Keto饮食:有什么好处?

小型研究表明,生酮饮食可能会减轻MS患者的疲劳和其他症状,但是这种饮食方法并不适合所有人。

医学评论
酮饮食后的食物
肉类和非凝乳蔬菜是酮饮食的主食。 Nadine Greeff/Stocksy

生酮饮食不仅仅是减肥,尽管这无疑是许多人今天对此感兴趣的主要原因。它是作为一个治疗癫痫在1920年代,在医生观察到禁食会减少癫痫发作活性之后。然而,它的起源可能会进一步恢复:有一些证据表明,古代文明使用生酮饮食的版本作为一种癫痫治疗

酮饮食称为酮饮食,脂肪含量很高,很低糖类,蛋白质中等。根据哈佛T.H.陈公共卫生学院,如果您正在遵循酮饮食,则每日卡路里的70%至80%应该来自脂肪,10%至20%来自蛋白质,5%至10%来自糖类

相反,在美国人的饮食指南从脂肪,碳水化合物的45%到65%的每日卡路里约20%至35%,蛋白质的卡路里含量为45%至65%。

食用非常低量作为副产品。生酮饮食之所以称为,是因为它导致身体产生。分解脂肪和产生酮的过程称为“酮症。”

今天有些酮饮食仍在使用患有癫痫的人,尤其是儿童,他们的癫痫发作无法用药物控制,尽管这些年来,酮饮食的抗原活性的确切机制仍然未知。

还有一些证据表明饮食习惯可以帮助2型糖尿病患者降低血糖水平,可能通过鼓励减肥。

那呢多发性硬化症(MS)?Keto饮食对MS的过程有影响吗?近年来,一些研究人员一直在调查这个问题,这就是他们发现的。

酮饮食和MS的研究结果

重要的是要注意,这里提到的人类研究很小,涉及不到100人。

减轻疲劳和抑郁

2022年4月在美国神经病学学会第74届年会发现生酮饮食是安全的有MS的人他们可能会少体验疲劳沮丧以及改善的生活质量。

该研究要求65名复发率的参与者以0至100量表的身份对其身心健康进行评分,而饮食六个月后,得分更高,代表了更好的健康状况。

参与者在研究开始时的平均身体健康评分为67,而最后的平均得分为79,研究开始时的平均心理健康评分为71研究人员说,最后。

In addition, on a scale of 0 to 10, with a score of 1 representing no disability, two representing minimal disability, and three, moderate disability but still able to walk, the average participant’s disability score at the start of the study was 2.3 and 1.9 at the end.

“我们的研究提供了证据表明,在六个月内使用时,生酮饮食确实可能是安全和有益的,从而减少了MS患者的某些症状。”J. Nicholas Brenton,医学博士该研究的主要作者和夏洛茨维尔大学的弗吉尼亚大学神经病学和儿科副教授。“但是,重要的是,与MS的人一起咨询医生,然后再对饮食进行任何重大改变,并且如果使用生酮饮食,请定期受到医生和注册营养师的监测。”

这些发现呼应了类似,早期的发现学习布伦顿博士及其同事发现,一种称为修改的酮饮食阿特金斯饮食多发性硬化症患者改善疲劳和抑郁症。

一个单独的研究发表在2020年3月的发行美国营养学院杂志发现有MS的人取得了成就酮症在饮食方面,他们看不到疲劳和大脑功能的改善。这项研究的规模较小,有六名参与者给予古饮食和五种酮饮食。

这项较小的研究还使用了中链甘油三酸酯(MCT)酮饮食,并用椰子作为其脂肪来源。研究人员认为,MCT的设计比其他类型的脂肪更有效地处理,并产生更多的酮。

改变肠道微生物组

根据2021年11月发行的杂志上发表的研究评论营养领域,研究人员发现,有MS的人遵循酮饮食六个月或更长时间,显示出可能对其肠道微生物组有益变化的证据,健康细菌的增加可能会对MS造成的损害产生神经保护作用。

至少在MS中保护大脑

一个研究于2020年9月发表在农业和食品化学杂志发现在MS患者中看到的中枢神经系统具有相同炎症的小鼠在用基于酮的饮食中喂养运动功能的改善。他们还看到了对大脑海马的损害减少,该海马控制着记忆和其他功能,通常会受到MS的不利影响。

减少饥饿和炎症,同时增加体重

一个研究于2019年5月发表在《杂志》上营养检查了遵循酮饮食的饱和(令人满意)的效果以及对27人多发性硬化症患者的肌肉质量和氧化水平的影响。氧化是细胞衰减的正常过程,但是过度水平的氧化或氧化应激会导致炎症和组织损伤。

这researchers found that following a ketogenic diet for four months reduced subjects’ perception of hunger before and after lunch and dinner — although not before and after breakfast — and additionally led to an increase in lean mass, decrease in fat mass, and lowered levels of oxidation and inflammation.

