强直性脊柱炎的8件事应了解COVID-19疫苗

当您患有强直性脊柱炎时,无需进行特殊准备即可接种Covid-19。

医学评论
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虽然接受强直脊柱炎似乎并没有增加严重的Covid-19风险,但接种疫苗仍然比感染该病毒更安全。 iStock

现在已经授权了几种在美国使用的疫苗,并且早期的供应问题正在消退,比以往任何时候都有更多的人能够保护自己免受新冠肺炎通过接种疫苗。

但是,如果您或您所爱的人与强直性脊柱炎(AS),您可能有超出公众提出的问题。

我们与专家进行了交谈,并检查了研究,以回答有关该研究的最重要问题2019冠状病毒病疫苗适用于与AS一起生活的人。

1.如果您患有强直性脊柱炎,为什么要接受疫苗很重要?

与我们一生中大多数人相比,Covid-19是一种更普遍,令人衰弱和致命的病毒。它杀死了超过50万美国人,并病了更多。

即使是那些原始疾病的最初发作的人也可能面临挥之不去的症状,包括疲劳,呼吸急促,,,,脑雾, 和别的。

当冠状病毒首次开始流传时,就患有的人是否有问题风湿病就像可能受到特别困难的一样。好消息是事实并非如此。

“与其他风湿性疾病相比,住院患者的患者可能没有严重COVID的高风险。”Abhijeet Danve,MBBS,医学博士,耶鲁大学医学院医学助理教授(风湿病学),康涅狄格州纽黑文的耶鲁大学脊柱炎计划主任。

这可能是因为有强直性脊柱炎没有开处方类固醇- 结果较差的危险因素 - 与其他风湿条件一样类风湿关节炎或者狼疮

但是,丹维博士强调,需要众所周知。他说:“有关AS AS患者严重COVID-19的风险的数据很少。”

迄今为止进行的大多数研究倾向于检查患有多种类风湿病的人。中国科学家的研究于2021年3月出版风湿病国际例如,评估了大约2,000人患有COVID-19的风湿病疾病。他们的分析得出的结论是,在该组中,被冠状病毒感染(但没有死亡)的风险明显高于一般人群。但是研究人员发现,风险增加的一些最大因素是存在合并症,例如高血压(高血压)和肺部疾病以及年龄较大。

德国研究人员的一项研究确实将COVID-19患者分开的类风湿关节炎患者与患有AS的类风湿关节炎患者。银屑病关节炎,或肠性关节炎。发表在在线版本的临床和实验性风湿病学2021年3月,它发现后一组的表现更好,只有16%需要从他们的Covid-19中住院,而30%则需要30%RA患者,只有10%需要氧气,而患者为18%。研究人员指出,他们不知道这些差异是疾病固有的还是由于对它们规定的各种治疗而引起的。

2.疫苗对强直性脊柱炎患者是否安全有效?

目前,美国食品药品监督管理局(FDA)已向成人授予了三种疫苗,并且许多其他疫苗正在全球范围内进行测试。

疫苗由辉瑞-biontech现代被称为Messenger RNA(mRNA)疫苗。这些疫苗为细胞提供了指令,以制造一块冠状病毒,然后免疫系统对此做出反应。这两种疫苗都需要两次射击,第二次是在第一次免疫后三周零四周。

第三个疫苗,约翰逊和约翰逊的詹森疫苗,只需要一次镜头。该疫苗使用灭活病毒作为其碱。

MBBCH Ogbuagu Ogbuagu是耶鲁大学医学院的辉瑞199疫苗试验的传染病专家,也是一名首席研究员,他说,风湿性疾病的人没有被排除在参加临床试验之外,这意味着可能是最早的疫苗接收者有其中一些条件。到现在,当然还有更多风湿病的人也已接种疫苗

Ogbuagu博士说,在临床试验中接受免疫的每个人都对Covid-19进行了强烈的免疫防御,没有出现严重的问题,这是导致其授权的原因。

“美国数以百万计的人接受了199疫苗,这些疫苗已经接受了美国历史上最密集的安全监测,”疾病控制与预防中心(CDC)在其网站上结束

但是,之后发现六名女性发展出一种罕见的血块在收到Janssen疫苗后,CDC和FDA建议立即停止使用,疾病预防控制中心于4月14日在其免疫实践咨询小组举行了紧急会议,以审查该案件。截至4月20日,该小组尚未对疫苗的使用是否以及如何恢复进行投票。

3.在获取疫苗之前,我是否需要更换掌脊椎炎药物?

