医生如何诊断睡眠呼吸暂停 - 在睡眠研究中会发生什么

医学评论
阳光医生桌
如果您怀疑睡眠呼吸暂停,则应采取的第一步是告诉初级保健医生您的症状。 iStock

如果您发现自己在白天长期筋疲力尽并入睡,如果您注意到早上频繁的头痛,或者,如果您被家人和朋友告诉您,您会大声打s并在睡眠期间发出喘息的声音睡眠呼吸暂停

其他常见睡眠呼吸暂停的症状可以包括醒来时醒来,白天有注意力和注意力以及白天易怒的问题。

如果你有睡眠呼吸暂停,条件是您应该准确诊断并正确诊断的状况治疗。如果不加以治疗,睡眠呼吸暂停会导致严重的健康问题对于您来说,对您,亲人和周围的其他人构成更直接的风险。毁灭性的火车,机动车和工作场所事故已归因于睡眠呼吸暂停,仅举几种与未经治疗的睡眠呼吸暂停有关的白天嗜睡造成的危险。

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“在认可睡眠呼吸暂停之前的几天,许多无法保持清醒的人被称为懒惰,对自己感到难过。”医学博士罗纳德·切文(Ronald Chervin),密歇根大学安阿伯分校的睡眠障碍中心主任。如今,情况正在发生变化,初级保健医生和睡眠医学专家都对睡眠呼吸暂停更加关注,寻找更好的方法来诊断常见状况。

同时,您应该了解有关目前如何诊断睡眠呼吸暂停以及何时筛选的信息。

您应该告诉医生哪些类型的睡眠问题?

亚历克斯·迪米特里(Alex Dimitriu),医学博士,基于加利福尼亚州的Menlo Park,基于加利福尼亚州的精神科医生和睡眠医学医师,他们说,这些是可能的危险信号,可能是睡眠障碍的标志,或者医生可以帮助您的问题。
您应该告诉医生哪些类型的睡眠问题?

谁应该考虑睡眠呼吸暂停筛查

你更多地睡眠呼吸暂停的风险如果您超重,男性,呼吸道小或有睡眠障碍的家族史。面部结构的不对对准或不平衡(例如比上颌骨短的下颌 - 以及大扁桃体或口腔或喉咙内的其他呼吸暂停引起的原因也可能需要睡眠测试。罗布森·卡帕索(Robson Capasso),医学博士,在加利福尼亚州斯坦福大学医学院的耳鼻喉科和耳鼻喉科手术副教授和耳鼻喉科手术副教授。

大声打nor,在睡眠期间停止呼吸10秒或更长时间的人,白天经历慢性疲劳和嗜睡,定期使用镇静剂或诸如止痛药,例如阿片类药物国家心脏,肺部和血液研究所指出,饮酒过量的酒精或烟雾可能会增加睡眠呼吸暂停的风险,并且可能需要进行睡眠测试。

患有医疗状况的人,例如高血压,,,,心房颤动,哮喘,糖尿病,心脏衰竭,或中风病史也可能需要进行睡眠测试。还可以建议使用扁桃体肿大或腺样体的儿童进行睡眠测试。

如果您怀疑自己有睡眠呼吸暂停,该怎么办?

如果您怀疑睡眠呼吸暂停,请先告诉您的初级保健医生您的症状。您的医生可能会做三件事:获得完整的病史,进行身体检查,并可能进行睡眠测试。她或他也可能会进行进一步的测试,以排除可能导致症状的其他医疗状况,例如超声心动图评估心脏的结构和功能和问题,例如心脏衰竭;心电图检测不规则心律甲状腺功能测试;或动脉血气(测量血液中的氧气和二氧化碳水平)。

您的初级保健医生期望的其他问题可能有助于进行睡眠呼吸暂停诊断,包括以下内容:

  • 他或她可能会问您白天有多疲倦或困倦,你睡得如何,以及您的就寝时间习惯。在您访问之前保留睡眠日记几周以记录信息,例如您每天晚上上床睡觉,何时醒来,您在晚上醒来的次数可能会有所帮助美国睡眠医学学院指出,您的伴侣或家庭成员的呼吸或喘气,观察到您的大声或大声呼气以及您可以与医生分享的任何其他夜间模式。