关于为什么酮饮食可以帮助MS的人的理论

专家尚未特别知道酮饮食的含义,这会导致MS研究对象中观察到的变化 - 这可能是未来研究的重点 - 但有一些理论。

饮食减少炎症

MS是一种炎症性疾病,会损害中枢神经系统。研究表明,酮饮食可减少炎症,增加线粒体生物发生(细胞产生新线粒体的过程),并降低氧化应激水平,这可能对MS症状有益。

他说:“此外,与碳水化合物相反,脂肪是大脑的更有效的能源,这在与炎症作斗争的大脑中尤为重要,就像MS一样。”

MS的人对酮的反应比葡萄糖更好

但是炎症并不是MS症状的唯一原因。作为玛丽·伦塞尔(Mary Rensel),医学博士,,,,a staff neurologist and the director of wellness and pediatric MS at the Cleveland Clinic’s Mellen Center for MS in Ohio, points out, people with MS also experience neurodegeneration, which is a progressive loss of function of the nerve cells and which contributes to progressive disability.

Rensel博士说:“ MS中的一个问题是'伤害神经是什么?’,可能的答案之一是线粒体无法正常工作。”线粒体是细胞内的“能量生产者”,根据浓度,它们可能无法正确使用MS的人。(葡萄糖是从碳水化合物中得出的主要燃料。)这些人可能对酮体的反应更好,酮体是酮症所产生的。

Rensel说:“如果您进入酮症,您会产生不同的能源制造商 - 酮体 - 它们可以通过血脑屏障,因此它们可以进入大脑并被用作能源。”

一个研究发表于2021年11月的《杂志》神经病学发现有MS的人改良的酮饮食血清神经丝轻链的水平较低,这是中枢神经系统中发现的一种细胞,或大脑和脊髓,被认为是神经变性的可能迹象。研究人员认为,可以将酮饮食用作进行性MS的可能治疗方法,其中神经退行性是主要问题。

减肥可以改善MS的人的生活质量

饮食可能会有所帮助的另一个原因是它经常导致体重减轻。

伦塞尔说:“似乎肥胖和饮食差的人可能会增加获得MS的风险。”“当您拥有MS时,肥胖和饮食不良会导致更加渐进的残疾,因此[超重]确实可能会增加获得它的风险或[负面影响]它的过程。”

布伦顿同意,无论是通过酮饮食而实现的健康体重还是其他方法,都是有益的。“我确实相信减肥会对许多合并症产生积极影响MS的症状- 包括疼痛,疲劳和情绪障碍,”他说。

酮饮食的风险和副作用

有了所有这些潜在的好处,为什么不向所有有MS的人推荐Keto饮食?

一方面,众所周知,很难坚持。

生酮饮食努力遵守,这些类型的饮食将不适合每个人的生活状况。”布伦顿说。

国家多发性硬化症协会也注意到低碳水化合物饮食,尤其是酮的创建,可能导致疲劳,这在MS患者中已经是一个普遍的问题。和低碳水化合物饮食这限制了水果,蔬菜和全谷物,可能含有不足的维生素,矿物质,植物营养素,抗氧化剂和纤维。

布伦顿补充说,在他的研究中,酮饮食中最常见的副作用是便秘,,,,月经不规则, 和腹泻

关于Keto和MS的答案多于答案

关于酮饮食对MS患者的有效性的完整研究很有希望,但太小了,无法得出广泛的结论。

伦塞尔说:“这很有趣,但并非每个人都可以跟随这一刻。”“在这一刻,我们不知道完美多发性硬化症的饮食患者。”

研究酮的人MS饮食同意需要更多的研究。

布伦顿说:“尽管我认为这些饮食可以为有MS的人提供很多好处,但需要对这些饮食的'Hows'和'Whys'进行更多研究。”“我进一步认为,生酮饮食需要进一步研究。我们的数据表明了它在六个月内的安全性,但是我们的研究并非旨在研究MS饮食的长期影响。因此,尽管我们的结果支持大规模研究生酮饮食作为补充的基本原理MS的治疗,我们的数据不支持在临床试验之外广泛采用。”

如果您有兴趣遵循Keto饮食来帮助管理MS症状,请务必先与您的医生交谈以讨论利弊。vwin app

其他报告Brian P. Dunleavy