女士药物

缓解特定症状的疾病改良疗法,类固醇和药物都在MS管理中起作用。vwin app

医学评论
用蓝色药丸注射的注射器
可以将MS的药物作为药丸,自我注射或输注。 iStock

可以向有几种不同类型的药物开处方多发性硬化症(MS)

疾病改良疗法(DMT)可以预防急性MS攻击或复发,并减慢疾病的进展,从而防止身体和认知障碍。其他药物,主要是皮质类固醇,用于帮助控制复发期间的严重症状。

还有许多药物治疗,用于管理与多发性硬化症有关的持续症状,例如疼痛,震颤,行走困难和肌肉痉vwin app挛。

有关的:研究表明,早期,激进的MS治疗优于升级方法,

MS疾病改良疗法

改良疾病的药物有时被称为“免疫调节剂”,因为它们会影响免疫系统的功能。它们不会让您在短期内感觉好些,也不能解决具体MS症状。但是它们有效地降低了由多发性硬化症引起的残疾进展,并降低了患有最常见疾病类型的人的急性发作的频率和严重程度,称为复发缓解MS(RRMS),以及那些具有所谓活动的人次要MS(SPM)

疾病改良疗法还减少了新病变的发展(大脑中的损害或疤痕区域,有时是脊髓),如上所述MRI(磁共振成像)扫描

某些DMT在减慢残疾进展方面比其他DMT更有效,但是更有效的药物也倾向于具有更多或更严重的副作用。这就是为什么被诊断出患有MS及其医生的人需要共同努力,以在选择DMT时找到正确的利益风险余额。

继发性MS(SPMS)是RRMS的第二阶段,在此期间,一个人通常的复发率较少,但疾病进展仍会发生,并伴随着残疾的增加。直到最近,只有一种药物,novantrone(mitoxantrone),被批准用于SPM的人。但是自2019年以来,又有几项批准“活跃”的SPMS,或SPM,其中仍会发生复发并在MRI上看到新的病变。

对于有人主要进步MS(PPM),其中疾病的发展和残疾在没有明显的复发或改善期内恶化,只有一种调整疾病的药物,Ocrevus(Ocrelizumab),已显示出降低残疾进展的风险。

有关的:共享MS治疗的决策

批准用于复发的药物MS

美国食品药品监督管理局(FDA)已批准以下药物治疗复发的MS:

批准为RRM和SPM的药物

  • bafiertam(富马酸单甲酯)与Tecfidera和Vumerity类似的作品,也被视为每天两次的胶囊。
  • Kesimpta(Ofatumumab)是一种自我管理的皮下注射,每月使用预填充的自动注射器笔进行一次。喜欢Ocrevus,Kesimpta耗尽CD20阳性B淋巴细胞,这是一种据信与自身免疫过程有关的白细胞,导致MS的发展和进展。
  • 马文克拉(Cladribine)是一种口服药丸,分为两个10天的课程,相距一年。它通过杀死T和B细胞,阻止它们破坏大脑和脊髓中的神经。
  • Maysent(Siponimod)是每天服用一次的口服药丸,与Gilenya类似。它也被批准用于临床上孤立的综合征,这是一个类似MS的症状的一集,有时是第一次MS的标志
  • novantrone(mitoxantrone)是一种通过IV输注给药的免疫抑制药物。它需要定期的心脏监测,并且个人在其一生中可以收到的总数最大。
  • Ponvory(Ponesimod)是每天服用一次的口服片剂,类似于Gilenya,Mayzent和Zeposia。它被批准用于治疗临床孤立的综合征,以及复发复发的MS和活跃的二级促进MS。
  • vumerity(烟氧胺富马酸酯)是每天两次服用的口腔胶囊,与Tecfidera相似,但据信会导致更少胃肠道副作用比tecfidera。Vumerity还被批准用于治疗临床孤立的综合征。
  • Zeposia(Ozanimod)是每天服用一次的口腔胶囊,被批准用于治疗RRMS,SPM和临床孤立的综合征。Zeposia是一类称为S1P受体调节剂的药物之一,它们会隔离淋巴结中的细胞,从而阻止它们进入中枢神经系统并引起炎症。

批准用于复发MS和PPM的药物

  • Ocrevus(Ocrelizumab)是一种静脉输注(IV)输注,它通过靶向CD20阳性B淋巴细胞并破坏它们来起作用。这是FDA批准的唯一药物PPM

二线疗法用于复发MS

FDA还批准了IV药物Lemtrada(Alemtuzumab)对于具有包括复发且对两种或更多类型的疾病改良药物反应不佳的MS形式的人。

Alemtuzumab通过快速耗尽人体免疫(T和B)细胞的供应来工作,该细胞暂时阻止免疫系统对您的中枢神经系统的影响,并允许您的身体创建新细胞,这可能不会攻击髓鞘。

