对于每个人，尤其是那些患有多发性硬化症（MS）等慢性健康状况的人来说，COVID-19的大流行是一个充满挑战的时期，因为担心可能增加严重疾病的风险。
好消息是只有多发性硬化症不会使一个人更有可能被Covid-19感染，或者有严重的病例或死亡。但是一些团体有MS的人如果他们得到的，更有可能生病了新冠肺炎。其中包括具有进步MS的人；60岁以上的人；男人黑人美国人，可能是南亚血统的人；与MS相关的残疾水平较高的人；患有肥胖，糖尿病或心脏或肺部疾病的人；还有一个确定的人疾病改良疗法（DMTS），，，，根据国家多发性硬化学会（NMS）的说法。
既然可以提供保护病毒的疫苗已经可以使用，那么一个问题可能是头脑中的一个问题：如果我接受MS并接受治疗，对我来说，接种疫苗是否安全？
答案是，是的，尽管有一些事情要考虑。
有MS的人需要在VAX后戴口罩吗？CDC和NMS说是
在最近疾病控制与预防中心发布的指南（CDC）该机构说，完全接种疫苗的人可以在大多数情况下不戴口罩或社交疏远的情况下重新恢复正常活动 - 但对于MS的人来说，请注意。
Because researchers are still learning how the vaccines work in people with weakened immune systems, the CDC warns that people with certain health conditions or who are taking immune-suppressing medications may not be fully protected against COVID-19 even if they’re fully vaccinated — and may need to continue sporting a mask for the foreseeable future.
如果您想把口罩放在家里，CDC建议先与您的医生交谈。
这NMSS呼应此建议，说：“对于有MS的人，尤其是那些处于高风险团体的人和服用可能降低疫苗有效性的DMT的人，最安全的方法是继续戴口罩，练习社交隔离，并进行规律洗手。”
COVID-19感染风险比Covid-19疫苗更风险
“总的来说，得到2019冠状病毒病感染对于患有MS的患者而言，与获取疫苗相比，风险更大，因为该病毒会引起新的神经系统攻击，旧神经系统症状的回归称为伪诊断，更多的疲劳和更多认知雾，严重的头痛和其他并发症。”医学博士Lauren Gluck，蒙特菲雷多发性硬化症中心的主任和纽约市阿尔伯特·爱因斯坦医学院的助理教授。
“Since these vaccines are not ‘live’ vaccines — that is, they don’t contain actual viral particles — there’s no chance of getting the actual infection from the vaccine, even if you are on immunosuppressing therapies for MS,” Dr. Gluck adds.
实际上，NMS通常建议具有复发和渐进形式的MS的人会接种COVID-19-迄今为止的研究表明，镜头是安全有效的。此外，在可能的情况下，应对同一家庭的成员和与MS的人接触，以便在可能的情况下接种Covid-19，以减少病毒对患有这种疾病的家人和朋友的影响。
疫苗接种的最佳时间可能取决于您的MS治疗
尽管如此，NMS和其他团体仍在敦促与MS的人首先与医生交谈，以确保他们与治疗协调COVID-19的疫苗接种。这是因为根据您在常规治疗时间表中接种的何时接种疫苗，疫苗对某些疾病修饰疗法的患者可能不会有效。
如果您要服用DMTS，为了最大化疫苗的功效Kesimpta（Ofatumumab），，，，Lemtrada（Alemtuzumab），，，，马文克拉（Cladribine），，，，Ocrevus（Ocrelizumab）， 或者rituxan（利妥昔单抗），您可能需要与DMT剂量的时间协调疫苗的时间。时机取决于您正在使用的DMT，但如2020年8月的文章CNS药物，研究表明，理想情况下，为了获得最大的保护，您应该在末端接种疫苗MS治疗循环，在您下一次预定注射或药丸之前长达四个星期。
“基于有关其他疫苗反应的数据，我建议您上次等待四到五个月Ocrevus或者丽图输液或与您的医生谈论是延迟您的凯西普塔注射。”格鲁克说。“对治疗进行这些适应将为您提供有效疫苗反应的最佳机会。没有这些变化的疫苗就不会危险，但可能不会对Covid-19产生强大的免疫力。”
当前的指导是基于对其他疫苗的研究
COVID-19疫苗的指南基于对其他疫苗的研究，例如流感疫苗和DMTS-不是COVID-19产品批准在美国使用，来自Pfizer-Biontech，Moderna和Johnson＆Johnson的Janssen子公司。确实，目前尚不清楚三次Covid-19射击的临床试验中包括多少人或DMT上的人，尽管所有迹象都完全安全。
而且，根据NMS的说法，即使是由于DMT而效果较低的疫苗也将提供比根本没有疫苗更多的保护。
有关的：服用MS药物时获得流感疫苗是否安全？
重要的是，您无需采取额外的预防措施获取COVID-19疫苗，格鲁克注意。她说，您可以在当地卫生部列出的任何设施中收到镜头，而不是需要去医生的办公室或医院。
“包括我本人和国民在内的医生女士多发性硬化社会一旦能够，他们就会鼓励MS患者获得Covid-19疫苗。” Gluck说。
新的研究阐明了免疫系统反应
查看一个人是否拥有COVID-19的一种方法是进行抗体测试。抗体是作为人体对异物蛋白质（例如病毒）免疫反应的一部分产生的蛋白质。简而言之，抗体定位和攻击异物。COVID-19抗体测试专门寻找与SARS-COV-2的抗体，SARS-COV-2是导致COVID-19的病毒。
当一个人是免疫功能低下，要么是因为患有特定疾病，要么是因为使用抑制免疫系统的药物，因此该人可能不会生产许多（或任何）抗体来抵抗病毒。
某些用于治疗MS的药物耗尽了某些免疫系统细胞，研究人员和患有MS的人都想知道服用这些药物是否会降低人体与COVID-19的能力。他们还希望这些药物是否降低了199疫苗的有效性。
虽然可能需要一些时间来提出确定的答案，但研究人员已经开始研究这些问题。
2021年4月提出的一项研究的初步结果美国神经病学学会虚拟会议表明，患有Ocrevus并感染Covid-19的MS的人对病毒产生的抗体比没有Ocrevus的抗体更少。然而，T细胞对导致COVID-19的病毒的反应 - T细胞是免疫系统细胞，与感染细胞内的病毒相抵抗的病毒 - 在Ocrevus上没有降低，Ocrevus上的个体并没有更严重的Covid- covid-19比不服用Ocrevus的人。这两个事实一起表明，除抗体外，免疫系统的其他部分还能够保护SARS-COV-2。
Ocrevus或其他效果女士药物这种抑制免疫系统可能对个人对COVID-19疫苗的反应有待观察。
一个进行研究在科罗拉多大学，丹佛分校和纽约市的纽约大学健康多发性硬化症中心，将检查对两种mRNA疫苗的免疫反应，即辉瑞-biontech和Moderna covid-19-19在Ocrevus上。该研究预计将于2021年4月下旬开始。
其他报告克里斯蒂娜·沃格特（Christina Vogt）。
