当您有MS时,如何睡个好觉

您的MS症状会破坏您的睡眠吗?尝试这些策略,以使其更加静止地沉睡。

医学评论
插图女人睡觉床猫
保持房间的黑暗和安静可以帮助确保MS睡个好觉。 Rui Santos/Alamy

多发性硬化症的症状(MS)- 从痉挛膀胱问题热敏感性- 是MS经常妨碍晚安睡眠的主要例子。

研究还表明睡眠障碍例如睡眠呼吸暂停不安的腿综合症患有MS的人。实际上,一个西班牙研究于2021年6月发表在《杂志》上Neurología表明年龄超过55岁的人更残疾,或者有次要的MS睡眠障碍的风险特别增加。

但不是所有的睡眠问题患有MS的人是直接甚至是由MS引起的。任何来源的疼痛或焦虑,或者仅仅是睡眠习惯,都会干扰睡眠数量和质量。

由于睡眠充足可以改善您的生活质量,并可以帮助您通过MS的影响更好地生活,“与您的医疗服务提供者谈谈睡眠问题”,建议凯西·科斯特洛(Kathy Costello),NP,成人护士从业人员兼计划副总裁Can Do Do Do MS是一个非营利组织,可为拥有MS及其家人的人提供健康和健康服务。

不要依靠非处方药Costello建议,或认为这是您只需要忍受的东西。

Costelvwin applo说:“自我管理很重要,但寻求帮助同样重要。

这是MS患者中一些最常见的潜在睡眠问题。

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任何类型的痛苦都可以唤醒你

“任何类型的疼痛都可以中断睡眠 - 是否MS相关或其他疼痛。” Costello说。“女士疼痛通常会干扰睡眠是神经性疼痛- 通常被描述为燃烧,射击,灼热或深处酸痛。这种痛苦可能是无情的,晚上通常会更糟。”

肌肉骨骼疼痛可能是由补偿步态模式发生的(由于腿无力或脚下)。有时步态的改变会产生后退或臀部疼痛Costello说,这可能会干扰睡眠。

她补充说:“对于那些花费大量时间座位的​​MS的人来说,座位差会在晚上会在后背,臀部,颈部和腿部产生疼痛。”

痉挛- 这会导致慢性肌肉紧绷或突然的肌肉或肌肉群的零星收缩 - 会引起疼痛,零星痉挛的疼痛会导致您的睡眠周期中多次中断,经常唤醒您。这种零散的睡眠会使您早上感到精疲力尽。

Costello说:“夜间或夜间痉挛在MS中很常见,重要的是要让您的MS提供商知道您是否遇到这种症状,因为它可以治疗。”

您的MS医生可能会开药,康复运动,或两者结合在一起,以帮助您处理痉挛,以便您可以更愉快地入睡。

夜尿反复中断睡眠

夜尿,或在夜间小便的需要时,会发生膀胱肌肉痉挛,当他们不应该这样做时会收缩,并给您带来小便的感觉。

根据Costello的说法,“ MS知识渊博的泌尿科医生对膀胱的评估可能非常有帮助,因为MS中存在不同类型的膀胱问题,可能会产生症状,包括晚上更具破坏性的症状。”

如果膀胱过度活动症被确定为夜尿的原因,您的泌尿科医生可以推荐多种治疗,包括各种类型的药物,肉毒杆菌注射,或电神经刺激,也称为神经调节疗法。

还要询问您的医生您应该喝多少液体以及何时饮用。不要限制这么多的液体脱水,但请制定一个计划,以便在就寝前逐渐减少液体摄入量。

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不安的腿综合征睡眠问题的常见原因

不安的腿综合征(RLS)是最多的常见的睡眠障碍适用于MS的人。这种冲动的渴望通常在晚上或腿部休息时发生不愉快的感觉。

“ RLS可能与异常有关神经递质这有助于调节肌肉运动或控制自动运动的中枢神经系统的一部分。”米歇尔·德雷鲁普(Michelle Drerup),psyd,俄亥俄州克利夫兰诊所睡眠障碍中心的睡眠心理学家和行为睡眠医学主任。

