您需要了解偏头痛和PTSD

PTSD不能引起偏头痛,但它可以在遗传上偏头痛的人中导致它。

医学评论
插图女人PTSD偏头痛
偏头痛和PTSD的结合可能令人沮丧和残疾。 iStock

令人痛苦的闪回,负面思想,内gui和自我毁灭行为都可以是创伤后应激障碍(PTSD),每年约3.5%的美国成年人的精神病疾病;估计有11人将有1人被诊断为PTSD在他们的一生中,根据美国精神病学协会

之间有关系PTSD和偏头痛和头痛,根据医学博士Natalia MurinovaUW医学头痛中心主任和西雅图UW Medicine的神经病学副教授。

“如果您患有PTSD,您可能会头痛,但是大多数头痛的人没有PTSD,” Murinova博士解释说。

仍然是一项研究发表在期刊上头痛发现患有情节性或慢性偏头痛的人的PTSD频率高于历史上报道的PTSD的患病率在一般人群中。它还发现,偏头痛患者中PTSD的存在与与头痛相关的残疾更大。

另一项研究出版于头痛发现患有偏头痛的男性可能比患有偏头痛的女性更有可能患有PTSD,尽管偏头痛和PTSD在女性中都更为常见。

和第三项研究,出版于头痛2015年11月,发现偏头痛和PTSD的人“可能特别容易承担不利的金融,健康和人际疾病负担。”

如果您患有偏头痛或其他头痛障碍,那么值得了解PTSD及其与偏头痛和头痛的关系。

什么是创伤后应激障碍(PTSD)?

PTSD是一种可以在经历或见证令人震惊,恐怖或危险事件的人中发展的条件。国家心理健康研究所

人们可能对创伤事件有许多不同的反应,大多数人自然而然地从这些初始症状中恢复过来。继续遇到问题的人,包括在不遇到危险的情况下感到压力或恐惧的人可能会有PTSD。

但是,理解和诊断PTSD可能很困难,部分原因是PTSD患者直到创伤后几个月甚至几年才出现症状。

妇女的可能性是男性患有PTSD的可能性的两倍美国精神病学协会

PTSD会引起偏头痛吗?

“ PTSD可以将您推向任何类型的头痛,” Murinova说。“患有PTSD的人也更有可能患有长期的每日头痛,尤其是沮丧和PTSD,”她说。

她补充说,拥有PTSD病史的人通常对偏头痛有更多的残疾,部分原因是他们除了PTSD和偏头痛之外经常还有其他条件。

偏头痛可能是由PTSD等心理问题引起的,但这不是根本原因。洛雷塔·穆勒(Loretta Mueller),做, A头痛专家在新泽西州樱桃山的库珀大学医疗保健。穆勒博士说:“您通常会有偏头痛的开始。”

一个人患有偏头痛的确切原因尚不清楚,但认为这是遗传学和环境因素的结合。Kiran Rajneesh,MBBS,俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的神经科医生和疼痛医学专家。

Rajneesh博士说:“根据遗传学,我们的意思是您天生的某些事情 - 头痛的倾向,包括家族史或涉及大脑中某些渠道的突变。”

人们天生对偏头痛有一定的倾向,然后有一个门槛。Rajneesh说,当人们暴露于某些环境因素或生活方式改变时,他们可以达到该阈值。

有关的:偏头痛的原因和危险因素

我们知道为什么偏头痛与PTSD关联吗?

Murinova说,目前尚不清楚为什么PTSD患者的偏头痛和头痛的可能性更高。很常见患有偏头痛的人她说,PTSD在神经系统中发展过度维护。

过度维护是当感觉神经处于兴奋性和疼痛敏感性的增强状态时,这可能是频繁和严重的压力的结果一项研究于2018年5月发表的研究大脑研究。这会导致较低的疼痛阈值和较低的疼痛耐受性。

Murinova补充说,压力也会导致神经炎症,这也被认为会导致偏头痛。

研究人员还研究是否可能存在与PTSD和偏头痛相关的常见基因。A研究于2021年6月发表神经科学的前沿比较了几组双胞胎的DNA,其中一个双胞胎患有PTSD或偏头痛,另一个双胞胎没有。研究人员得出的结论是,他们的“结果表明普通基因和途径可能与PTSD和偏头痛有关,至少部分解释了两种疾病之间的合并症。”

偏头痛会由虐待或童年创伤引起吗?

