肉则在整体功能，跌倒风险和总体免疫力方面具有保护作用。

该机构还指出，BMI不能衡量多余的体内脂肪，这可能是您健康状况的更好指示。这样想：当您踩到比例尺时，记录的数字（用于计算您的BMI）并不能说明您的体重的组成或分配的身体位置。

BMI量表是通过研究欧洲男子而开发的 - 它适用于其他所有人，特别是黑人，土著和有色人种（BIPOC）社区的人吗？可能没有。

“肯定的事实是，BMI在白人男性人群中进行了测试和验证。”Sara Bleich，博士，哈佛T.H.公共卫生政策教授波士顿的陈公共卫生学院。

然而，Bleich博士解释说，由于随着时间的流逝，BMI仍然是一种工具。Bleich说：“如果仅以原始形式使用BMI，而没有更改，那么我们必须担心。”“有许多不同的研究研究了许多不同人群中的BMI风险升高，并且它统一的表明较高的BMI对您不利。A major challenge is that, statistically, it’s normal in this country to be overweight, but each day when you’re walking around with excess weight, it’s increasing your risk for chronic conditions, and that’s true no matter [your race],” she says.

也就是说，尽管BMI可能存在缺陷，但肥胖专家说这是一个有用的工具。“总的来说，研究表明，随着一个人的BMI的增加，因此，在各种负面的健康状况中，它们的风险也会在包括2型糖尿病，心脏病和高血压，”布利希说。“这是令人信服的证据，表明随着BMI的增加，健康风险也增加。”

大多数卫生专业人员都同意，应通过几个因素来衡量健康风险。其中包括年龄，性别，病史（包括您的健康行为，例如运动，久坐时间，营养，睡眠和压力），任何异常的血液实验室检查以及家族史。

对于医生和公众来说，衡量BMI是很常见的，但是问题是：是否有更好，更全面的方法来帮助使用测量工具来描绘您的健康状况？这是一些通常单独使用或与BMI合并的测量值。

腰围

腰围比

腰围比

体内脂肪百分比

拉森更喜欢腰围和腰围比筛查健康风险。她说：“我认为提高BMI准确性的最佳方法是将腰围和腰围比添加到混合物中。”

BMI是众多筛查工具之一，不应自行使用来评估一个人的健康风险。拥有过高的BMI并不一定意味着您的健康注定要失败。

对所有因素（包括您的个人和家庭健康史）的说明，以及BMI之外的更详细的身体测量，为您的目前和未来健康提供了更好的指标。

其他报告Moira Lawler和杰西卡·米加拉（Jessica Migala）。