Drerup博士补充说:“根据研究,患有更严重疾病病程的MS的人颈脊髓中的病变有更高的风险不安的腿综合症。另外,药物习惯治疗MS也可能导致或恶化这些问题。”

您的MS医生可能会开处方有助于缓解RLS症状的药物这样您就可以在不经常中断的情况下入睡。生活方式的方法,包括睡前伸展运动和避免咖啡因,,,,尼古丁Drerup说,酒精也可能有助于减轻症状。

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热量使MS症状复杂化和睡眠

MS症状如果您过热,可能会暂时恶化。实际上,国家多发性硬化症协会说甚至四分之一或一半的高程核心体温可能引起诸如Uhthoff现象或暂时的症状视力模糊与过热有关。

热量也会阻碍睡个好觉的睡眠,睡眠基础说。如果您在太热的环境中睡觉,这可能会影响身体调节其内部温度的能力 - 这对睡眠和MS症状都有后果。

“患有MS的人可能会痛苦。他们可能有膀胱问题。不安的腿型症状或不安的腿综合症的发生率更高,这会影响睡眠本身。因此,如果您过热,所有这些症状都将得到增强,这将对睡眠产生重大影响。”马丁·贝尔金,做,底特律都会区密歇根神经病学研究所的神经科医生。

闭嘴时如何保持凉爽?Belkin博士建议在空调环境中睡觉,并保持水分,并使用颈部包裹和冷却背心等冷却装置。他补充说,如果您没有传统的空调,使用风扇可以提供帮助。

但是,在防止热量阻碍睡眠时,贝尔金建议解决可能会因热量而恶化的潜在MS症状。

“关键是治疗许多潜在的症状 - 确保疼痛得到充分治疗,正在治疗不安的腿综合症或其他睡眠障碍,并且正在治疗膀胱功能障碍。如果您可以治疗热量恶化的潜在症状,那么您可以获得更好的睡眠。”他说。

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睡眠中的周期性肢体运动也会影响睡眠质量

经常患有RL的人在睡眠中也有周期性的腿部运动(PLM),有时称为周期性的肢体运动障碍,但具有PLMS并不意味着RLS的诊断。

PLM是下肢的节奏运动,在睡眠期间弯曲,臀部,膝盖或脚趾。恒定运动会导致不理想的睡眠周期。

Costello建议与您的医生一起工作,以确保您所经历的实际上是PLM而不是痉挛。PLM通过一夜的睡眠研究诊断,或多聚词图,这在您睡觉时监视您的动作,除其他外根据睡眠基础。如果您确实有PLM,则可以有效地治疗这种情况。

睡眠呼吸暂停是严重的,但可以治疗

睡眠呼吸暂停其特征是晚上打nor,白天过度嗜睡,并且可以通过睡眠研究来诊断睡眠呼吸暂停未经治疗时会严重造成严重的心脏压力,因此,如果您遇到与此疾病相关的症状,则应被医生评估非常重要。

连续正气道压力(CPAP)机器(睡眠时使用的特殊呼吸装置和面膜)或手术对于中度至严重的病例可能是必需的。

对于那些打nore但没有睡眠呼吸暂停的人,或者对于那些非常温和的睡眠呼吸暂停的人,您可以自己做一些事情,以改善睡眠时的空气流向肺部的空气流动,包括以下内容:

  • 睡在您身边以保持呼吸道打开。
  • 避免在睡前附近酒精。
  • 尝试非处方鼻板,以帮助保持鼻孔更开放。
  • 如果您超重,减肥。

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抑郁症恶化了失眠,反之亦然

抑郁症在MS患者中很常见,众所周知,以不同的方式破坏睡眠。根据睡眠基础,这可能会导致入睡,难以入睡,睡眠不足以及白天嗜睡困难。

失眠也可能导致或恶化抑郁症,如果您患有抑郁或持续的睡眠问题,则强调与医生交谈的重要性。

抑郁症可以治疗有效地使用心理治疗,药物或两者的组合。

为了慢性失眠,认知行为疗法失眠(CBTI)是根据治疗的金标准美国睡眠医学学会。这种类型的疗法教您如何放松身体,放慢头脑并入睡。这也限制了您在床上醒来的时间。

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焦虑阻止入睡

感到焦虑会使入睡困难,但是有一些方法可以学会“关闭”您的大脑。

Drerup说:“'大脑垃圾场'或建设性的担忧时间是一种帮助减少夜间焦虑和竞争思想的技术。”搁置当天早些时候10到15分钟,以写出可能干扰睡眠的担忧和担忧。

她说:“晚上,如果您开始担心,您可以提醒自己,当您解决问题时,您已经解决了这个问题,暂时将其放在一边。”