穆勒说:“有些人有偏头痛的基因,但这些基因并不总是活跃的。”仅仅因为您继承了基因并不意味着您有异常。有时环境,包括压力源她解释说,例如创伤,可以启动并开始整个过程​​。

穆勒说,身体虐待,性虐待和情绪虐待肯定与偏头痛有关,尤其是在偏头痛负担很高的人中 - 那些经常发作或长期头痛的人。慢性偏头痛根据偏头痛研究基金会的说法,当一个人每月出现15天或更多天的头痛时。

还有证据表明偏头痛与儿童期创伤,儿童虐待或不良儿童经历之间存在关联,包括虐待,忽视,家庭滥用,家庭精神疾病,父母的分离和被监禁的家庭成员。医学博士Gretchen Tietjen,俄亥俄州托莱多大学的神经科医生。

穆里诺娃说,这种协会背后有许多因素。“如果您看着有创伤的孩子,他们通常没有养育环境。他们不仅对系统有过度维护,而且其中许多孩子没有适当的营养,社交或足够的睡眠。她说:“所有这些需要支持您的系统都可能没有到位,这可能使偏头痛更有可能发展。”

有关的:研究说,不利的童年经历会影响偏头痛。

偏头痛会心理吗?

偏头痛是一种生物学,而不是一种心理疾病,因为疼痛是真实的,而不仅仅是“在您的脑海中”。印度神经学学院。但是,有一些心理因素会影响偏头痛,心理压力源会引发偏头痛。

根据发表在头痛杂志2017年7月,有50%至70%的人在日常压力水平与日常偏头痛活动之间存在显着关联。

严重的偏头痛也可能是压力的根源,这可能会使偏头痛变得更糟。

精神疾病,包括抑郁症,焦虑Mueller说,PTSD与偏头痛有关。“有这些条件的人更有可能经历偏头痛。她说:“对于某些偏头痛的人来说,压力的影响可能会有更高的脆弱性。”

A研究于2017年4月发表头痛发现抑郁症,焦虑和疼痛灾难性与严重偏头痛相关的残疾密切相关,并且抑郁症和所谓的“控制机会基因座位”与慢性偏头痛有关。偶然的控制源描述了这样一种信念,即生活中发生的事情是由偶然而不是您的行为决定的。

创伤性脑损伤(TBI),PTSD和头痛

前一个事件创伤性脑损伤可以是心理上创伤的 - 例如,车祸,军事战斗或身体虐待。在这些情况下,PTSD可能会在TBI的人中发展,这可能会使恢复复杂化。发表在2018年春季发行的论文神经精神病学和临床神经科学杂志。

对于那些头疼头痛的人来说,这很常见。罗德里克·斯皮尔斯(Roderick Spears),医学博士,费城Penn Medicine的神经科医生和头痛专家。他说:“如果您对偏头痛有遗传易感性,那么创伤后头痛就会出现偏头痛的可能性更大。”

发表在美国精神病学杂志跟随1,084人在创伤中受伤并在创伤中心寻求医院护理。研究人员发现,轻度TBI的人的可能性约为开发PTSD比受伤不涉及TBI的人晚了一年。

根据一名发表在头痛杂志在2018年

穆勒说,对于许多获得TBI的人,头痛可能会持续或加重几周,然后才能恢复基线,但在某些患者中,它可能会变得慢性并保持这种状态。

偏头痛和PTSD的治疗

诊断和治疗PTSD偏头痛的人对偏头痛的管理很重要,可以改善自己的福祉,并显着减轻疼痛和残疾。vwin app评论于2019年发表在头痛杂志

根据作者的说法,使用认知行为疗法(CBT)作为管理压力的方式vwin app可以帮助预防偏头痛,并且在与药理治疗结合使用时可能是最有益的。

两种可能有效治疗PTSD和偏头痛的药物是三环抗抑郁药阿米替林和选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSNI)Effexor(Venlafaxine),根据美国头痛协会

阿米替林已显示在至少三个小型临床试验中治疗PTSD和文拉法辛还被证明对PTSD有效,可能有助于预防偏头痛。