偏头痛:您的医生不知道

新发现表明,治疗妇女的医生有很大的知识差距,可以损害这种衰弱状况的照顾。

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您的医生了解偏头痛吗? iStock

毫无疑问,偏头痛的重击,颤动,脉动疼痛和迷失方向足以破坏您的一天。并发现您的医生关于诊断和治疗的知识偏头痛并不像应有的那样尖锐,这会使您的痛苦更加复杂。不幸的是,这可能是一个普遍的情况。一个研究发表于2020年12月30日,《杂志》头痛检查了诸如OB-GYNS等妇女医疗保健提供者对诊断和治疗偏头痛的了解,并发现了一些很大的知识差距。

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尽管偏头痛很普遍,但研究表明医生可能无法有效治疗

在对康涅狄格州115位女性医疗保健提供者的在线调查中,研究人员发现,尽管有83%的医生表示他们觉得非常或者有些舒适地诊断偏头痛,只有58%的人经常向患者询问有关头痛在他们的年度访问中。

只有24%会订购磁共振成像(MRI)对于一种新型的头痛,而48%的人会订购患有神经系统症状的头痛,例如意识,虚弱,麻木,视力变化或言语难度的改变状态。

只有不到50%的医生对普通药物有了解的知识 - 例如阿片类药物,非甾体类抗炎药(NSAIDS)和triptans - 如果经常用于急性攻击,则与药物过度使用(或反弹)头痛有关。

这些差距中有许多可能是由于以下事实:只有37%的受访者报告接受有关头痛和偏头痛的教育。

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妇女中的偏头痛可能被误解了,治疗不足

这项研究的合着者说:“不到一半的提供者报告了开处方偏头痛的药物。”Brian M. Grosberg,医学博士,Hartford Healthcare头痛中心主任,康涅狄格大学医学院的神经病学教授。而且“大多数提供者并没有常规开出(偏头痛)的预防药物,理由是这样做。这是有问题的,因为先前的研究表明,偏头痛患者中有近40%可能有资格进行预防治疗,但只有13%的患者接受了预防治疗。”

更重要的是,很少有参与者报告转介患者以证据为基础偏头痛的非药物治疗,例如生物反馈,认知行为疗法(CBT)或放松技术。

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进入偏头痛意识挑战的根源

鉴于该研究的发现特别令人不安偏头痛研究人员指出,女性的普遍性大约是美国男性的三倍。许多妇女经历偏头痛攻击在他们之前或期间月经期,在产后或分娩后或期间绝经期,多年更年期的铅。偏头痛的大部分治疗发生在初级保健环境中,大约三分之一的妇女依靠其妇女进行初级保健。显然,女性医疗保健从业人员需要更多的教育和培训并治疗偏头痛- 大多数研究参与者表示,他们将欢迎这些机会。

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如何找出偏头痛是否需要和需要治疗

对于经历偏头痛的女性,获得救济的第一步是与您的医生谈论您的头痛和伴随他们的症状。“在偏头痛的4000万美国人中,只有一半被诊断出或与医疗保健专业人员交谈。”Dawn C. Buse,博士,耶希瓦大学阿尔伯特·爱因斯坦医学院的神经病学临床教授和董事会成员美国头痛协会。“如果您遇到中度至重度的头痛,并且会干扰您的功能,则可能是偏头痛。如果你有恶心或因头痛对灯光和声音的敏感性,可能是偏头痛。与您的医生谈谈这些头痛以获得适当的诊断和治疗计划。”

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跟踪症状可以帮助您找到图案,触发器

保持头痛日记是导航缓解偏头痛攻击的最佳方法之一。格罗斯伯格博士说:“它允许受到偏头痛影响的人以及他们的治疗提供者,视觉上的头部频率和严重性以及可能的触发因素。”您还可以跟踪您的使用情况和对急性的反应镇痛药物,补充剂(例如镁,辅酶Q10和核黄素)可以帮助防止偏头痛发作和饮食等生活方式因素水合,,,,睡觉,,,,压力管理vwin app技术和激素波动,他补充说。

请记住:使用非处方痛偏头痛的药物Buse博士警告说,经常可能与所需效果相反,并增加偏头痛的频率。在这种情况下,您可能会从偏头痛和非医学治疗方案的预防性药物中受益。

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识别偏头痛相关的疾病和同时发生的情绪问题

另外,请务必告诉您的医生您是否没有治疗焦虑或沮丧,冲动Kiran Rajneesh,MBBS,哥伦布俄亥俄州立大学神经疼痛部门的主任和神经病学和神经外科助理教授。他说:“如果您有这些条件,并且没有治疗或没有治疗,那么您可能不会得到充分的缓解头痛治疗。”

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学习在哪里转向偏头痛护理和治疗

在妇科医生和妇女医疗保健提供者接受头痛评估和管理方面的进一步培训之前,受偏头痛影响的妇女应考虑看到vwin app头痛专家或神经科医生,格罗斯伯格说。如果您的偏头痛攻击会严重干扰您的日常功能,如果您每月攻击超过四次,或者急性药物无效或被过度使用,则情况也是如此。

Rajneesh博士同意:“如果您觉得自己已经尝试了多个步骤,并且在治疗偏头痛方面没有取得任何进展,请与您的医生讨论是否与神经科医生进行咨询是合理的下一步。”