即使您的焦虑是由您无法改变的事情引起的,例如MS症状的不可预测性,也有一些策略可以提供帮助。您的MS医生可能建议放松技术,咨询,认知行为策略,或一个支持小组作为帮助您安心并获得所需的宁静睡眠的可能工具。

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神经系统损害

“睡眠是一项相当复杂的活动,” Costello说。“对于许多人来说,仅解决个人问题不一定会解决这个问题。可能还有其他因素。”

因为MS是一种神经系统疾病,所以可能不是一个症状,阻止您睡眠良好 - 并且可能需要一些时间来揭示和解决造成睡眠干扰的所有原因。

如果似乎没有解决您的睡眠问题,您的医生可能会将您转介给睡眠专家,以尝试确定问题的根源。在睡眠实验室的一次会议中,医生可以监视您的脑波并呼吸,并收集其他数据,以深入了解您睡觉时发生的事情。确定任何异常都可以提供有用的答案,从而导致适当的治疗和改善的睡眠方式。

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良好睡眠卫生的基础知识

无论您的睡眠问题是什么核心,无法保持良好的“睡眠卫生”都会使情况变得更糟。您可以做一些准备好睡个好觉的事情:

有床前例行程序

Drerup说:“创建一个'缓冲区',或在睡前持续30到60分钟之前的夜间夜间例行活动,并帮助您放松一天并为睡眠做准备。”

除了降低所有电子设备外,晚上的例行程序还包括做一些瑜伽或轻柔的拉伸,昏暗的光线阅读,冥想,或写作感激杂志,德雷普说。

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创造一个黑暗,舒适的环境

使您的卧室环境安静,黑暗和凉爽,以便可以睡觉。

Costello说:“尽可能多地,您希望卧室保留用于睡眠和亲密关系。”取出电视,放入室内窗帘。如果感觉磨损,请转动床垫,然后投资舒适的枕头。调整恒温器,以使您既不太酷也不太热。

建立睡眠方式

每天晚上同时上床睡觉。每天早上同时醒来。编程您的身体期望一定的时间表可以帮助调节您的睡眠方式。

为了防止入睡或睡眠干扰的问题,请避免使用任何形式的睡前吃一顿大餐尼古丁, 或者饮酒或接近就寝时间的咖啡因饮料。

Costello解释说:“酒精可能会让您感到昏昏欲睡,但这是一种抑郁症,在最初的嗜睡逐渐消失后,神经系统的篮板会反弹,在睡眠周期后来可能会破坏。”

不要漫长的白天小睡

下午不要小睡。如果您感到疲劳,请安顿下来的猫纳普(Catnap) - 足够长的时间可以休息,但没有太久,以至于您无法在就寝时间入睡。

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尝试放松应用程序

考虑尝试放松应用程序帮助您入睡。以下是一些选择:

  • pzizz(例如,每月$ 9.99),在任何时间内选择帮助您入睡的时间内播放音乐和声音的组合。
  • 放松旋律(每年$ 59.99)还播放舒缓的音乐和其他声音,并带有可选的冥想和动作模块,以引起睡眠。
  • 顶空(每月$ 12.99,或每年$ 69.99)有一个超过500次冥想的图书馆,还提供音乐,声音和降雨练习,以帮助您入睡。
  • 和免费应用程序白噪声精简版播放海浪,雷声,雨和类似的声音。这些应用程序的基本版本是免费的,可用于iOS和Android设备。

苏珊·贾拉(Susan Jara)和克里斯蒂娜·沃格特(Christina Vogt)