FDA建议仅将其用作二线疗法(其他药物失败之后),因为它增加了并发症的风险,包括严重感染,发展新的自身免疫性疾病和其他潜在危险条件。

有关的:关于多发性硬化症药物的10个关键问题

标签外RRMS治疗

单克隆抗体rituxan(利妥昔单抗)这被认为是高效率的MS治疗方法,未批准在美国治疗MS,但有时被开处方以治疗RRMS。它是在医疗保健环境中静脉注射的。

丽图与Ocrevus相似,针对CD20阳性B淋巴细胞并破坏它们。

女士药物副作用

所有药物都会产生不利的副作用;与MS药物相关的人的范围从轻度到严重。

轻度的副作用包括注射部位的刺激(对于注射或注入的药物)以及注射后流感样症状干扰素beta毒品Betaseron,Extavia,Avonex,Rebif和plegridy

干扰素β药物也可能导致抑郁作为副作用。

许多MS药物增加了感染的风险 - 反过来,感染会使MS症状恶化。虽然并非所有感染都可以避免,但重要的是要注意这种风险,并睁大眼睛注意感染的迹象和症状。

2019冠状病毒病大流行是否服用某些DMT可以减少个人对可用的反应2019冠状病毒病疫苗根据国家多发性硬化症协会的说法,,,,有MS的人使用以下DMT的人可能会受益于第三剂mRNA疫苗,以提高其安装免疫反应的可能性新冠肺炎

  • Gilenya,Mayzent,Zeposia或Ponvory
  • Lemtrada
  • Ocrevus,Kesimpta,Rituxan和生物仿制药

某些MS药物最严重的潜在副作用是进行性多灶性真脑病(PML),与JC(John Cunningham)病毒相关的大脑的病毒感染。在MS药物中,Tysabri与PML的最高风险有关。

了解有关多发性硬化症药物的副作用的更多信息

急性攻击的治疗

对于MS复发,尤其是干扰一个人的活动能力,安全性或功能的严重性,医生可能会开出短期的高剂量皮质类固醇。

这些药物通过减少体内炎症有助于缩短恢复时间。

皮质类固醇的例子包括:

类固醇通常静脉注射三到五天,然后在一到两周内进行锥形剂量的口服类固醇。

有关的:MS类固醇治疗的6个副作用

可能会开处方的人可能会开处方的副作用生命值。acthar凝胶(皮质激素),刺激肾上腺皮质分泌各种类固醇激素。

对于那些症状尚未对类固醇反应的人,可以使用一种称为血浆置换(血浆交换)的治疗方法。

血浆是血液的液体部分,它含有自身抗体,一种免疫系统可攻击人体细胞和组织的一种蛋白质。

血浆置换涉及将血浆与血细胞分离,然后与新鲜的血浆或血浆替代品一起将血细胞返回您的体内。

治疗对类固醇或怀孕期间不反应的MS复发的另一种可能的选择是静脉内免疫球蛋白替代疗法(IVIG)。在IVIG中,由捐赠的血液制成的产物和含有浓缩的抗体(您的身体通常会抗击感染的蛋白质)在几个小时内通过IV施用。

MS症状管理的药物vwin app

鉴于MS引起的各种症状,医生通常还开出各种药物以缓解个体症状。

这些可以包括:

了解有关MS症状的更多信息

我们喜欢的资源

这些资源可以帮助您更多地了解用于治疗MS的药物以及对可能的新MS疗法的研究。

加速治疗项目

加速的治疗项目使您能够参与研究,以帮助进一步发展新药和其他疗法。

自拍女士

Gavin Giovanni,MBBCH博士的网站,博士学位,BARTS BARTS BLIZARD INSTITUTE和伦敦医学和牙科学院的神经病学教授,涵盖了MS的各个方面,包括药物治疗。

今天

如果您想知道您的MS Care团队正在阅读有关MS新闻和研究的内容,那么这里是外观的地方。

美国多发性硬化协会(MSAA)

MSAA已收集有关MS疾病改良疗法的处方援助计划的信息。每个程序的工作方式有所不同,因此您需要阅读详细信息,以了解您是否有资格获得帮助。

我的MS Mvwin appanager应用程序

我的MS经理vwin app允许您跟踪MS症状,使用药物和药物副作用,因此您可以记录自己的疾病和治疗,并与医生讨论。

国家多发性硬化学会(NMS)

NMSS在MS药物上维持广泛的资源收集,包括DMT,复发治疗,有症状治疗和药物有时使用标签以治疗MS。

以患者为中心的结果研究所(PCORI)

了解PCORI进行的MS特异性研究,包括药物比较研究,这些研究可能会在选择MS治疗中使用的DMT和其他药物时可以更好地决策。

编辑资料和事实检查

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