关节炎，强直性脊柱炎和自身免疫性疾病：您的问题，回答

Health Health的高级编辑Denise Maher与医学博士Suleman Bhana，，，，2019年4月3日，讨论强直性脊柱炎，一种可能难以诊断的炎性自身免疫性疾病。在这次谈话中，巴纳博士，正在实践风湿病学家在纽约市地区和主席美国风湿病学院'S沟通和营销委员会解释了这种形式的关节炎及其症状。继续阅读以了解为什么强直性脊柱炎（AS）很难诊断，以及与其他自身免疫性条件（例如类风湿关节炎和vwin998。

日常健康：什么是强直性脊柱炎（AS）？

Suleman Bhana博士：AS或强直性脊柱炎是炎症自身免疫性疾病。自身免疫性意味着免疫系统过度活跃，过度活跃，而不是做我们想做的事情，而是为了帮助抗击感染，而是免疫系统正在攻击自己的身体。在这种情况下，它可能会攻击关节，从而导致背痛和僵硬，但实际上，它甚至可能攻击除背部外的其他身体系统，例如眼睛，皮肤或肠道，并且可能是炎症性疾病范围的一部分。

日常健康：与众不同类风湿关节炎，，，，狼疮和溃疡性结肠炎？

巴纳：强直性脊柱炎倾向于更严重地影响关节，包括背部或脊柱。相反，某些自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎和狼疮，确实没有太多的脊柱受累，但是在强直性脊柱炎中，脊柱可能会大量参与，从而导致背部疼痛，僵硬和功能丧失。这可能会影响人们一生的早期，不仅在五十多岁或六十年代，甚至在二十多岁和三十多岁的时候。

我们今天来这里的原因之一AS运动中的怪物痛苦是为了提高人们对这种疾病的认识，并鼓励人们进入我们的网站并进行三分钟测验看看它们是否有可能对炎症关节疾病可疑的症状。如果是这样，请通过风湿病学家宜早不宜迟。

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日常健康：我们已经听说过和其他风湿病诊断可能需要很长时间。这是为什么？

巴纳：这很复杂，为什么会发生这种情况，但不幸的是诊断强直性脊柱炎不像诊断那么容易阑尾炎，例如，您进行成像测试并在几分钟之内知道某人是否患有特定疾病。该诊断取决于许多因素：彻底的病史，体格检查，实验室测试，成像测试。所有这些都需要时间才能回来。即使那样，早期的疾病状态也不容易明显。仅与诊断测试有关，人们可能不知道他们是否有症状，直到疾病进展顺利。诊断可能是症状发作10年。然后，最后，接受护理可能是患者的另一个问题。他们可能会在其当地找到风湿病学家遇到问题。

日常健康：您的典型患者抱怨是什么？关节疼痛？

巴纳：我们区分炎症性关节疼痛的方式，即从机械关节疼痛或机械背痛中发生的那是强直性脊柱炎发生的情况，是慢性的。与机械疼痛相比，它是否连续三个月进行，它可能持续几个星期？有僵硬吗？僵硬意味着您感觉就像是锡人绿野仙踪，您觉得自己是由生锈的金属制成的；这主要是在您久坐之后吗？For example, when you wake up after sleeping or if you’re in a long car ride or plane ride, if the stiffness lasts 45 minutes, an hour, two hours, that could be a red flag that the pain is inflammatory and may prompt further evaluation.

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日常健康：您提到了早期诊断的重要性。你能谈谈这个吗？是一种进行性疾病吗？

巴纳：大多数自身免疫性炎症状况是或可以进行的。也就是说，如果随着时间的推移实际上什么都没做，它们可能会进一步影响关节。它们也可以是多系统的；因此，除关节外，其他身体系统可能会受到影响，例如眼睛，皮肤，肠。最后可能存在合并症，这意味着如果慢性炎症不受组织，可能会导致其他问题，例如增加心脏病的风险，癌症，和中风。

在AS中进行诸如Monster疼痛之类的运动并进行三分钟的测验的重要性是，通过进行较早的诊断和更早的评估和治疗，可以避免许多此类系统性问题和合并症。

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日常健康：如果疾病提早发现，今天听起来像是今天有很好的治疗方法。20至30年前的治疗方式是什么？它改变了吗？

巴纳：在过去的20到30年中，治疗发生了变化。目前，我们试图在A整体方式;在饮食等生活方式的改变中，有一个非常重要的作用锻炼，营养，医疗和药物也起着作用。一个人是不够的。拥有这种整体方法对于人们的福祉确实很重要。

日常健康：当我们与患有类风湿关节炎和您提到的其他一些疾病的人交谈时，我们听到了很多有关心理健康状况的信息焦虑和抑郁。心理健康问题与AS之间有什么联系？

巴纳：有几个连接。通常，患有自身免疫性疾病的人的风险更高沮丧，焦虑和心理健康问题。有很多原因。可以想象，如果您在慢性疼痛中过着生活，或者您会虚弱，无法做自己想做的事情来享受生活，这可能会导致您的心情和功能。

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这可能产生的其他影响是疼痛本身非常复杂。科学家开始越来越意识到这一点。这种疼痛并不是关节功能失调，这就是为什么会受伤的原因，但是疼痛也可能来自大脑，这就是中心疼痛。大脑本身可以进行自动驾驶，并试图过度刺激疼痛甚至过度放大疼痛，这在患有抑郁症或焦虑症病史的人中往往更频繁地发生。

当我们治疗人们的身体健康时，在治疗诸如强直性脊柱炎之类的疾病时，心理健康也同样重要，而vwin app且我们无法从我们的底部脱离我们的头部，头部。两者是错综复杂的。

日常健康：我们之前谈到了与您和许多风湿病学家预约多长时间的时间。这是为什么？

巴纳：这是一个非常具有挑战性的情况，进入风湿病学。这是一个非常复杂的讨论，超出了我们现在可以谈论的水平。但总的来说，这是几个因素。一个是，不仅用于流风湿病，而且对于许多专业，没有足够的资金用于研究生医学教育。还有一大批老年风湿病学家可能很快退休或现在从劳动力中退休。最后，发生率或风湿病在美国以及许多其他国家。

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日常健康：关于为什么的理论吗？

巴纳：老实说，我不确定；可能有几个原因。我们怀疑自身免疫性疾病的原因是遗传风险与环境风险之间非常复杂的相互作用。人们现在遇到的环境中可能正在刺激免疫系统比以前更多。这也可能是意识或选择偏见的问题 - 这些人可能一直在那里，但从未被正确诊断。随着越来越多的认识，例如针对强直性脊柱炎意识的运动，人们正在退房和评估。

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