玛丽·埃伦·雪茄（Mary Ellen Ciganovich）在患有多发性硬化症（MS）的30多年中对肌肉痉挛非常熟悉。
整体的健康和灵性老师每天都试图从事体育锻炼 - 主要是瑜伽和体重轻训练，以帮助管理她的症状。vwin app
她说：“不过，您永远不知道自己的日子会怎样。有时候，我醒来，感觉很好，迫不及待地想去健身房。然后有几天我起床后立即摔倒，要么是因为疼痛，要么是因为我的腿没有力量。”
肌肉无力和疼痛的症状可以追溯到一个标志之一多发性硬化症的症状：痉挛。
什么是痉挛？
痉挛的定义读起来像医学院教科书中的描述，但是国家多发性硬化社会（NMS）称之为“僵硬的感觉”以及“非自愿肌肉痉挛”或“持续的肌肉收缩或突然运动”。
这些症状可能像简单的肌肉紧密度一样温和，但是它们可能变得足够严重，可以产生疼痛的肌肉痉挛，以及关节内外的疼痛和僵硬。
据估计，痉挛会影响30％至80％有MS的人。它通常会影响具有MS的人的腿部，通常会产生平衡和力量的问题。
尽管如Alexius Enrique G. Sandoval，医学博士，巴尔的摩的约翰·霍普金斯医学多发性硬化症康复计划的医学主任。
痉挛的效果和类型
痉挛通常会随着MS的进展而发展，因此不一定是这种情况的早期迹象。那些有一个MS诊断桑多瓦说，当他们开始经历痉挛的症状（例如肌肉紧绷和疼痛）时，应在他们开始干扰他们的活动之前通知他们的护理团队。
桑多瓦尔博士补充说：“通常也有肢体的混蛋。”“人们经常说自己感到'像董事会一样僵硬'，这会干扰他们的日常生活活动，从而影响他们的坐，站立或走路的能力。”
根据NMS的说法，MS中两种最常见的痉挛类型是屈肌痉挛和延伸痉挛。
屈肌痉挛可能涉及绳肌，这是大腿背部的肌肉，或臀部屈肌，这是大腿上部前部的肌肉。
经历屈肌痉挛的人可能会注意到自己的臀部和膝盖似乎弯曲了位置，很难拉直。
伸肌痉挛另一方面，可能会影响前腿前部（股四头肌）和内部（内收肌）上的肌肉，有效地迫使臀部和膝盖保持直线，“腿非常靠近或在脚踝上交叉，NMSS说。
vwin app管理痉挛：拉伸，药物，CBD
可以采取许多步骤来解决痉挛并限制其使人衰弱的效果。
实际上，NMSS指出，重要的是要主动治疗痉挛以避免某些并发症，例如闭合（冷冻或无法移动的关节）和压疮，其中皮肤变得刺激，敏感，甚至在四肢处于相同位置过长的时间后受损。
拉伸
根据桑多瓦尔（Sandoval）的说法常规拉伸方案您的手臂和腿可能是痉挛的最重要治疗方法。
他说：“在轻度痉挛的情况下，这可能就是您所需要的。”但是，如果痉挛或其他症状使自己难以自行伸展肌肉，他建议您使用物理治疗师或健康辅助药。
他说：“您的配偶或家人也可以提供帮助。”
对于Ciganovich来说，每天进行锻炼和伸展使她的痉挛受到控制。
她说：“有很多天我不想去健身房，但我会努力。”“当我进行伸展运动和运动时，即使在最糟糕的日子里，我的MS症状实际上都会消失。”
肌肉放松剂
在中度至重度痉挛的情况下，您的医生可能会开出一种肌肉松弛剂，这是一种旨在松开肌肉的药物。
最常见的是MS，药物巴氯芬用于此目的。巴氯芬通常以药丸形式给药，但是一小部分具有MS的人可能需要手术植入巴氯芬泵。该泵的形状像冰球一样，并植入了腹部，旨在通过导管将药物传递到脊髓。
桑多瓦尔说：“巴氯芬具有显着的副作用，可以限制其有效性。”“这可能会使您困倦或昏昏欲睡，如果您必须开车或上班，这可能是一个问题，在某些情况下，众所周知，这会使人们恶心。巴氯芬泵大大最小化了这些副作用，因为它将药物直接输送到围绕脊髓的脊髓液。但是，插入泵是一种侵入性程序。”
肉毒杆菌毒素
您的医生也可能建议肉毒杆菌毒素（Onabotulinumtoxina）注射特定肌肉。这些注射会暂时削弱痉挛性肌肉，从而可以改善功能并减少痛苦的痉挛。
“我最近开始肉毒杆菌毒素我的脖子和肩部区域注射以控制疼痛。” Ciganovich指出。vwin app“但是，当肌肉用肉毒杆菌毒素治疗时，这使得很难锻炼。因此，我试图抗击痛苦并继续前进。”
Cannibidiol（CBD）
目前尚无美国食品药品监督管理局（FDA）批准的基于CBD的痉挛药物。尽管如此，随着越来越多的美国通过法律允许使用大麻及其用于医疗目的的药物衍生物，研究人员正在研究其在MS中的潜在用途，特别是用于治疗疼痛和痉挛等症状。vwin appCBD已经用于治疗这些症状的一个例子是sativex（nabiximols），在加拿大和一些欧洲国家批准的大麻素喷雾剂用作处方药的补充。
Sativex喷雾结合了许多大麻植物中发现的两种化学物质 - CBD和四氢大麻酚（THC） - 通过工作在整个身体的多个器官和组织中发现的受体来治疗痉挛。一个2018年2月发表的现有研究的评论当前的神经科和神经科学报告发现在10项“中度至高质量”临床试验中，有5个结论说，有足够的证据表明大麻素可能有效地在MS中出现疼痛和/或痉挛的症状。”
另外，研究于2016年11月发表在《期刊》上欧洲神经病学发现在281名MS痉挛的人中，使用Sativex喷雾剂三个月（平均每天六个喷雾剂）痉挛和与痉挛有关的症状（肌肉痉挛，疲劳，疼痛，睡眠质量和膀胱功能障碍）是改进。
CBD也可以在油和乳液中使用用于局部（在皮肤上）应用。
Ciganovich说：“我已经为我的腿尝试了CBD油和面霜，这似乎有效。”“我认为任何类型的MS的治疗如果对那个人有效，应该允许使用，因为MS很难与他人相处，并且无法治愈。”
“通常，关于使用CBD和其他形式的大麻来治疗痉挛的症状的数据是有限的，非常混杂。”马里兰州Vijayshree Yadav，波特兰俄勒冈州健康与科学大学多发性硬化症中心的临床主任，她出版了自己的2014年3月在《期刊》上进行评论神经病学关于主题。“我们拥有的大部分内容都是主观的，这意味着它基于人自我报告的症状改善，而不是可衡量的客观标准。我们看到越来越多的人正在尝试大麻及其衍生物，但并非每个人都看到好处。”
与任何潜在的新疗法一样，Yadav博士建议在尝试CBD或其他基于大麻的产品之前与您的医生交谈。