  • 您的医生可能会问您最近体重增加还是停止运动,以及您的症状是否与这些或其他生活方式的改变相吻合。
  • 您可能会被问到任何药物(例如安眠药或您服用的止痛药可能与您的睡眠呼吸暂停有关。
  • 您的医生可能会检查您的嘴,喉咙和脖子以寻找机械睡眠呼吸暂停的原因

根据她的发现,您的医生可能会建议在睡眠实验室进行的家庭睡眠测试或睡眠研究(称为多摄影术)。

什么是睡眠研究,期待什么

如果您的医生怀疑您有阻塞性睡眠呼吸暂停Capasso博士说,如果没有其他严重的健康状况,例如心脏病或肺部问题,他或她可能建议您在家中使用便携式睡眠测试装置。

如果测试表明您患有睡眠呼吸暂停,您的医生也可以在不进一步测试的情况下开处方治疗。但是,如果您的测试结果正常,并且表明您没有睡眠呼吸暂停,那么您的医生可能会在实验室处方睡眠测试,因为家庭监控设备无法检测到所有睡眠呼吸暂停案例。Capasso说:“医生可能会订购在睡眠诊所(一个多诊所)中有监督的睡眠测试,以解决复杂的睡眠问题。”

多个仪表术涉及监视和记录某些身体功能,并且睡眠周期和舞台根据MedlinePlus的说法,当您睡觉以诊断睡眠障碍时。

可以在家中或睡眠障碍中心进行睡眠测试。(一些初级保健医生治疗睡眠呼吸暂停在其他情况下,您可能需要看到具有专业知识的睡眠医学专家治疗睡眠障碍,包括睡眠呼吸暂停。)医生可能会要求您在测试前服用任何药物或喝酒或含咖啡因的饮料(可能会干扰睡眠的任何东西)。

可移动的传感器连接到监视您的心脏,肺和大脑活动,呼吸模式以及睡眠之前,期间和之后的身体运动的设备,将放置在头皮,眼睑,脸部,胸部,胸部,四肢和手指上。传感器记录信息,例如:

  • 血液中的氧气水平
  • 当您呼吸时,空气流入和流出肺和鼻子和嘴巴的水平如何
  • 您用多少努力呼吸
  • 心率
  • 眼动
  • 脑电波
  • 肌肉活动
  • 您的频率至少停止呼吸10秒(呼吸暂停)或部分呼吸至少10秒(呼吸呼吸)

大多数睡眠中心都有舒适的房间,这些房间是在酒店住宿后建模的。在睡前前约两个小时,您很可能会被要求提早到达。训练有素的医疗保健提供者会在您睡觉时监视您,在某些情况下,摄像机可能会在您睡觉时记录您的动作。

在大多数情况下,您的医生会在睡眠研究后安排一次后续约会,以与您讨论您的结果,无论您是否有睡眠呼吸暂停,如果您这样做,您的治疗选择。

其他可能的诊断工具,用于睡眠呼吸暂停

目前,医生正在工作,试图找到诊断睡眠呼吸暂停的工具,这些呼吸暂停更快,更准确(比在睡眠实验室里度过一个晚上更方便),使更多人可以使用发现和治疗。地平线上的一些可能的测试包括血液,尿液和唾液测试,可以在医生的办公室迅速进行以诊断睡眠呼吸暂停。

“需要这些医学测试以改善睡眠呼吸暂停和睡眠障碍的诊断,”国家心脏,肺部和血液研究所的国家睡眠障碍研究中心主任迈克尔·特里(Michael Twery)美国国立卫生研究院的新闻声明。

他说:“已经发现了潜在的候选标记,但要花一些时间来解决最佳措施。”
还正在进行研究以确定可穿戴的跟踪器(例如Fitbit,可以跟踪您的睡眠程度,打nor,心率和呼吸)的方式,可能可能用于诊断睡眠呼吸暂停。

医生警告说,尽管这些设备可能会为医生提供有关睡眠模式和潜在异常的一些有用信息,但它们不一定能够评估睡眠呼吸暂停,并且不能代替医生进行的医学诊断。

如果人们担心自己的表现而不是放松和睡觉,他们可能会适得其反。卡帕索说:“这在患者中可能会产生相反的效果,因为他们一直在思考他们的睡眠方式。”

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