MS类固醇治疗的6个副作用

类固醇可以帮助MS复发,但它们具有副作用的风险。这是要注意的。

医学评论
用于治疗MS耀斑的类固醇的副作用
类固醇可以加快从MS复发中恢复,但它们可能导致睡眠,消化,情绪和其他问题的问题。 positephotos.com

当复发性多发性硬化症(MS)患有急性症状爆发时,他们通常会开处方短剂量的高剂量类固醇,根据国家多发性硬化学会(NMS)的说法。通常,类固醇静脉注射或口服三到五天。

“大剂量类固醇用于加快恢复的速度”MS复发,说医学博士Matthew McCoyd,伊利诺伊州梅伍德的洛约拉大学医学中心神经病学副教授兼居住计划主任。

用于MS耀斑的类固醇被称为皮质类固醇,它们模仿肾上腺中产生的天然激素并中断炎症。

麦考伊德博士说:“由于长期并发症,例如瘀伤,皮肤变化和骨骼变化,我们只使用它们短时间使用它们,而且很少每年使用一次或两次。”

但是,即使在短期内,类固醇也可以产生副作用 - 尽管麦考伊德说,一旦您开始缩小药物,大多数副作用都会消失。

“通常,类固醇的耐受性很好。”Tamara B. Kaplan,医学博士,位于Brigham Brigham多发性硬化中心和波士顿妇女医院的临床医生。“这些副作用绝不能阻止您得到适当的治疗。”

但是,它有助于了解您可能的目的,因此以下是六个可能的副作用:

1.高剂量类固醇常见的睡眠问题

麦考伊德说:“最初的高剂量类固醇最常见的副作用之一是睡眠障碍。”

Kaplan博士解释说,类固醇可以为您带来额外的能量。她建议患者在一天早些时候安排他们的输注,以免干扰睡眠。

如果您确实难以入睡,经历不愉快的梦想或在白天感到困倦或疲劳,则以下技巧可能会有所帮助:

  • 清晨服用类固醇,避免下午或晚上给药。
  • 向您的医生咨询处方睡眠药物。
  • 如果您还服用具有镇静作用的药物,例如抗抑郁药,在睡前带他们。

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2。味道不好,胃部不适

有些人在接受类固醇治疗时注意到他们的口腔中一种有趣的金属味。吮吸薄荷糖或硬糖可能有助于减轻它。

类固醇的其他常见副作用包括胃部不适, 恶心和呕吐。如果您经历了消化不良或胃灼热,请您的医生建议非处方抗酸帮助控制它。

药物称为质子泵抑制剂, 如Prilosec(奥美拉唑)或者prevacid(兰索拉唑),也被用来帮助缓解胃症状,您的医生可能会开处方以防止胃病。芭芭拉·吉瑟(Barbara Giesser),医学博士,位于加利福尼亚州圣莫尼卡的太平洋神经科学研究所的多发性硬化症专家,以及洛杉矶的David Geffen UCLA医学院的临床神经病学教授。

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3。情绪障碍:躁动,烦躁,情绪波动

使用类固醇会让您感到不安,躁动和烦躁。

麦考伊德说:“对某些人来说,搅动是常见的症状。情绪障碍可以在医院接受治疗,以确保他们没有严重的抑郁或焦虑。”

接受类固醇治疗的情绪波动的范围从轻度到严重。确保告诉医生您是否有抑郁症,焦虑症或躁郁症

简单地意识到类固醇会影响您的心情,这可能会使这种副作用更容易忍受,但请告诉您的医生是否感觉无法忍受。

同样重要的是要让亲人知道这种可能的副作用,以便他们了解您的情况。“我总是警告伴侣:‘在接下来的几天里,她可能会更加烦躁。是药;不是她。’”卡普兰说。

4.保留水烦人但暂时

初始剂量的类固醇后,您可能会感到脚踝肿胀以及一般肿胀和肿了整个身体的感觉。卡普兰说,由于类固醇会导致您的身体保留更多的水,因此通常会经历尿频。

仅仅知道这可能会发生 - 并且很快就会通过 - 可以帮助您。

她说:“这无需担心。”“这不是持久的症状;它将在几天内改善。”

5.感染风险随着类固醇的使用而增加

类固醇的功能之一是抑制身体的免疫系统,这使您处于感染的风险更高。

如果您在服用类固醇时出现任何感染症状,例如发烧,发冷,咳嗽, 或者咽喉痛- 麦考伊德说,让您的医生知道。

您可以通过频繁洗手降低感染的风险,并保持与感冒或有寒冷的人的距离流感症状

尽管有MS的人通常鼓励接受年度(非活)流感疫苗以及某些其他疫苗NMS警告不管您是否服用类固醇,反对在MS复发期间获取任何疫苗。此外,对于患有任何改良疾病疗法(DMT)的MS的人,不建议使用实时和实时衰减的疫苗。如果您要采用某些非活疫苗,也有一些限制MS的药物

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6.升高血糖是糖尿病患者的关注点

类固醇最重要的副作用之一是高血糖水平。除非您患有糖尿病,否则这通常不是问题,但是如果您确实患有糖尿病,则在检查血糖水平时可能会看到更高的数字。

“应该警告患有糖尿病患者的血糖会增加,他们需要与医生谈论调整胰岛素[或其他糖尿病药物]当它们使用类固醇时。”卡普兰说。

没有糖尿病的人有时会发展类固醇诱导的糖尿病在类固醇治疗期间。如果您注意到异常的口渴,口干,尿频在类固醇时,视力模糊或极度的弱点和疲劳,请告诉医生。

类固醇治疗的替代品

当某人无法忍受类固醇或无法对类固醇治疗做出充分反应时,可以考虑以下替代方法根据NMSS

  • acthar凝胶acthar凝胶刺激肾上腺细胞的外层,这有助于您的身体产生减少炎症的天然激素,根据美国多发性硬化症协会。它含有明胶中激素肾上腺皮质激素(ACTH)的高度纯化制备,并注入肌肉或皮肤下。通常报道的副作用包括注射部位反应,疲劳,体液潴留,,,,失眠,头痛,高血糖
  • 血浆置换也称为血浆交换,这种治疗方法可用于治疗严重的耀斑。

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苏珊·贾拉(Susan Jara)报道了其他报告。