在获得Covid-19疫苗之前,您无需更改任何作为药物。

由13位专家组成的小组,称为北美北美工作队美国风湿病学院(ACR)发表的指导关节炎和风湿病2021年3月关于在接种疫苗时可能需要转移的类风湿病的药物。该报告中没有提到的药物 - 包括甲氨蝶呤,Abatacept,,,,利妥昔单抗,jak抑制剂或环磷酰胺- 通常针对强直性脊柱炎处方。

小组得出的结论是,不必改变方案通常规定的药物, 如磺胺嗪,TNF抑制剂或白介素17(IL-17)。他们确实指出,证据很少,随着越来越多的可用性,该指南可能会改变。

有趣的是,有一些初步证据表明抗TNF药物可能会提供一些共同的19号保护。根据对近3,000人的强直性脊柱炎和其他形式的调查脊椎关节炎出版于风湿性疾病的年鉴2020年11月,服用这些药物的人患这种疾病的可能性较小。

ACR工作队强调,对于患有类风湿病的人来说,“没有其他已知的禁忌症来接收COVID-19疫苗以外,除了已知对疫苗成分的已知过敏症,该疫苗成分是由CDC指南所规定的。”

如果您服用抗炎药(nsaids), 如萘普生(Aleve,Naprosyn)或其他人,您也可以继续按照定期时间表。尽管疾病预防控制中心不建议人们在射击前服用这些药物作为避免副作用的一种方式,但在这是常规药物方案的一部分之前,可以接受它们,然后再接种疫苗,该机构建议

当人们接受疫苗时,人们可以控制疾病,这是理想的选择,但是ACR工作队说,无论目前的疾病状态如何,每个人都应该在射击时接种疫苗。

4.如果我患有强直性脊柱炎,什么时候可以接种疫苗?

当疫苗在美国首次被授权使用时,需求很高,供应量很低。这就是为什么CDC提出了详细的建议关于谁应该从长期护理机构中的医疗人员和人员开始,应优先接受疫苗接种。

接下来的小组是那些医疗状况使他们处于较高风险的人,例如心脏疾病或受到免疫功能低下以及75岁及以上的人。

幸运的是,疫苗现在更广泛地可用。在许多州,所有成年人现在都有或很快就有资格获得疫苗。

Danve建议,您应该尽快接种疫苗。您越早接种疫苗,您就会越早受到这种严重疾病的保护。

当然,如果您有疑问或疑虑,则应咨询您的风湿病学家。丹佛说,总是建议与患者和医生之间的共同决策。

截至目前,只有16岁及以上的人才能接种疫苗。但是,对12岁以下的孩子进行的研究已经进行了几个月,专家们预计12至15岁的儿童可能有资格在秋季接种疫苗

5.一旦能够,我在哪里可以获得Covid-19疫苗?

在各个地方提供疫苗,越来越多的位置始终可用。您也许可以在当地的药房或超市,医生办公室,医院,联邦FEMA弹出窗口或社区社区或高级中心接种疫苗。

要了解您所在州的日程安排以及在您所在地区可以找到疫苗的地方,请查看其卫生部门的网站。您还可以从疾病预防控制中心(CDC)找到有关您附近疫苗接种站点的信息。

6.连接性脊柱炎的患者是否无毒素疫苗?

好消息是,每个人都可以免费获得Covid-19-19疫苗。

在大多数情况下,当您卷起袖子时,您不必花任何钱。在其他情况下,管理疫苗的提供商可能收取费用,但这将由您的公共或私人健康保险或由政府计划由《照顾法》授权。

7.疫苗对强直性脊柱炎的人应期望有什么副作用?

辉瑞和现代疫苗是两弹性方案,您必须让它们俩都获得最大的有效性。Johnson&Johnson – Janssen疫苗仅需要一次注射。

通常,所有这些疫苗的副作用最少和短暂的副作用。最常见的在注射发生的手臂上是疼痛和肿胀;有些人还会经历发烧,发冷,关节疼痛和头痛。两次疫苗的第二次拍摄后,这些症状更为常见。

Ogbuagu建议,试图将任何不适视为您的免疫系统正在起作用,并将为病毒提供强有力的保护,而不是对这些副作用感到烦恼。

对于患有AS的人,在Covid-19疫苗接种后发生爆发或疾病恶化的理论风险,但ACR工作队说,受到保护的好处远远超过了这种可能性。

Danve希望看到研究人员最终在接受接种疫苗之前和之后收集有关疾病活动的数据,以便能够记录是否实际发生任何疫苗后耀斑。

8.强直性脊柱炎的人还应该知道什么对Covid-19疫苗知道什么?

一旦接种疫苗,您将有很多事情可以安全地做到,在此之前,您无法做到。

据CDC称,接种疫苗的人可以在国内甚至国际上旅行,而无需进行测试或隔离,并且可以在其他接种疫苗的人的家中(或一个未接种疫苗的人不患有严重疾病风险的人)而无需戴口罩。

但是,在更多的美国人接种疫苗之前,重要的是要继续使用其他预防病毒工具。

“所有人都应遵循标准的预防措施,包括面具丹佛建议,在公共场合时,手工卫生和社会疏远”。